女性，50岁，平素体健，现绝经2年，近一年来常有腰背酸痛，伴全身关节疼痛，近数月有加重，除骨密度有下降外，其余有关检查均正常。 最确切的诊断是（）

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• 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。该妇女咨询以前IUD脱落的原因可能为（）

  A . A.受术者过度紧张 B . 术前患者有生殖器炎症未予治疗而放器 C . 术前消毒不严格，术中未按无菌操作规程进行操作 D . 宫颈内口松弛 E . 手术者放置技术欠佳 F . 放置后近期不注意局部卫生

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• 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。该妇女可以选择的避孕方法有哪些（）

  A . A.左炔诺孕酮IUD B . TCu380AIUD C . TCu220CIUD D . 吉妮IUD E . 复方左炔诺孕酮片 F . 皮下埋植

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• 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健为明确出血原因首先应选（）

  A . A.询问近日是否吃动物、禽类血 B . 胃镜 C . 大便潜血 D . 血常规 E . 上消化道造影

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• 病历摘要：女性，25岁，单位体检，平素体健，无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据

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• 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。经患者知情选择后r，决定给其放置吉妮IUD。放置吉妮IUD的正确手术步骤是（）

  A . A.受术者取膀胱截石位，常规冲洗、消毒外阴及阴道 B . 常规铺巾，套腿套、垫治疗巾、铺孔巾 C . 置窥器暴露阴道和宫颈 D . 子宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇 E . 施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置、倾屈度进行操作 F . 放置任何类型的节育器都不应扩张宫颈口

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• 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。经给予抗生素治疗后感染控制，术后3个月复诊，患者诉腰酸腹坠，月经量稍多，经间期有点滴出血。最适合的处理是()

  A . A.口服安宫黄体酮4mg，每日3次，血止停药 B . 口服吲哚美辛50mg，每日3次，服7天 C . 肌内注射缩宫素10u，每日1次，血止停药 D . 口服短效避孕药，调整月经周期 E . 取出IUD，同时行诊断性刮宫术 F . 取出IUD，改用别的避孕措施

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• 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。放置宫内节育器术后7天，下腹痛伴阴道血性白带，有异味，T：38℃，妇科检查阴道分泌物呈血性，有臭味，双附件区增厚、压痛。白细胞：15.2×109/L。诊断为感染。造成感染的原因可能有哪些（）

  A . A.患者术前有慢性盆腔炎 B . 宫颈轻度糜烂样改变 C . 节育器尾丝上行感染 D . 放置IUD后3天有性交史 E . 节育器消毒不严 F . 手术时合并损伤

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• 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。为明确出血原因首先应选择（）

  A . A.询问近日是否吃动物、禽类血 B . 胃镜 C . 大便隐血 D . 血常规 E . 上消化道造影

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛（）

  A . A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B . 硬膜外PCA镇痛 C . 单次椎管内注药镇痛 D . 连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E . 间断注射地西泮和吗啡镇痛

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• 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健患者黑便原因应首先排除（）

  A . A.胃溃疡出血 B . 胃黏膜病变出血 C . 与食物有关的黑便 D . 结肠出血 E . 小肠出血

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• 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。患者黑便原因应首先排除（）

  A . A.胃溃疡出血 B . B.胃黏膜病变出血 C . C.与食物有关的黑便 D . D.结肠出血 E . E.小肠出血

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• 男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）。

  A . 复查血糖及尿糖 B . OGT检查 C . 尿酮 D . 饮食控制后复查血糖及尿糖 E . 饮食控制后行OGTT检查

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• 年轻女性，平素体健，3日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选（）。

  A . 朱砂安神丸 B . 归脾汤 C . 天王补心丹 D . 安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 E . 桂甘龙牡汤

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• 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。该手术的术中注意事项有哪些（）

  A . A.在放器过程中，避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触 B . 遇宫颈较紧时，须扩张宫颈口，不能勉强放置 C . 操作轻柔，以防止心脑综合征等不良反应 D . 对有高危因素的妇女放器更宜小心，以防子宫损伤 E . 放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置 F . 手术过程中，如遇多量出血、器械落空感、宫腔深度异常等，应立即停止操作，进一步检查原因，采取相应措施

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• 29岁女性患者，平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿2年余，血压155/95mmHg。该患者的蛋白尿属于（）。

  A . 功能性蛋白尿 B . 肾小球性蛋白尿 C . 肾小管性蛋白尿 D . 体位性蛋白尿 E . 溢出性蛋白尿

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• 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。患者黑粪原因应首先排除（）

  A . A.胃溃疡出血 B . 胃黏膜病变出血 C . 与食物有关的黑粪 D . 结肠出血 E . 小肠出血

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• 女性患者，34岁，平素体健。2年前剖宫产分娩史，月经量多，有痛经。现要求避孕指导，该妇女可以选择的避孕方法是（）

  A . 左炔诺孕酮IUD B . TCu380AIUD C . TCu220CIUD D . 吉妮IUD E . 左炔诺孕酮片（毓婷）

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• 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。为明确出血原因首先应选（）

  A . A.询问近日是否吃动物、禽类血 B . B.胃镜 C . C.大便潜血 D . D.血常规 E . E.上消化道造影

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• 女性，50岁，平素体健，现绝经2年，近一年来常有腰背酸痛，伴全身关节疼痛，近数月有加重，除骨密度有下降外，其余有关检查均正常。 不属于其发病原因的是（）

  A . 孕激素下降 B . E下降 C . 钙吸收能力下降 D . 慢性病增加 E . 运动量下降

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• 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。

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• 青年女性李某，平素体健，三日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选（）

  A . A.朱砂安神丸 B . B.归脾汤 C . C.天王补心丹 D . D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 E . E.桂甘龙牡汤

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• 初产妇，28岁。正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3小时前破水，现出现规律宫缩，宫口2~3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

  该患者最适于接受哪种分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B.硬膜外自控镇痛（PCA）镇痛 C.连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 D.单次椎管内注药镇痛 E.间断注射地西泮和吗啡镇痛 如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选择以下哪种方式进行分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B.间断氧化亚氮（笑气）吸人镇痛 C.间断注射地西泮和吗啡镇痛 D.采用静脉PCA镇痛 E.静注硫喷妥钠镇痛 如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸人装置，那么该患者可以选择（）方式进行分娩镇痛。A.吸入异氟醚镇痛 B.间断肌注吗啡镇痛 C.吗啡静脉PCA镇痛 D.间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛 E.地西泮静脉PCA镇痛 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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