患者，男，48岁，主因1周前有呼吸道感染史，突然出现少尿伴恶心呕吐，全身水肿，血压查体160／100mmHg，光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成，免疫病理学检查见lgA及C，呈颗粒状沉积于系膜区，尿常规（PRO++++），血红蛋白8g／L，血Cr520mmol／L本病例应诊断为（）

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• 患者，男，48岁，主因1周前有呼吸道感染史，突然出现少尿伴恶心呕吐，全身水肿，血压查体160／100mmHg，光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成，免疫病理学检查见lgA及C，呈颗粒状沉积于系膜区，尿常规（PRO++++），血红蛋白8g／L，血Cr520mmol／L本病治疗正确的是（）

  A . A.抗凝药物的治疗 B . 立即进行肾移植 C . 强化血浆置换疗法 D . 抗高血压治疗 E . 输血治疗

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• 患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。该患者肾脏电镜检查表现为（）

  A . A.脏层上皮和肾小球基膜间有驼峰状致密物沉积 B . 上皮细胞足突消失 C . 系膜区沉积物 D . 无沉积物 E . 上皮下沉积物

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• 患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。本病的功能诊断为（）

  A . A.肾功能正常期 B . 氮质血症期 C . 代偿期 D . 肾衰竭期 E . 尿毒症期

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• 患者，男性，20岁。胸痛、胸闷3天。1周前有上呼吸道感染史。心电图提示：一度房室传导阻滞，心率为60次／分，此时针对心律失常的处理是（）

  A . A.观察，不需治疗 B . B.心脏电生理检查 C . C.口服阿托品 D . D.异丙肾上腺素静脉滴注 E . E.临时心脏起搏器

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• 患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。治疗应首选哪种治疗？（）

  A . A.脾切除 B . 抗组胺药 C . 康力龙 D . 细胞毒制剂 E . 抗凝疗法

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• 患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。最可能的诊断是（）

  A . A.慢性肾小球肾炎 B . 急进性肾小球肾炎 C . 脂性肾病 D . 膜性肾病 E . 急性弥漫增生性肾小球肾炎

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• 患者，男，48岁，主因1周前有呼吸道感染史，突然出现少尿伴恶心呕吐，全身水肿，血压查体160／100mmHg，光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成，免疫病理学检查见lgA及C3，呈颗粒状沉积于系膜区，尿常规（PRO++++），血红蛋白8g／L，血Cr520mmol／L本病例应诊断为（）。

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 急性肾小管坏死 C . 间质性肾炎 D . 急进性肾小球肾炎 E . 梗阻性肾炎

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• 患儿，男，9岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（）。

  A . 补充血容量 B . 纠正贫血 C . 输入抗体、补体 D . 供给血小板 E . 增加白蛋白

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• 男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。诊断首先考虑为（）

  A . 进行性肌营养不良 B . 周期性麻痹 C . 急性感染性多发性神经根炎 D . 横贯性脊髓损伤 E . 脑干损伤

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• 患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。口服泼尼松治疗，德国指南推荐的方法是（）

  A . 100mg，1次/天 B . 80mg，1次/天 C . 30mg，2次/天 D . 50mg，2次/天 E . 20mg，3次/天 F . 25mg，3次/天

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• 患者，男，48岁，主因1周前有呼吸道感染史，突然出现少尿伴恶心呕吐，全身水肿，血压查体160／100mmHg，光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成，免疫病理学检查见lgA及C3，呈颗粒状沉积于系膜区，尿常规（PRO++++），血红蛋白8g／L，血Cr520mmol／L本病治疗正确的是（）。

  A . A.抗凝药物的治疗 B . 立即进行肾移植 C . 强化血浆置换疗法 D . 抗高血压治疗 E . 输血治疗

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• 患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。病因最可能是（）

  A . A.慢性肾小球肾炎 B . 狼疮性肾炎 C . 肾病综合征 D . 慢性肾小球肾炎急性发作 E . 急性肾小球肾炎

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• 女性，48岁，颈前肿大伴疼痛4天，1周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质韧，压痛。相关检查：T、T升高，摄碘率下降。初步诊断()

  A . A．急性化脓性甲状腺炎 B . B．慢性硬化性甲状腺炎 C . C．桥本甲状腺炎 D . D．亚急性非化脓性甲状腺炎 E . E．结节性甲状腺肿

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• 患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。请问应首选下列哪项检查？（）

  A . A.毛细血管脆性试验 B . 肾上腺素试验 C . 血小板功能检查 D . 凝血功能检查 E . 血小板功能检查

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• 患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。患者入院后应对其进行的常规检查有（）

  A . 纯音测听 B . 声导抗 C . 耳声发射 D . 听觉脑干诱发电位（ABR） E . MRI F . 中耳乳突CT G . 血常规

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• 患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。提示电测听：左耳全聋。患者目前诊断为（）

  A . 梅尼埃病 B . 突发性聋 C . 耳石症 D . 听神经瘤 E . 分泌性中耳炎 F . 前庭神经炎

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• 患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。确定诊断的方法是（）

  A . A.尿蛋白定量 B . B.肾脏B超 C . C.肾活检 D . D.肾小球滤过率 E . E.肾小管功能检查

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• 患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。发病机制为：（）

  A . A.血管的变态免疫性炎症反应 B . 血小板的粘附功能下降 C . 血管壁的收缩功能不良 D . 凝血因子功能不良 E . 抗血小板抗体增多

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• 患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。治疗方法有（）

  A . 使用扩血管药 B . 使用糖皮质激素 C . 使用抗病毒药 D . 使用改善微循环药 E . 卧床休息，避免剧烈活动 F . 吸氧

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• 女性，48岁，颈前肿大伴疼痛4天，1周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质韧，压痛。相关检查：T、T升高，摄碘率下降。治疗方法是()

  A . A．急诊手术 B . B．大剂量抗生素 C . C．继续观察 D . D．激素治疗 E . E．甲状腺素治疗

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• 患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎

  B、急进性肾小球肾炎 C、脂性肾病 D、膜性肾病 E、急性弥漫增生性肾小球肾炎 该患者肾脏电镜检查表现为A、脏层上皮和肾小球基膜间有驼峰状致密物沉积 B、上皮细胞足突消失 C、系膜区沉积物 D、无沉积物 E、上皮下沉积物

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• 患儿13岁，出现血尿、水肿、血压高，2周前有上呼吸道感染史，可诊断为（）

  A．慢性肾炎 B．急性肾炎 C．膀胱炎 D．急性肾盂肾炎 E．肾病综合征

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