一患者手术后表情淡漠，血清K浓度3.4mmol，血清钠Na浓度125mmol/L，红细胞比容降低，平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）

患者女，36岁，体重50kg。因烧伤入院。烧伤面积85%（Ⅲ度占60%），并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒，但表情淡漠，呼吸困难，血压75/55mmHg，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。

患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。该患者低钠血症最可能的原因是（）。

一患者手术后表情淡漠，血清K+浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L，红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）。

患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。应采取的治疗是哪项（）。

一患者手术后表情淡漠，血清K+浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L，红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）

患儿6个月，腹泻2天，发病后体重减轻12%。入院体检：表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪少，尿极少。血钠132mmol/L，血钾3.4mmol/L。测血气分析：PaO290mmHg，PaCO220mmHg，pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是

患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，COCP19mmol/L。根据患者病情，临床诊断可除外（）。

患儿8个月，腹泻2天，发病后体重减轻12%。入院体检：表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少。血钠132mmol/L，血钾3.4mmol/L，入院诊断考虑

一患者手术后表情淡漠，血清K+浓度3.4mmol，血清钠Na+浓度125mmol/L，红细胞比容降低，平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）

赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na+155mmol/L，血清K+4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。出现此情况的可能原因是（）

赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na+155mmol/L，血清K+4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。该病人可能发生的情况是（）

患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。应采取的治疗是（）

患儿6个月，腹泻4天，同时伴咳嗽、气急，发病后体重减轻9%。入院体检：表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪少，尿极少，两肺广泛湿啰音。血钠132mmol/L，血钾3.4mmol/L。测血气分析：PaO290mmHg，PaCO255mmHg，pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是

 患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，CO₂CP19mmol/L。 根据患者病情，临床诊断可除外（）。

赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na+155mmol/L，血清K+4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。为防止营养液变质和污染，配制后的TNA应在（）

患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。患者手术后10天，因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列护理措施中哪项应禁忌（）。

一患者手术后表情淡漠，血清K浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L，红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为()

一患者手术后表情淡漠，血清K浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）

患者，女性，38岁，明确诊断为急性肾衰竭，多尿期，每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na⁺128mmol/L，CO₂CP18mmol/L，血K⁺3.4mmol/L，Scr480μmol/L，Hct52%。本例患者原接受血液透析，现在的处理是（）

患者，女性，38岁，明确诊断为急性肾衰竭，多尿期，每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na＜sup＞+＜/sup＞128mmol/L，CO＜sub＞2＜/sub＞CP18mmol/L，血K＜sup＞+＜/sup＞3.4mmol/L，Scr480μmol/L，Hct52%。本例患者原接受血液透析，

赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na⁺155mmol/L，血清K⁺4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。出现此情况的可能原因是（）

患者，女，43岁。因反复呕吐10日入院，实验室检查:血清钾3mmoL、钠122 mmo/L。精神软，表情淡漠，测脉搏104次/分钟，血压不稳定脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。该患者最可能的诊断是（）

【论述题】患者男，36岁，因烧伤入院，烧伤面积80%（Ⅲ度占55%），并有严重呼吸道烧伤，入院时神志清楚，表情淡漠，呼吸困难，血压75/55mmHg，并有血红蛋白尿。 实验室检查：pH7.31，HCO3-15mmol/L，PaCO255Hg，PaO250mmHg，血K+4.0mmol/l，血Na+135mmol/L，血Cl-102mmol/L。立即气管切开，给氧，静脉输液及其他急救处理。患者一般情况好转，酸碱平衡紊乱纠正。入院第26天发生创面感染，血压降低至70/50mmHg，出现少尿至无尿，pH7.09，HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,血K+5.8mmol/l，血Na+132mmol/L，血Cl-102mmol/L.虽经积极救治，病情仍无好转，直至死亡。 根据所学的病理生理学知识，判断患者在死亡前出现了哪些病理过程？