男，34岁，胸骨后烧灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平卧时加剧，食管钡餐检查如图，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/2015111314135158751.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111314135288536.jpg

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• 患者，男，45岁。2个月来发酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需物质治疗，选用的最佳药物是（）。

  A . A.雷尼替丁 B . 奥美拉唑 C . 枸橼酸铋钾 D . 莫沙比利 E . 硫糖铝

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• 男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作的检查是（）。

  A . 大便潜血试验 B . 食管镜检查或食管拉网细胞检查 C . 胸部CT D . 胸部X线摄片 E . 继续观察

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• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。

  A . A.1周 B . 2周 C . 4～8周 D . 8～10周 E . 10～14周 F . 3个月

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• 病例摘要：患者，男，47岁。1个月来反酸、厌食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是（）

  A . A.多潘立酮 B . B.硝酸甘油 C . C.氢氧化铝 D . D.奥美拉唑 E . E.硫糖铝

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• 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。行该手术6日后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是（）

  A . A.嘱病人平卧 B . 建议病人少食多餐，症状多可缓解 C . 给病人吸氧 D . 给病人行鼻导管吸痰 E . 给病人行纤维支气管镜吸痰

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• 男，34岁，胸骨后烧灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平卧时加剧，食管钡餐检查如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052109172014265.jpg

  A . A．食管癌 B . B．贲门失弛缓症 C . C．返流性食管炎 D . D．食管静脉曲胀 E . E．正常食管表现

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• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物（）。

  A . A.高脂食物 B . 低脂食物 C . 巧克力 D . 钙离子拮抗剂 E . 钙离子激动剂 F . 高蛋白食物

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• 患者男，50岁。嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）

  A . 食管镜检查或食管拉网细胞检查 B . 胸部X线摄片 C . 胸部CT D . 大便潜血试验 E . 继续观察

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• 男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查()

  A . A．食管镜检查或食管拉网细胞学检查 B . B．胸骨X线摄片 C . C．胸部CT D . D．大便潜血试验 E . E．内镜超声检查

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• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。那么目前最可能的诊断是（）。

  A . A.心绞痛 B . 浅表性胃炎 C . 胃溃疡 D . 十二指肠溃疡 E . 反流性食管炎 F . 食管癌

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• 男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）。

  A . 食管镜检查或食管拉网细胞检查 B . 胸部X线摄片 C . 胸部CT D . 大便潜血试验 E . 继续观察

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• 患者，男，45岁。2个月来发酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是（）

  A . A.多潘立酮 B . 硝酸甘油 C . 氢氧化铝 D . 奥美拉唑 E . 西咪替丁

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• 病例摘要：患者，男，47岁。1个月来反酸、厌食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是（）

  A . A.雷尼替丁 B . B.奥美拉唑 C . C.枸橼酸铋钾 D . D.莫沙比利 E . E.硫糖铝

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• 患者，男，45岁。2个月来发酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是（）。

  A . A.胃食管反流病 B . 心绞痛 C . Mallory-Weiss综合征 D . 食管憩室炎 E . 胃溃疡

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• 患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象，Ki-67＜1%，免疫组织化学染色：SMA（+++），DES（++），CD117（-），CD34（-），EMA（-）。该肿瘤为（）

  A . 纤维瘤 B . 平滑肌瘤 C . 胃肠间质瘤 D . 平滑肌肉瘤 E . 滑膜肉瘤

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• 男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免服用的食物及药物是（）。

  A . A.高脂食物 B . 低脂食物 C . 巧克力 D . 钙拮抗剂 E . 钙激动剂 F . 高蛋白食物 G . 低蛋白食物

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• 男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。

  A . A.1周 B . 2周 C . 4～8周 D . 8～10周 E . 10～14周 F . 3个月

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• 男，34岁，胸骨后烧灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平卧时加剧，食管钡餐检查如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015120110331961548.jpg

  A . 食管癌 B . 贲门失弛缓症 C . 返流性食管炎 D . 食管静脉曲胀 E . 正常食管表现

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• 男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应做何项检查（）。

  A . 食管镜检查或食管拉网细胞学检查 B . 胸骨X线摄片 C . 胸部CT D . 大便潜血试验 E . 内镜超声检查

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• 病例摘要：患者，男，47岁。1个月来反酸、厌食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是（）

  A . A.胃食管反流病 B . B.心绞痛 C . C.Mallory-Weiss综合征 D . D.食管憩室炎 E . E.胃癌

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• 男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周。伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。目前首选的检查是（）

  A．心电图 B．冠脉动脉造影 C．胃镜 D．24小时食管pH监测 E．超声心动图

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