肾上腺嗜铬细胞瘤，梯度回波反相位检查，信号强度下降。

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• 肾上腺外嗜铬细胞瘤多见于（）。

  A . 肾门 B . 上腔静脉旁 C . 颈动脉旁 D . 肠系膜下动脉附近 E . 输尿管旁

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些？（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）

  A . 肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于 B . 颅内 C . 颈部 D . 胸内 E . 腹主动脉旁 F . 髂窝

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。 处理措施有（提示肿瘤切除后，血压逐渐下降至70/30mmHg。）（）

  A . 静脉注射麻黄碱 B . 静脉注射阿托品 C . 泵注去甲肾上腺素 D . 泵注异丙肾上腺素 E . 快速输血、补液 F . 静脉注射毛花苷丙 G . 适当减浅麻醉

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• 鉴别肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤主要依据()

  A . A．肿瘤大小和外形 B . B．肿瘤内密度 C . C．增强扫描强化方式 D . D．发病年龄 E . E．是否出现临床症状

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• 肾上腺嗜铬细胞瘤的CT特点是（）

  A . 肿瘤位于肾上腺单侧，小于2cm，低密度网格状，CT值-35~28HU B . 肿瘤位于肾上腺单侧，大于2cm，低密度均匀肿块，CT值35～50HU C . 肿瘤位于肾上腺，单侧多见，直径2～20cm，中央坏死，少数伴钙化，强化显著 D . 肿瘤位于肾上腺单侧，体积大，密度不均多伴钙化，侵犯邻近结构 E . 肿瘤位于肾上腺单侧，无症状，体积大以脂肪密度为主，CT值-80~-120HU

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• 如患者为孕妇，若用影像学检查鉴别嗜铬细胞瘤和肾上腺皮质肿瘤，宜采用的方法是（）

  A . A.MRI B . B.X线 C . C.B超 D . D.MIBG闪烁扫描 E . E.CT扫描

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• 肾上腺嗜铬细胞瘤的表现为（）

  A . 双侧肾上腺弥漫增大，形态正常 B . 单侧肾上腺小圆形肿块，边缘清晰 C . 单侧肾上腺不均匀密度较大肿块，可见钙化 D . 肾上腺水样密度影，无强化 E . 肺癌患者双侧肾上腺小肿块

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• 男，30岁，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。嗜铬细胞瘤切除后出现低血糖的原因（）。

  A . A.补充葡萄糖量不足 B . 胰岛素分泌增加 C . 糖原分解增加 D . 脂肪分解增加 E . 基础代谢率增加

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• 肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于()

  A . A．膀胱内 B . B．腹主动脉旁 C . C．肾门 D . D．肾上极 E . E．心脏

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• 嗜铬细胞瘤均出现在肾上腺

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男，33岁，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后出现低血糖的主要原因是（）。

  A . A.补充葡萄糖量不足 B . 胰岛素分泌增加 C . 糖原、脂肪分解增加 D . 胰高血糖素分泌减少 E . 术前胰岛素用量过大

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• 患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。肾上腺嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤的鉴别，正确的是()

  A . A．肿瘤侵入血管为恶性 B . B．肿瘤细胞出现异型、怪异核为恶性 C . C．肿瘤侵破包膜为恶性 D . D．瘤组织侵入肾上腺脂肪组织为恶性 E . E．有恶性高血压表现者为恶性

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• 患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。肾上腺嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤的鉴别，正确的是（）

  A . A.肿瘤侵入血管为恶性 B . 肿瘤细胞出现异型、怪异核为恶性 C . 肿瘤侵破包膜为恶性 D . 瘤组织侵入肾上腺脂肪组织为恶性 E . 有恶性高血压表现者为恶性

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。血压迅速下降的可能原因有哪些？（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 肾上腺嗜铬细胞瘤（）

  A . 水样密度类圆形肿块，不发生强化 B . 低密度类圆形肿块，发生强化 C . 双侧均为软组织密度肿块，发生不同程度均匀强化 D . 密度不均匀肿块，内有脂肪性低密度灶 E . 较大软组织密度肿块，中心有不规则坏死、囊变，并呈不均匀强化

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• 患者，男，33岁，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。麻醉前药物慎用（）。

  A . A.心得安 B . 咪达唑仑 C . 阿托品 D . 东莨菪碱 E . 吗啡

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• 为纠正低血容量，儿茶酚胺症术前应使血细胞比容降低至()恶性嗜铬细胞瘤的发生率()常在排尿和排尿后出现阵发性高血压()肾上腺嗜铬细胞瘤约占儿茶酚胺症的()CT检查对嗜铬细胞瘤的检出率可达()

  A . A．不足10% B . B．膀胱嗜铬细胞瘤 C . C．85% D . D．90%以上 E . E．45%以下

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• 胰岛B细胞瘤()胃泌素瘤()肾上腺皮质腺瘤()嗜铬细胞瘤()Sheehan综合征()

  A . A．阵发性高血压 B . B．低血糖症 C . C．多发性溃疡 D . D．Cushing综合征 E . E．与分娩时大出血有关

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• 患者女，60岁，高血压间歇性发作，超声检查见下图。 https://assets.asklib.com/psource/20151125143838178.jpg 该病还会发生的部位有（）。（提示经上述检查，该患者确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤。）

  A . A.四肢 B . 骨骼 C . 血管 D . 主动脉两侧 E . 睾丸 F . 卵巢 G . 膀胱壁

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）。

  A . A. F-FDGPET显像 B . MRI C . Tc-MIBI D . I-MIBG E . CT

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）

  A . A. F-FDGPET显像 B . B.MRI C . C.Tc-MIBI D . D. I-MIBG E . E.CT

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