男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40 mmHg。急诊处理原则是（）

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• 男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压10/8kPa（75～60mmHg），眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.0252，血清Na+mmol/L。最可能的诊断是（）。

  A . 高渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 低渗性缺水 D . 缺钠性休克 E . 继发性缺水

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• 男，30岁，因腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg，脉搏140次/分，四肢湿冷。麻醉选择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后SpO280%，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生（）。

  A . 肺部炎症 B . 反流误吸 C . ARDS D . 支气管痉挛 E . 中毒症状

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• 男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是()

  A . A．非手术内科保守治疗 B . B．立即外科手术治疗 C . C．积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗 D . D．积极抗休克，血压稳定后紧急手术 E . E．边抗休克边手术治疗

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• 女，69岁，阵发性腹痛伴恶心呕吐7h，10年前因右侧腹股沟斜疝行手术治疗，因急性肠梗阻行CT扫描如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015112911185235486.jpg

  A . 急性肠梗阻 B . 股疝 C . 腹外斜疝 D . 半月线疝 E . 闭孔疝

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• 女，69岁，阵发性腹痛伴恶心呕吐7h，10年前因右侧腹股沟斜疝行手术治疗，因急性肠梗阻行CT扫描如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111314284268194.jpg

  A . 急性肠梗阻 B . 股疝 C . 腹外斜疝 D . 半月线疝 E . 闭孔疝

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• 女，69岁，阵发性腹痛伴恶心呕吐7h，10年前因右侧腹股沟斜疝行手术治疗，因急性肠梗阻行CT扫描如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052010243816981.jpg

  A . A．急性肠梗阻 B . B．股疝 C . C．腹外斜疝 D . D．半月线疝 E . E．闭孔疝

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• 女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。其原因应除外（）

  A . 肠粘连 B . 肠扭转 C . 肠套叠 D . 肠麻痹

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• 患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。肠梗阻可能的原因是（）。

  A . A.麻痹性肠梗阻 B . 粘连性肠梗阻 C . 肠系膜血管栓塞 D . 小肠扭转 E . 小肠套叠

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• 患者，女，54岁，因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”，请问导致该患者腹痛的主要原因可能是（）。

  A . 梗阻部位肠管缺血坏死 B . 壁层腹膜受炎性刺激 C . 腹腔胀气致脏层腹膜牵张 D . 肠蠕动亢进 E . 内脏牵涉痛

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• 女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。其原因应除外()

  A . A．肠粘连 B . B．肠扭转 C . C．肠套叠 D . D．肠麻痹

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• 患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。针对腹痛可选用的药物是（）。

  A . A.新斯的明 B . 阿托品 C . 地西泮 D . 哌替啶 E . 强痛定

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• 患者男，56岁，因腹胀、腹痛、恶心、呕吐7天入院，入院诊断为肠梗阻，拟行手术治疗下列吸入全麻药可以使用（）

  A . 氟烷 B . 氧化亚氮 C . 异氟烷 D . 七氟烷 E . 地氟烷

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• 患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。腹部立位平片示：近端小肠扩张，数个液平面，结肠少量气体，梗阻部位在（）。

  A . A.幽门部 B . 近端小肠 C . 远端小肠 D . 回盲部 E . 结肠

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• 男，30岁，因腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg，脉搏140次/分，四肢湿冷。麻醉选择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后SpO80％，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生（）

  A . 肺部炎症 B . 反流误吸 C . ARDS D . 支气管痉挛 E . 中毒症状

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• 女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻，如为机械性肠梗阻最常见的病因是（）。

  A . 狭窄 B . 肠粘连 C . 肠扭转 D . 疝嵌顿 E . 肠套叠

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• 男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，皮肤弹性差，尿比重1．010，血清［Na+］132mmol／L。最可能的诊断是（）

  A . 高渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 低渗性缺水 D . 感染性休克 E . 继发性缺水

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• 患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。术中判断梗阻肠管活力的依据，错误的是（）。

  A . A.肠壁色泽 B . 肠壁弹性 C . 肠壁蠕动能力 D . 肠系膜血管搏动 E . 肠管的扩张程度

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• 患者男性，70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差，主诉口渴、头晕、恶心，测血压为95/45mmHg，抽血查血清钠138mmol/L。（01） 该患者水、电解质情况为（）

  A．正常 B．高渗性脱水 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．水中毒

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• 男性，40岁。因腹痛、腹胀、呕吐2d来诊，经检查诊断为急性肠梗阻。病人口渴、尿少、乏力、头昏，血压13．3／8．0kPa。该病人发生了

  A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．低钾血症 E．高钾血症

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• 陈先生，56岁，因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。不属于ERCP的适应证的是A、急性胰腺炎

  B、胆道疾病伴黄疸 C、胆道肿瘤 D、胰腺和壶腹部肿瘤 E、先天性胆胰腺异常 该病人行ERCP的目的不包括A、观察十二指肠和乳头部的病变，对病变部位取材做活检 B、治疗如肝内胆管结石 C、收集胆汁进行理化及细胞学检查 D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变 E、用于治疗如鼻胆管引流 该病人行ERCP检查前准备的药物不包括A、地西泮 B、哌替啶 C、欧乃派克 D、东莨菪碱 E、吗啡 对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是A、造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶 B、观察病人的体温 C、观察病人的腹部体征 D、观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状 E、检查后指导病人立即进食

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• 男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，皮肤弹性差，尿比重1．010，血清［Na⁺］132mmol／L。最可能的诊断是（）

  A．高渗性缺水 B．等渗性缺水 C．低渗性缺水 D．感染性休克 E．继发性缺水

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• 男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，人院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是（）

  A．非手术内科保守治疗 B．立即外科手术治疗 C．积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗 D．积极抗休克，血压稳定后紧急手术 E．边抗休克边手术治疗

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• 患者,男,30岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠出袢,且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（）

  A．粪石性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．痉挛性肠梗阻 D．绞窄性肠梗阻 E．粘连性肠梗阻

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• 患者男，65岁。因急性肠梗阻，出现呼吸深而快，呼气有酮味。査体：心率100次/分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇櫻红；CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是（）

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