男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘、检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)、T以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退、腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L(90mg%)、最可能的诊断是()
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男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()
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男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()
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男性,48岁。2年来双下肢进行性无力,3月来排尿费力和便秘。体检:双下肢肌力3级,膝反射和跟腱反射亢进,双Babinski征(+)、双Chaddock征(+)。胸8水平以下痛觉减退。腰椎穿刺:脑脊液蛋白增高。压颈试验示椎管完全梗阻。MRI示椎管内有团块状组织影,脊髓受压()。
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男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来双脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘。检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0。9g/L(90mg%)。最可能的诊断是()。
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男性,54岁,2-3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。病史询问应注意()
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男性,54岁,2-3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检最应注意的是()
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男性,45岁,右侧背痛1年,右下肢进行性无力10个月,左下肢麻木9个月。检查:右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征(+)。右下肢位置觉和音叉觉明显减退。左侧脐水平以下痛觉明显减退,最可能的诊断是()。
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男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。病史询问应注意()
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男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检应注意()
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男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。
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男性,46岁,2年来左下肢麻木,从下向上发展,3个月来右下肢进行性无力。检查:右脐部有一过敏带,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力4级,右膝反射亢进,右下肢病理反射(+)。病灶相应的脊椎平面是()。
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