32、生理性体温升高包括：

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• 男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是（）。

  A . 急性胃十二指肠溃疡穿孔 B . 急性阑尾炎穿孔 C . 右输尿管结石伴泌尿系感染 D . 急性小肠炎 E . 急性化脓性胆囊炎

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。

  A . A.减轻腹胀 B . 减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌 C . 避免呕吐引起误吸 D . 减少胃肠液潴留 E . 有利于胃肠道功能的恢复

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• 引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病（）

  A . 甲状腺功能亢进症 B . 嗜铬细胞瘤 C . 糖尿病 D . 肾上腺皮质功能亢进症 E . 胰岛细胞瘤

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• 男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。该病人存在SIRS的病理生理反应包括（）

  A . A.体温升高 B . B.血压降低 C . C.心率或脉率增快 D . D.呼吸频率增快 E . E.白细胞计数升高 F . F.腹部稍膨隆

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）。

  A . A.腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧 B . 恶心、呕吐显著而持久 C . 高热持续不退 D . 血钙明显降低 E . 出现代谢性酸中毒 F . 腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变 G . 呕血、便血

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• 患者女，32岁，结核性心包炎心包积液，胸闷，气短。该患者的病理生理改变不包括（）

  A . 心排血量减少 B . 心脏舒张受限 C . 右心室扩大 D . 体循环静脉回流受阻 E . 心包腔内压力增高

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• 病理性体温升高有如下两种（），（）。

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• 患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括（）

  A . 心排血量减少 B . 心脏舒张受限 C . 右心室扩大 D . 体循环静脉回流受阻 E . 心包腔内压力增高

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）

  A . A.抗胆碱能药物 B . B.生长抑素 C . C.吗啡 D . D.钙剂 E . E.胃肠减压

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。

  A . A.减轻腹胀 B . 减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌 C . 避免呕吐引起误吸 D . 减少胃肠液潴留 E . 有利于胃肠道功能的恢复

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）。

  A . A.腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧 B . 恶心、呕吐显著而持久 C . 高热持续不退 D . 血钙明显降低 E . 出现代谢性酸中毒 F . 腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变 G . 呕血、便血

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

  A . A.抗胆碱能药物 B . 生长抑素 C . 吗啡 D . 钙剂 E . 胃肠减压

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• 体温生理变动的影响因素不包括

  A . A．情绪变化 B . B．年龄差异 C . C．性别差异 D . D．昼夜变动 E . E．身高体重和体表面积的变化

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

  A . A.减轻腹胀 B . B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌 C . C.避免呕吐引起误吸 D . D.减少胃肠液潴留 E . E.有利于胃肠道功能的恢复

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

  A . A.抗胆碱能药物 B . 生长抑素 C . 吗啡 D . 钙剂 E . 胃肠减压

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• 体温生理变动的影响因素不包括（）

  A . 昼夜变动 B . 性别差异 C . 年龄差异 D . 情绪变化 E . 身高体重和体表面积的变化

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• 男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断（）。

  A . 里急后重 B . 大便频而量少 C . 黏液脓血便 D . 尿频 E . 排尿困难

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• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）

  A . A.腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧 B . B.恶心、呕吐显著而持久 C . C.高热持续不退 D . D.血钙明显降低 E . E.出现代谢性酸中毒 F . F.腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变 G . G.呕血、便血

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• 患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短。该患者的病理生理改变不包括（）

  A . 心排血量减少 B . 心脏舒张受限 C . 右心室扩大 D . 体循环静脉回流受阻 E . 心包腔内压力增高

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• 男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是（ ）

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• 8、范霍夫定律是指就变温动物而言，在一定温度范围内，外界温度上升，体温上升，生理过程加快，温度系数Q10是温度每升高（），化学过程的速率即加快2～3倍。

  A．20℃ B．5℃ C．10℃ D．15℃

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• 体温生理变动影响因素不包括（）

  A．性别差异 B．昼夜变动 C．年龄差异 D．情绪变化 E．身高体重差异

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