前交通动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血常见于()

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）

  A . A.戊巴比妥 B . 咪唑安定 C . 吗啡 D . 哌替啶 E . 东莨菪碱 F . 西咪替丁

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• 患者男性，66岁。突然出现剧烈头痛，伴呕吐。出现短暂意识障碍。血压、体温升高。CT检查诊断为蛛网膜下腔出血。CTA提示为前交通动脉瘤并发破裂出血，行DSA检查。检查前患者的准备有（）。

  A . 检测心、肝、肾功能 B . 出、凝血时间，血小板计数 C . 穿刺部位备皮 D . 签署手术知情同意书或其他的相关知情同意书 E . 对意识不清不能配合者施行全身麻醉 F . 建立静脉通道，便于术中给药或急救

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• 下列哪种动脉瘤最易破裂引起蛛网膜下腔出血()

  A . A．囊状动脉瘤 B . B．梭形动脉瘤 C . C．炎性动脉瘤 D . D．夹层动脉瘤 E . E．外伤性动脉瘤

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• 可见于脑蛛网膜下隙出血的眼外肌麻痹体征()常见于未破裂颈内动脉—后交通动脉动脉瘤的眼部体征()常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征()由于蛛网膜下隙出血前后颅内压增高引起的眼部体征()可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征()

  A . A．搏动性突眼 B . B．同侧眼睑下垂 C . C．双侧眼球内聚不能 D . D．视乳头水肿 E . E．额部感觉减退

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• 50%以上的动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，其原因是（）

  A . 高胆固醇 B . 高血压 C . 高烧 D . 糖尿病

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• 疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术（）

  A . 一级 B . 一、二级 C . 三、四级 D . 五级 E . 一至五级

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• 女性，73岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血。下列治疗不正确的是（）。

  A . 绝对卧床休息4～6周 B . 预防血管痉挛 C . 静点甘露醇 D . 静脉点滴罂粟碱 E . 预防再出血

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• 脑动脉瘤所致蛛网膜下腔出血经典的临床表现是

  A . A．恶心、呕吐 B . B．突发异常剧烈的全头痛 C . C．肢体痛觉丧失 D . D．轻偏瘫 E . E．脑膜刺激征不明显

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• 前交通动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血常见于（）

  A . 脚间池 B . 鞍上池 C . 桥小脑角池 D . 环池 E . 大脑大静脉池

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• 疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH），选择哪段时间进行造影并发症最少（）

  A . A.5小时内效果最佳 B . B.1～3天内 C . C.3～7天 D . D.1～2周 E . E.2周以上

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• 脑动脉瘤所致蛛网膜下腔出血经典的临床表现是（）

  A . 恶心、呕吐 B . 突发异常剧烈的全头痛 C . 肢体痛觉丧失 D . 轻偏瘫 E . 脑膜刺激征不明显

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意（）

  A . A.神经功能状态的判断 B . 心律失常及其他心电图异常 C . 肝、肾功能状态的判断 D . 呼吸功能状态的判断 E . 纠正血容量不足和电解质紊乱 F . 脊柱生理情况的判断

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• 女性，70岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血、不正确的治疗是（）

  A . 绝对卧床休息 B . 保持大便通畅 C . 静脉点滴甘露醇 D . 静脉点滴罂粟硷 E . 口服钙离子拮抗剂

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• 脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，血管痉挛通常发生在（）

  A . 6小时内 B . 6～12小时 C . 24小时内 D . 1～3天 E . 3～15天

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• 一般认为有（)的蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂。

  A、99% B、85% C、55% D、15%

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• 可见于脑蛛网膜下隙出血的眼外肌麻痹体征（）,常见于未破裂颈内动脉—后交通动脉动脉瘤的眼部体征（）,常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征（）,由于蛛网膜下隙出血前后颅内压增高引起的眼部体征（）,可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征（）

  A．搏动性突眼 B．同侧眼睑下垂 C．双侧眼球内聚不能 D．视乳头水肿 E．额部感觉减退

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• 女性，70岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血、不正确的治疗是

  A、绝对卧床休息 B、保持大便通畅 C、静脉点滴甘露醇 D、静脉点滴罂粟硷 E、口服钙离子拮抗剂

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是A、戊巴比妥

  B、咪唑安定 C、吗啡 D、哌替啶 E、东莨菪碱 F、西咪替丁 该患者在麻醉前评估时需要特别注意A、神经功能状态的判断 B、心律失常及其他心电图异常 C、肝、肾功能状态的判断 D、呼吸功能状态的判断 E、纠正血容量不足和电解质紊乱 F、脊柱生理情况的判断 该患者在麻醉中的监测包括A、ECG B、脉搏氧饱和度 C、有创动脉血压 D、中心静脉压 E、呼气末二氧化碳分压 F、体温 G、尿量 该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括A、利多卡因1～2mg/kg B、艾司洛尔1mg/kg C、尼莫地平0.5mg D、尼卡地平0.5mg E、芬太尼0.05mg F、氯胺酮10mg 该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括A、罂粟碱 B、尼莫地平 C、高血压-高容量-血液稀释疗法 D、自由基清除剂 E、尼卡地平 F、利多卡因

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• 约（)的蛛网膜下腔出血是由于颅内动脉瘤破裂所致

  A．0.85 B．0.7 C．0.65 D．0.6 E．0.5

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• 疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血应选择尽快造影和手术（）

  A．一级 B．一、二级 C．三、四级 D．五级 E．一至五级

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