男性，56岁，肺源性心脏病史10年，因有谵语、抽搐，欲使用镇静剂，应选下列哪种药物（）。

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• 案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。苯二氮类药物的药理作用包括（）

  A . A.抗焦虑作用 B . 镇静催眠作用 C . 抗惊厥、抗癫痫作用 D . 中枢性肌肉松弛作用 E . 麻醉作用

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• 男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是（）

  A . A.心率快与慢不能作为疗效指征 B . B.应选用作用快、排泄快的制剂 C . C.不作为治疗心功能不全的首选药物 D . D.用量为常规量的2～3倍 E . E.一般疗效较差

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• 患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是（）。

  A . 清肺化痰，降逆平喘 B . 涤痰开窍，息风止痉 C . 温肾健脾，化饮利水 D . 补肺纳肾，降气平喘 E . 健脾益肺，化痰降气

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• 患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分钟，下肢水肿。最重要的治疗措施是（）

  A . A.给予呋塞米 B . 地高辛治疗心力衰竭 C . 尼可刹米 D . 给予血管扩张剂 E . 给予有效的抗生素

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• 案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。下列治疗措施最合理的是（）

  A . A.给予呋塞米+氨茶碱 B . 地高辛+氨溴索 C . 尼可刹米+抗生素 D . 给予血管扩张剂+沙丁胺醇 E . 给予有效的抗生素+氨茶碱

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• 案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。氨茶碱的安全血药浓度为（）

  A . A.1～5μg/ml B . 16～20μ/g/ml C . 6～15μg/ml D . 21～30μg/ml E . 31～40μg／ml

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的ECG检查结果应是（）

  A . A.V1R/S>1 B . 肢体导联P波低平 C . 肢体导联低电压 D . 逆钟向转位 E . 电轴左偏

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• 患者，男性，69岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，四肢及皮肤温暖潮湿，烦躁不安，昼睡夜醒，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是（）。

  A . 急性肺水肿 B . 心律失常 C . 肺性脑病 D . 感染性休克 E . 脑栓塞

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• 案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。氯丙嗪的不良反应包括（）

  A . A.嗜睡、无力等中枢抑制作用 B . 体位性低血压 C . 口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用 D . 锥体外系反应 E . 静脉注射可引起血栓性静脉炎

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• 案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。根据上述案例下列治疗措施最合理的是（）

  A . A.给予呋塞米+氨茶碱 B . 地高辛+氨溴索 C . 尼可刹米+抗生素 D . 给予血管扩张剂+沙丁胺醇 E . 给予有效的抗生素+氨茶碱

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• 男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155/90mmHg，心率100次／分，首要的治疗应是（）

  A . 静注安定 B . 使用呼吸兴奋剂 C . 口服降压药 D . 改善通气、氧疗 E . 甘露醇静脉滴注

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• 男性，50岁，患肺源性心脏病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心力衰竭症状无改善，应选择的治疗是（）。

  A . 不用强心剂 B . 使用毒毛花苷K常规量 C . 使用毛花苷C常规量 D . 使用毒毛花苷K常规负荷量的4/5 E . 使用毛花苷C常规负荷量的1/2

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• 男性，56岁，乙肝病史10年，近期出现腹围逐渐增大入院，今早出现躁狂、抽搐等此时最适合的治疗是（）

  A . 葡糖糖酸钙 B . 吗啡 C . 盐酸精氨酸 D . 异丙嗪 E . 溴隐亭

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• 男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物（）

  A . 氯丙嗪 B . 苯巴比妥 C . 异丙嗪 D . 水合氯醛 E . 哌替啶

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• 案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分，下肢水肿。最重要的治疗措施是（）

  A . A.给予呋塞米 B . 地高辛治疗心力衰竭 C . 尼可刹米 D . 给予血管扩张剂 E . 给予有效的抗生素

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• 患者，男性，77岁，慢性肺源性心脏病15年，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发（）。

  A . 脑栓塞 B . 脑出血 C . 脑瘤 D . 脑炎 E . 肺性脑病

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• 女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（)。该患者呼吸困难属于A、肺源性B、

  女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体()。该患者呼吸困难属于 A、肺源性 B、心源性 C、中毒性 D、血源性 E、神经性

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• 患者，女性，57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH7．30，PaCO250mmHg，PaO260mmHg，给患者吸氧的正确方式是

  A．持续吸入高浓度氧 B．持续吸入低浓度氧 C．间歇吸入低浓度氧 D．间歇吸入高浓度氧 E．交替吸入低浓度和高浓度氧

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• 女性，56岁。糖尿病病史15年，1天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（)。该患者呼吸困难属于A．肺源性B．

  女性，56岁。糖尿病病史15年，1天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体()。该患者呼吸困难属于 A．肺源性 B．心源性 C．中毒性 D．血源性 E．神经性

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• 患者，男性，56 岁。诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果示：PaO253 mmHg，PaCO261 mmHg，其氧疗要求是（）

  A、持续低流量给氧 B、低流量间断给氧 C、高浓度间断给氧 D、iO2＞50% E、高浓度持续给氧

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• 患者，男性，82岁。COPD病史5年，2d前合并肺部感染入院。诊断为慢性肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施为（）

  A．立即静脉滴注氨茶碱 B．立即静脉推注利尿药，减轻心脏负担 C．纠正心律失常 D．积极抗感染，保持呼吸道通畅 E．立即吸氧，使用呼吸兴奋药

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