男性，50岁，左胸闷、气短2个月，胸痛20多天，夜间重。查体见颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为（）

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• 男性，50岁，左胸闷气短2个月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。你准备做哪项检查以明确诊断（）

  A . A.胸水脱落细胞检查 B . 胸CT C . 心电图心功能检查 D . 腋下淋巴结病理检查 E . 胸水抗酸杆菌涂片

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• 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.肺癌胸膜转移 B . 结核性胸膜炎 C . 胸膜间皮瘤 D . 乳糜胸 E . 肝硬化所致胸腔积液

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。应做哪项检查以明确诊断（）

  A . A.胸CT B . 胸腔积液脱落细胞检查 C . 心电图、心功能检查 D . 腋下淋巴结病理检查 E . 胸腔积液抗酸杆菌涂片

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为（）

  A . A.冠心病心衰 B . 冠心病心绞痛 C . 左自发性气胸 D . 左结核性胸膜炎 E . 左癌性胸膜炎

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为（）

  A . A.冠心病心衰 B . B.冠心病心绞痛 C . C.左自发性气胸 D . D.左结核性胸膜炎 E . E.左癌性胸膜炎

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• 男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）

  A . A.胸CT B . B.胸水脱落细胞检查 C . C.心电图心功能检查 D . D.胸水抗酸杆菌涂片 E . E.腋下淋巴结病理检查

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／min，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难（）。

  A . A.静脉注射快速利尿剂 B . 缓慢静脉注射西地兰 C . 静脉注射激素类药物 D . 胸穿减压 E . 合理吸氧

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难（）

  A . A.静脉注射快速利尿剂 B . B.缓慢静脉注射西地兰 C . C.静脉注射激素类药物 D . D.胸穿减压 E . E.合理吸氧

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／min，律整，左肺呼吸音消失。继续做哪项检查以明确诊断（）。

  A . A.胸CT B . 胸水脱落细胞检查 C . 心电图心功能检查 D . 腋下淋巴结病理检查 E . 胸水抗酸杆菌涂片

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／min，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为（）。

  A . A.冠心病心衰 B . 冠心病心绞痛 C . 左自发性气胸 D . 左结核性胸膜炎 E . 左癌性胸膜炎

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难（）

  A . A.静脉注射快速利尿剂 B . 缓慢静脉注射毛花苷丙（西地兰） C . 静脉注射激素类药物 D . 胸穿减压 E . 合理吸氧

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• 男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。最可能的诊断为（）

  A . A.心功能不全 B . 冠心病心绞痛 C . 左自发性气胸 D . 左癌性胸膜炎 E . 左结核性胸膜炎

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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。继续做哪项检查以明确诊断（）

  A . A.胸CT B . 胸水脱落细胞检查 C . 心电图心功能检查 D . 腋下淋巴结病理检查 E . 胸水抗酸杆菌涂片

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• 男性，50岁，左胸闷气短2个月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解患者的呼吸困难（）

  A . A.缓慢静脉注射毛花苷C B . 静脉注射快速利尿剂 C . 静脉注射激素类药物 D . 胸穿减压 E . 合理吸氧

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• 男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。应采取哪项措施缓解患者呼吸困难（）

  A . A.快速静脉注射利尿剂 B . 缓慢静脉注射毛花苷C C . 静点抗生素治疗 D . 吸氧 E . 胸穿减压

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• 男性，55岁。左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。

  问题1：该患者最可能的诊断是（） A．肺癌胸膜转移 B．结核性胸膜炎 C．胸膜间皮瘤 D．乳糜胸 E．肝硬化所致胸腔积液 问题2：该患者诊断，考虑与以下疾病相关的是（） A．硅沉着病（原称矽肺） B．结节病 C．石棉沉着病 D．结核病 E．支气管癌 问题3：该患者在胸穿抽液过程中，突然心悸出汗，脉细，颜面苍白。应立即给予（） A．50%葡萄糖静脉注射 B．地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射 C．阿托品1mg肌内注射 D．肾上腺素0.5mg皮下注射 E．西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射 问题4：该患者最可能的诊断是（） A．肺癌胸膜转移 B．结核性胸膜炎 C．胸膜间皮瘤 D．乳糜胸 E．肝硬化所致胸腔积液 问题5：该患者诊断，考虑与以下疾病相关的是（） A．硅沉着病（原称矽肺） B．结节病 C．石棉沉着病 D．结核病 E．支气管癌 问题6：该患者在胸穿抽液过程中，突然心悸出汗，脉细，颜面苍白。应立即给予（） A．50%葡萄糖静脉注射 B．地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射 C．阿托品1mg肌内注射 D．肾上腺素0.5mg皮下注射 E．西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射

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• 男，50岁，左胸闷、气短2个月，胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。1.诊断可能为()

  A．冠心病心衰 B．冠心病心绞痛 C．左自发性气胸 D．左结核性胸膜炎 E．左癌性胸膜炎

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• 男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体颜面及颈部、胸部略微肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律齐，左肺呼吸音消失。为明确诊断需要哪项检查（）

  A．胸CT B．胸腔积液脱落细胞检查 C．心电图心功能检查 D．皮下淋巴结病理检查 E．胸腔积液抗酸杆菌涂片

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• 男性，50岁。左胸闷气短2月，胸痛20天，夜间重，查体颜面及颈部胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。为明确诊断需要哪项检查（）

  A．胸部CT B．胸腔积液脱落细胞检查 C．心电图-心功能检查 D．腋下淋巴结病理检查 E．胸腔积液抗酸杆菌涂片

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