患者，女性，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后，遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验，配制的皮试液的浓度应为（）。

相似题目

• 患者，男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）。

  A . 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B . 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C . 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D . 破伤风是一种毒血症 E . 毒素也可影响交感神经

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• 患者，男，40岁。右足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。易导致病人死亡的常见原因是（）

  A . A.肺水肿 B . B.窒息 C . C.脓毒症 D . D.代谢性酸中毒 E . E.脱水

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• 患者男，17岁。1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）

  A . 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B . 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C . 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D . 破伤风是一种毒血症 E . 破伤风杆菌产生大量外毒素

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• 患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是（）。

  A . A.尿潴留 B . 窒息 C . 高热 D . 心脏损害 E . 脱水，酸中毒

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• 患者男，43岁，足部被铁钉扎伤后一周，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是

  A、注射破伤风抗病毒 B、少食多餐 C、病室安静避光 D、消毒隔离 E、严密监察病情

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• 患者，男，40岁。右足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。病人最早发生强直性痉挛的肌群是（）

  A . A.面肌 B . B.颈项肌 C . C.咀嚼肌 D . D.四肢肌群 E . E.肋间肌

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• 患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。

  A . A.清洗伤口，注射抗生素 B . 彻底清创后注射TAT C . 用肥皂水冲洗伤口后，包扎 D . 敞开伤口，不予包扎 E . 碘伏消毒后包扎伤口

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• 女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。注射大量TAT目的是（）

  A . A.抑制破伤风杆菌的繁殖 B . 控制和解除痉挛 C . 中和游离的毒素 D . 减少毒素的产生 E . 预防肺部并发症

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• 患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。

  A . A.中和游离毒素 B . 解除痉挛 C . 中和已经结合的毒素 D . 预防并发症 E . 镇静、止痛

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• 患者，男，40岁。右足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。该病人治疗的最重要环节是（）

  A . A.及时处理伤口 B . 注射破伤风抗毒素 C . 注射破伤风类毒素 D . 使用大量抗生素 E . 控制和解除痉挛

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• 患者，男，40岁。右足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。该病人伤后预防破伤风最可靠的措施是（）

  A . A.注射TAT B . B.及时处理伤口 C . C.大量应用抗生素 D . D.注射免疫球蛋白 E . E.注射破伤风类毒素

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• 女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是（）

  A . A.泥土内含有破伤风杆菌 B . 伤口很深 C . 伤口很窄，很容易忽略 D . 混有其他需氧化脓性细菌 E . 带有异物

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• 患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括（）。

  A . A.保持病室安静 B . 护理措施要集中进行 C . 病室遮光 D . 鼻饲流质饮食 E . 减少探视

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• 患者男，25岁。一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风。其发病机制中错误的是（）

  A . 毒素也可影响交感神经 B . 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C . 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D . 破伤风是一种毒血症 E . 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

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• 患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是（）。

  A . A.避免亲友受感染 B . 保护医务人员 C . 预防患者继发感染 D . 减少对患者的刺激 E . 维持病房良好秩序

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• 患者田某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是（）。

  A . 报告医师、停止医嘱 B . 将抗毒素分4次逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完 C . 将抗毒素分4次逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完 D . 将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次 E . 按原计划注射，同时给予抗过敏药

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• 患者，男，40岁。右足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。与控制痉挛无关的护理措施是（）

  A . A.保持病室安静 B . B.治疗护理操作应尽量集中进行 C . C.安置避光单人病室 D . D.遵医嘱使用镇静、解痉药物 E . E.定时吸痰

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• 男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

  A . 是由破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B . 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C . 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D . 破伤风是一种毒血症 E . 毒素也可影响交感神经

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• 患者男性，26岁，因腿部被生锈的铁钉刺伤在家自行消毒，未注射TAT，1周后突然出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。根据资料回答第25~27题。

  导致患者死亡的常见原因是 A．休克 B．窒息 C．肺部感染 D．肾衰竭 E．脱水、酸中毒

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• 患者，女性，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后，遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验，配制的皮试液的浓度应为（）

  A．15U/ml B．150U/ml C．1500U/ml D．20万U/ml E．80万U/ml

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• 男，25岁，l周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）

  A．破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B．痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C．溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D．破伤风是一种毒血症 E．毒素也可影响交感神经

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• 患者男，45 岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素，引起该患者发生过敏的特异性抗体是

  A．IgA B．IgC C．IgG D．IgE E．IgM

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• 患者，男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。护士仍然做过敏试验的原因是用药超过A、3天

  B、4天 C、5天 D、6天 E、7天 皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应，待反应消退后护士应采取的措施是A、按原计划注射 B、延长每两次注射间隔时间 C、减少每次注射剂量，缩短间隔时间 D、增加每次注射剂量，延长间隔时间 E、减少每次注射剂量，增加注射次数

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• 患者女性，23岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是（）

  A．住单人隔离病室 B．限制亲属探视 C．避免声、光刺激 D．定时使用镇静剂 E．静脉滴注破伤风抗毒素

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