临床应用抗菌药物时应严格按照适应症选药。

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• 案例摘要：2001年，半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板，致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重，临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括（）

  A . A.肾功能减退者 B . 肝功能减退者 C . 高龄患者 D . 新生儿 E . 妊娠期妇女

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• 下述抗菌药物的应用目的和外科适应证中错误的是（）

  A . 抗菌药物的应用目的是治疗已经发生的感染和预防可能发生的感染 B . 抗菌药物应用的外科适应证包括：无局限化倾向的外科感染：如急性蜂窝织炎等；配合手术治疗外科感染：如急性腹膜炎 C . 抗菌药物应用的外科适应证包括：严重创伤：如开放性骨折；大面积烧伤；结肠手术前后；急症手术患者，身体其他部位有化脓感染者 D . 抗菌药物应用的外科适应证包括：患者营养不良：全身情况差或手术过程中伤口有明显污染者；进行人造物留置手术：如人造血管移植等 E . 抗菌药物应用的外科适应证包括：甲状腺囊肿手术怀疑有上感者；因骨盆过小行剖宫产手术者；闭合性肱骨骨折行手法复位夹板外固定者

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• 医疗机构按照《抗菌药物临床应用指导原则》将抗菌药物如何分级？分级目的是什么？

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• 外科围术期预防应用抗菌药物的适应证包括（）

  A . 所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B . 二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C . 使用人工材料或人工装置的手术 D . 清洁大手术时间长、创伤面大 E . 患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

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• 按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。

  A . 正确 B . 错误

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• 外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（）

  A . A、所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B . B、二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C . C、使用人工材料或人工装置的手术 D . D、清洁大手术时间长、创伤面大 E . E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

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• 医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照（）

  A . 严格掌握适应症 B . 不经过医师审核 C . 可未经会诊越级使用 D . 根据临床需要应用 E . 以上都不对

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• 预防性应用抗菌药物的适应证应除外()

  A . A．结肠手术前肠道准备 B . B．大面积烧伤 C . C．甲状腺腺瘤手术后 D . D．开放性骨折 E . E．人造物置留手术

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• 应用抗菌药物时应注意考虑哪几方面的相互作用关系（）

  A . 机体与病原体 B . 机体与药物 C . 病原体与药物 D . 药物与药物 E . 病原体与病原体

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• 临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由医师开具处方。

  A . 正确 B . 错误

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• 下述联合应用抗菌药物的适应证中错误的是（）

  A . 金黄色葡萄球菌败血症或革兰染色阴性杆菌败血症 B . 混合感染，如腹膜炎、创伤感染、肺部感染等 C . 尚未确定是何种致病菌引起的严重感染或败血症 D . 在较长期用药中，防止耐药菌株的产生，如结核病、尿路感染等 E . 应用抗菌药物来预防手术后感染

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• 根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物分级管理目录。

  A . 正确 B . 错误

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• 外科预防性应用抗菌药物的适应证，不包括（）

  A . 所有Ⅰ类切口 B . 所有Ⅱ类切口 C . 所有Ⅲ类切口 D . 癌肿手术 E . 使用人工材料或人工装置的手术

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• 根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（）。

  A . 1例次 B . 2例次 C . 3例次 D . 5例次

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• 案例摘要：2001年，半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板，致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重，临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。可引起灰婴综合征的抗菌药物是（）

  A . A.四环素 B . 氯霉素 C . 链霉素 D . 庆大霉素 E . 黄连素

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• 清洁手术（Ⅰ类切口）预防性应用抗菌药物的具体适应证（）。

  A . 手术时间长 B . 创伤较大 C . 涉及重要器官、一旦感染后果严重 D . 植入人工材料 E . 植入人工装置

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• 下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（）

  A . 治疗混合感染 B . 治疗肠球菌性心内膜炎 C . 治疗结核 D . 治疗隐球菌性脑膜炎 E . 治疗淋病

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• 抗菌药的抗菌谱是指（)，它是临床选药的基础。

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• 临床应用特殊使用级抗菌药物必须严格掌握适应症，积极开展相关病原学检查，提高特殊使用级抗菌药物目标治疗使用率，原则上可以用于以下哪些情况？（)

  A．可能危及生命的重症感染初始经验治疗 B．病原菌不明确，有混合感染可能的病情较重患者经验治疗 C．免疫功能低下或基础病较严重的感染患者治疗 D．病原检查明确仅对该类药敏感 E．国内外权威抗感染治疗指南推荐方案 F．非限制或限制级别抗菌药物起效慢的时候治疗

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• 抗菌药物的合理应用原则是严格掌握适应证，治疗方案应综合患者病情、病原菌及抗菌药物特点。下述感染疾病的病原体中，抗菌药物治疗的适应证主要针对的是A、病毒

  B、细菌 C、真菌 D、衣原体 E、支原体 以下所列的指征中，"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"不正确的是A、重症感染 B、感染性心内膜炎 C、单纯性下尿路感染 D、中枢神经系统感染 E、药物不易达到的部位的感染 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常和症状消退后A、96～120小时 B、72～96小时 C、48～72小时 D、36～48小时 E、24～36小时

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• 碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证，下列哪项不正确（)

  A．多重耐药但对碳青霉烯类抗菌药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染 B．脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者 C．病原菌尚未查明的严重免疫缺陷患者感染的经验治疗 D．耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 E．美罗培南、帕尼培南/倍他米隆尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者

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• 不属于外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（）

  A、所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B、二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C、使用人工材料或人工装置的手术 D、清洁大手术时间长、创伤面大 E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

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