患者男，70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左侧心力衰竭，后出现心房颤动，复律治疗最好选用（）

相似题目

• 患者男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死，发病约3h入院，入院后渐不能平卧、呼吸困难，X线胸片示肺水肿，超声心动图示左心室舒张末内径70mm。如果有下列情况，不考虑应用IABP（）

  A . A.缺血性室性心律失常 B . 严重钙化性主动脉-髂动脉病变 C . 外周血管病变 D . 合并机械并发症 E . 严重主动脉瓣关闭不全 F . 腹主动脉或主动脉瘤

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• 患者男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2，电极应放在

  A . 胸骨左缘第4肋间 B . 胸骨右缘第4肋间 C . 右腋中线第5肋间 D . 左腋前线第5肋间 E . 左锁骨中线与第4肋间相交处

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• 患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）

  A . 半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 B . 年龄>70岁 C . 伴室性期前收缩 D . 血压140/90mmHg E . 伴急性左心衰竭

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• 一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()

  A . A．频发室性早搏 B . B．血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg) C . C．1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫 D . D．急性左心衰竭 E . E．年龄过大

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• 患者男，72岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现心房颤动，此时为转为窦性心律最好可选用（）

  A . 普罗帕酮 B . 胺碘酮 C . 洋地黄 D . β受体阻滞剂 E . 维拉帕米

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• 患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B . V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C . Ⅰ、aVL导联出现肺性P波 D . 频发室性期前收缩 E . 浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

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• 患者男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死，发病约3h入院，入院后渐不能平卧、呼吸困难，X线胸片示肺水肿，超声心动图示左心室舒张末内径70mm。如果经上述治疗后患者症状缓解，撤离IABP的指征是（）

  A . A.组织灌注好 B . 尿量＞30ml/h C . 精神状况改善 D . 四肢温暖 E . 无心力衰竭（肺部无啰音，无第三心音），无恶性心律失常等 F . 心脏指数＞2.0L·min ·m

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• 男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用（）

  A . A.普罗帕酮 B . B.胺碘酮 C . C.洋地黄 D . D.β受体阻滞剂 E . E.异搏定

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• 患者男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死，发病约3h入院，入院后渐不能平卧、呼吸困难，X线胸片示肺水肿，超声心动图示左心室舒张末内径70mm。可以考虑的治疗措施为（）

  A . A.行静脉溶栓 B . B.置入IABP C . C.吸氧 D . D.口服阿司匹林 E . E.应用硝普钠 F . F.IABP保护下行急诊PCI

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• 患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施（）。

  A . A.安置起搏器 B . 美托洛尔口服 C . 胺碘酮静推后必要时口服维持 D . 普罗帕酮口服 E . 心律平静推

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• 患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

  A . A.血清LDH上升 B . 血清GOT上升 C . 血清GPT上升 D . 血清CK-MB上升 E . 白蛋白下降

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• 男性，70岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用

  A . 洋地黄 B . 脑碘酮 C . 普罗帕酮 D . 受体阻滞剂 E . 异博定

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• 患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括（）。

  A . A.硝苯地平 B . 倍他乐克 C . 卡托普利 D . 氢氯噻嗪 E . 硝酸甘油

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• 患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险（）

  A . A.频发室早 B . B.频发房早 C . C.窦性心动过缓 D . D.房室传导阻滞 E . E.窦性停搏

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• 男性，70岁，入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死，住院期间出现房颤，此时为转为窦性心律最好选用（）

  A . 洋地黄 B . 胺碘酮 C . 普罗帕酮 D . β受体阻滞药 E . 维拉帕米

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• 男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用()

  A . A．普罗帕酮 B . B．胺碘酮 C . C．洋地黄 D . D．β受体阻滞剂 E . E．异搏定

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• 患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险（）。

  A . A.频发室早 B . 频发房早 C . 窦性心动过缓 D . 房室传导阻滞 E . 窦性停搏

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• 患者，男，56岁，体重l02k9，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，心率110次／分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。

  这是患者首次急性心肌梗死发作，由于对此毫无思想准备，他容易产生的情绪是 A.恐惧 B.焦虑 C.沮丧 D.消极 E.悲观

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• 患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了

  A.心源性哮喘 B.急性肺水肿 C.急性肺栓塞 D.心源性休克 E.心脏破裂

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• 患者男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5/J、时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V，电极应放在（)。

  A．胸骨左缘第4肋间 B．胸骨右缘第4肋间 C．右腋中线第5肋间 D．左腋前线第5肋间 E．左锁骨中线与第4肋间相交处

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• 患者，男性，70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛难忍，伴有胸闷、憋气，来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）

  A．房性心动过速 B．室上性心动过速 C．室性心动过速 D．室性期前收缩 E．房性期前收缩

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• 25、患者，男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心率40次/min，节律基本整齐，心电图三度房室传导阻滞。首选治疗是

  A．肾上腺素 B．阿托品 C．异丙肾上腺素 D．置入临时心脏起搏器

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• 患者男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿罗音，正确诊断是急性心肌梗死伴有（）

  A．支气管哮喘发作 B．左心衰竭 C．右心衰竭 D．左右心衰竭 E．急性心包填塞

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