患儿，女，7岁，体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿麻醉手术前还应该做哪些准备（）

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

  A . A.观察病情及呕吐次数 B . 询问父母有关患儿病史 C . 物理降温 D . 让其平卧休息 E . 立即通知医师

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• 患儿，女，7岁，体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿发育营养差、脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度（占体重%）（）。

  A . A.<5% B . 5%～10% C . 10%～15% D . 15%～20% E . 20%～30% F . >30%

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• 患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。［提示］该患儿家人有感冒症状，结合患儿临床表现，初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是（）

  A . 发病季节 B . 呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C . 气道分泌物培养后分离出流感病毒 D . 血凝抑制试验 E . 流行病学资料 F . 呼吸道标本检测出流感病毒抗原

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。

  A . A.消除病因，降低颅内压 B . 补液，先晶体后胶体 C . 药物，物理降温相结合 D . 止惊-补钙-补维生素D E . 应用抗生素及止吐药物

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• 患儿女，7岁。体重18kg，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿麻醉手术前还应该做的准备是（）。

  A . A.测定血K 、Na 、Cl 等，了解有无电解质紊乱 B . 了解有无低血糖 C . 血气分析 D . 测血红蛋白 E . 纠正脱水 F . 肝肾功能检查

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• 患者，女：28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象：WBCl4.4×109L。该孕妇可能继发的变性是（）

  A . 玻璃样变 B . 囊性变 C . 脂肪样变 D . 红色样变 E . 肉瘤样变

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

  A . A.高热惊厥 B . 颅内高压 C . 癫痫 D . 维生素D缺乏手足抽搐症 E . 急性中毒

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

  A . A.高热惊厥 B . 颅内高压 C . 癫痫 D . 维生素D缺乏手足抽搐症 E . 急性中毒

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。

  A . A.落日眼 B . 复眼 C . 两侧瞳孔不等大 D . 眼球固定 E . 瞳孔缩小

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• 患儿，女，7岁，体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿发育营养差、脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度（占体重％）（）

  A . A.<5％ B . 5％～10％ C . 10％～15％ D . 15％～20％ E . 20％～30％ F . >30％

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• 患儿女，7岁。体重18kg，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿发育营养差、脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度（占体重%）（）。

  A . A.<5% B . 5%～10% C . 10%～15% D . 15%～20% E . 20%～30% F . >30%

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。

  A . A.消除病因，降低颅内压 B . 补液，先晶体后胶体 C . 药物，物理降温相结合 D . 止惊－补钙－补维生素D E . 应用抗生素及止吐药物

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）

  A . A.观察病情及呕吐次数 B . 询问父母有关患儿病史 C . 物理降温 D . 让其平卧休息 E . 立即通知医师

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• 患儿女，7岁。体重18kg，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。小儿麻醉手术期间基本监测包括（）。

  A . A.血压、心率、呼吸监测 B . 连续心电监测 C . 脉搏氧饱和度监测 D . 呼气末二氧化碳监测 E . 动脉血气监测 F . BIS/AEP

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• 患者女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）

  A . 腹部CT B . 腹部B型超声 C . 立位腹部透视 D . 胃镜 E . MRI

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• 女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（）

  A . 5～7ml B . 8～10ml C . 11～13ml D . 14～16ml E . 17～19ml

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。

  A . A.落日眼 B . 复眼 C . 两侧瞳孔不等大 D . 眼球固定 E . 瞳孔缩小

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• 患儿，女，7岁，体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。小儿麻醉手术期间基本监测包括哪些项目（）

  A . A.血压、心率、呼吸监测 B . 连续心电监测 C . 脉搏氧饱和度监测 D . 呼气末二氧化碳监测 E . 动脉血气监测 F . BIS/AEP

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• 患儿，女，7岁，体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。关于小儿气管插管，以下哪些回答是错误的（）

  A . A.婴儿喉头位置较高，位于第5～6颈椎平面 B . 婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨处 C . 6岁以后儿童，喉头最狭窄部位在声门 D . 导管内经（mm）=患儿年龄（岁）／4+4 E . 该患儿亦可选择使用喉罩通气

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• 患儿女，7岁。体重18kg，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。关于小儿气管插管，以下错误的是（）。

  A . A.婴儿喉头位置较高，位于第5～6颈椎平面 B . 婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨处 C . 6岁以后儿童，喉头最狭窄部位在声门 D . 导管内径（mm）=患儿年龄（岁）／4+4 E . 该患儿亦可选择使用喉罩通气 F . 插管深度=12+患儿年龄（岁）/2

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• (36～40题共用题干)患儿7岁，生病前体重21kg，近2天来频繁呕吐及腹泻。检查：体重19.5kg。四肢冰凉，尿少，血钠130mmol/L。经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为

  A．75mmHg B．85mmHg C．95mmHg D．105mmHg E．115mmHg

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• 患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体：颈项强直。护士应立即做的是A、询问父母有关小儿的病史

  B、观察病情及呕吐次数 C、温水擦浴物理降温 D、立即通知医师 E、卧床休息 确诊的首选检查是A、血常规检查 B、脑脊液检查 C、头颅CT D、X线检查 E、抽血生化检查 次日，患儿出现意识模糊，瞳孔不等大，可能出现的并发症是A、心力衰竭 B、脑疝 C、呼吸衰竭 D、斜视 E、眼睑下垂

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• 患者男性，36岁，因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛，向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物，最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L，人绒毛膜促性腺激素（HCG）3000IU/L。

  患者肿瘤组织最可能的病理诊断是（）【提示】患者肿物组织活检：示灰白色实性肿瘤，未见出血及坏死，组织切片镜下特征见图21。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18669001-18672000/18670573/2017041917252737303.jpg' /> A．精原细胞瘤 B． 内胚窦瘤 C． 畸胎瘤 D． 纤维肉瘤 E． 恶性淋巴瘤F . 肾细胞癌

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• 患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征（)

  患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征()，脑脊液外观混浊，白细胞5×109/L，蛋白500mg/L，糖1.4mmol／L。最可能的诊断是 A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.新型隐球菌脑膜炎 E.瑞氏综合征

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