3、患者男性，65岁，患急性胰腺炎入院后48小时，治疗过程中出现呼吸窘迫综合征转入ICU，对该患者纠正低氧血症的最佳方法是

相似题目

• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。考虑该患者目前已发生（）

  A . A.急性肾小管坏死 B . 呼吸衰竭 C . 严重脱水 D . 心力衰竭 E . 急性肾小管坏死

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• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。患者不会出现下列哪项检查异常（）

  A . A.尿钠<20mmol/L B . 血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/L C . 尿渗透浓度低于350mmol/L D . 血pH值常低于7.35 E . 尿钠<20mmol/L

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• 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）

  A . 卧床休息 B . 禁食、胃肠减压 C . 准确记录24小时出入液量 D . 高热时给予物理降温或药物降温 E . 腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

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• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白（+）。考虑该患者目前已发生（）

  A . A.急性肾小管坏死 B . 呼吸衰竭 C . 严重脱水 D . 心力衰竭 E . 慢性肾小管坏死

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• 患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应考虑()

  A . A．心源性休克 B . B．急性肺水肿 C . C．并发脑血栓 D . D．心室颤动征象 E . E．心肌梗死后综合征

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• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白（+）。患者不会出现下列哪项检查异常（）

  A . A.尿钠＜20mmol／L B . 血肌酐每日平均增加≥4.2μmol／L C . 尿渗透浓度低于350mmol／L D . 血pH值常低于7.35 E . 尿钠＜20mmol／L

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• 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。对本病确诊最有价值的辅助检查是（）

  A . A.白细胞测定 B . 淀粉酶测定 C . 血清脂肪酶测定 D . 血钙测定 E . 腹部X线摄片

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• 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是（）

  A . A.血清淀粉酶测定 B . 尿液淀粉酶测定 C . 血清脂肪酶检查 D . CT检查 E . B超检查

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• 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）

  A . A.低脂高蛋白饮食 B . 无渣半流质饮食 C . 高脂高蛋白饮食 D . 低脂低糖流质饮食 E . 高热量、富含纤维素饮食

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• 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中正确的是（）

  A . A.卧床休息 B . B.禁食、胃肠减压 C . C.高热时给予物理降温或药物降温 D . D.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛 E . E.准确记录24小时出入液量

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• 病历摘要：患者男性，48岁。患重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml／h。若患者HR140bpm，血压90／65mmHg，则可能发生哪一项（）

  A . A.失血性休克 B . 心力衰竭 C . ARDS D . 肝功衰竭致肝肾综合征 E . 以上均是

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• 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。下列紧急处理措施中，不妥的是（）

  A . A.禁食、胃肠减压 B . 应用阿托品缓解胃肠痉挛 C . 应用生长抑素减少胰液分泌 D . 静脉补液，维持水、电解质平衡 E . 物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情

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• 患者，女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是（）.

  A . A.抗血小板治疗和抗凝治疗 B . 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗 C . 蛇毒类降纤药 D . 尿激酶等溶栓治疗 E . 钙离子拮抗剂等神经保护剂

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• 患者，男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）

  A . 细胞因子 B . 炎性介质 C . 生长因子 D . 全身炎性反应 E . 组织缺血-再灌注过程

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• 患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死，目前最应该考虑的处理是（）

  A . A.抗血小板治疗和抗凝治疗 B . 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗 C . 蛇毒类降纤药 D . 尿激酶等溶栓治疗 E . 钙离子拮抗剂等神经保护剂

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• 病历摘要：患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是A、急性心包炎

  B、急性肺栓塞 C、变异性心绞痛 D、急性心肌梗死 E、左心室肥大 F、张力性气胸 G、不稳定型心绞痛 H、急性心包炎 应进一步做哪些检查A、血常规 B、胸片 C、血清淀粉酶测定 D、尿常规 E、凝血4项检查 F、心肌酶学测定 G、肌红蛋白测定 H、肌钙蛋白测定 为解除患者的胸痛，采用的常用药物是A、硝酸甘油静脉滴注 B、二硝酸异山梨醇 C、罂粟碱 D、吗啡 E、可待因 F、哌替啶 G、倍他乐克 H、双氯酚酸 此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐）A、心房颤动 B、心室颤动 C、心室扑动 D、心房扑动 E、尖端扭转性室性心动过速 F、预激综合征伴房颤 G、窦性心动过速 H、室上性心动过速 此时的处理是A、扩血管药 B、异丙肾上腺素 C、安装临时起搏器 D、抗凝治疗 E、电复律 F、补充钾盐和镁盐 G、利多卡因 H、胺碘酮 此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、气促，血压110/60mmHg，两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）A、室间隔穿孔 B、乳头肌断裂 C、心力衰竭 D、乳头肌功能不全 E、二尖瓣脱垂 F、心包压塞 G、右室梗死 H、二尖瓣关闭不全 此时的紧急处理措施是A、主动脉内球囊反搏 B、急诊冠状动脉造影 C、急性PCI术 D、急诊心脏外科手术 E、应用硝普钠 F、静脉注射倍他乐克，以减慢心室率 G、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛 H、补液，以补充循环血容量 患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有A、动脉破裂 B、血栓形成 C、血小板减少 D、出血 E、下肢动脉闭塞 F、脑栓塞 G、感染 H、肺栓塞

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• 患者男性，48岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是

  A、父亲因冠心病去世 B、平时喜食素食 C、25年来每天饮酒半斤 D、不喜欢活动 E、有阑尾炎手术史

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• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（）。患者不会出现下列哪项检查异常（）

  A. 尿钠<20mmol/lb. 血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/lc. 尿渗透浓度低于350mmol/ld. 血ph值常低于7.35e. 尿钠<20mmol/l

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• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH₂O，尿比重1.010，尿蛋白（）。考虑该患者目前已发生（）

  A．急性肾小管坏死 B．呼吸衰竭 C．严重脱水 D．心力衰竭 E．慢性肾小管坏死

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• 男性，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（)

  A．A.细胞因子 B．B.炎性介质 C．C.生长因子 D．D.全身炎性反应 E．E.组织缺血-再灌注过程

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• 【单选题】男性,45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中。提示患者对自身保健原则理解有误的是

  A．“我每天饭量要减少,分四五次吃” B．“我要少吃油腻的食物” C．“每天一杯红酒有助于我康复” D．“我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主” E．“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”

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• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿相对密度1.010，尿蛋白（＋）。患者已少尿2天，出现气促，查血肌酐645μmol/L，血钾6.5mmol/L，应首选以下何种疗法（）

  A．严格限制水钠摄入 B．静脉使用钙剂 C．袢利尿剂 D．透析疗法

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• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmhg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+考虑该患者目前已发生（）

  A．肝肾综合征 B．呼吸衰竭 C．心力衰竭 D．严重脱水 E．急性肾小管坏死

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