患者，女，24岁。多饮多尿，乏力，螺内酯（安体舒通）试验阳性

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• ACTH试验（）TRH试验（）地塞米松试验（）葡萄糖耐量试验（）螺内酯（安体舒通）试验（）

  A . 兴奋试验 B . 抑制试验 C . 拮抗试验 D . 激发试验 E . 负荷试验

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• 患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。为了减轻腹水，医嘱给予患者大剂量呋塞米（速尿）和螺内酯（安体舒通）联合治疗，护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是（）

  A . A.高钾血症 B . 低钾血症 C . 肝肾综合征 D . 肝昏迷 E . 心力衰竭

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• 李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。本病药物治疗主要以（）。

  A . A.优降糖 B . 降糖灵 C . 甲福明 D . 拜糖平 E . 胰岛素

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• 安体舒通（螺内酯）的禁忌证：（）

  A . 低钾血症 B . 高钾血症 C . 低镁血症

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• 螺内酯（安体舒通）试验（）

  A . 兴奋试验 B . 抑制试验 C . 拮抗试验 D . 激发试验 E . 负荷试验

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• 李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。本病若迅速恶化发生严重高血糖最终可致（）。

  A . A.酮症酸中毒 B . 高渗性昏迷 C . 尿毒症 D . 糖尿病肾病 E . 青光眼

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• 李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。诊断为（）。

  A . A.1型糖尿病 B . 2型糖尿病 C . 肾原型糖尿 D . 神经性糖尿 E . 嗜铬细胞瘤

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• 患者女，45岁，主因“多饮多食2年余”就诊。症见口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。该患者初步诊断为（）

  A . 上消 B . 下消 C . 虚劳 D . 中消 E . 泄泻

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• 女24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯试验阳性（）

  A . A.血钾2.8mmol/L B . B.尿VMA增高 C . C.血糖8.6mmol/L D . D.血浆肾素活性增加 E . E.血红蛋白5.6g/L

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• 服用螺内酯（安体舒通）并发醛固酮增多症时，患者可出现的症状是（）。

  A . 血钾下降，血钠上升，血压下降 B . 血钾下降，血钠也下降，血压上升 C . 血钾上升，血钠不变，血压下降 D . 血钾不变，血钠上升，血压下降 E . 血钾上升，血钠下降，血压明显下降

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• 李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。本病的好发人群为（）。

  A . A.青少年 B . 老年人 C . 青中年女性 D . 中年男性 E . 中老年人

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• 女，24岁，多饮，多尿，乏力，螺内酯试验阳性()男，42岁，反复水肿10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/L()

  A . A．血钾2.7mmol/L B . B．尿VMA增高 C . C．血糖8.5mmol/L D . D．血浆肾素活性增高 E . E．血红蛋白56g/L

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• 肝硬化腹水在尿钠与尿钾比值小于1时，螺内酯类利尿剂(安体舒通等)效果较好

  A . 正确 B . 错误

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• 螺内酯（安体舒通）利尿作用的机制是（）

  A . 抑制肾小球滤过 B . 直接抑制肾小管H -Na 交换 C . 直接抑制肾小管K -Na 交换 D . 抑制碳酸酐酶活性 E . 拮抗醛固酮的作用

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• 女，24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯（安体舒通）试验阳性（）。男，42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485umol/L（）。

  A . 血钾2.8mmol/L B . 尿VMA增高 C . 血糖8.6mmol/L D . 血浆肾素活性增加 E . 血红蛋白5.6g/L

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• 血管紧张素转化酶抑制剂与螺内酯（安体舒通）合用时可增加的风险是（）

  A . 低钾血症 B . 白细胞减少 C . 低钠血症 D . 高钾血症 E . 高钙血症

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• 李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。患者可能已患的并发症（）。

  A . A.糖尿病高渗性昏迷 B . 感染 C . 心血管病变 D . 肾脏病变 E . 白内障

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• 螺内酯（安体舒通)利尿作用的机制是（)A．抑制肾小球滤过 B．直接抑制肾小管H+-Na+交换 C．直接抑制

  螺内酯(安体舒通)利尿作用的机制是() A．抑制肾小球滤过 B．直接抑制肾小管H+-Na+交换 C．直接抑制肾小管K+Na+交换 D．抑制碳酸酐酶活性 E．拮抗醛固酮的作用

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• 女，24岁，多饮，多尿，乏力，螺内酯试验阳性（）,男，42岁，反复水肿10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/L（）

  A．血钾2.7mmol/L B．尿VMA增高 C．血糖8.5mmol/L D．血浆肾素活性增高 E．血红蛋白56g/L

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• 螺内酯（安体舒通)的利尿作用机制是A．抑制肾小球滤过 B．直接抑制肾小管H+-Na+交换 C．直接抑制肾小

  螺内酯(安体舒通)的利尿作用机制是 A．抑制肾小球滤过 B．直接抑制肾小管H+-Na+交换 C．直接抑制肾小管K+-Na+交换 D．抑制碳酸酐酶活性 E．拮抗醛固酮的作用

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• 60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾 3.0mmol／L，血钠160mmol／L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为（)

  A、急性肾小球肾炎 B、肾动脉狭窄 C、嗜铬细胞瘤 D、原发性醛固酮增多症 E、库欣征

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• 肝硬化腹水在尿钠与尿钾比值小于1时，螺内酯类利尿剂安体舒通等效果较好（）

  此题为判断题(对，错)。

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