初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。首选措施是（）。

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• 患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）。

  A . 子宫收缩乏力 B . 软产道损伤 C . 胎盘残留 D . 凝血功能障碍 E . 尿潴留

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• 初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。出现上述表现的原因是（）。

  A . A.宫缩对称性异常 B . 宫缩节律性异常 C . 宫缩韧性异常 D . 子宫收缩缩腹作用明显 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。首选处理措施是（）

  A . A.静滴缩宫素 B . 导尿 C . 刮宫 D . 检查软产道 E . 按摩子宫

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• 患者女性，30岁。孕1产1，孕39周，因第二产程延长行会阴左侧后-侧切开术及产钳助产术，经阴道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。产后检查：宫底脐下1指，血压110/80mmHg。产后1小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上1指，软，血压80/50mmHg。首先考虑的疾病是（）

  A . 产后虚脱 B . 羊水栓塞 C . 低血糖休克 D . 宫腔内隐匿性出血 E . 仰卧位低血压综合征

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• 一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）

  A . 宫缩乏力 B . 胎盘滞留 C . 产道损伤 D . 凝血功能障碍 E . 子宫复旧不良

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• 患者，女性。36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）

  A . 子宫收缩乏力 B . 软产道损伤 C . 胎盘残留 D . 凝血功能障碍 E . 尿潴留

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• 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固首选处理措施是（）

  A . A.按摩子宫 B . 导尿 C . 注射止血剂 D . 检查软产道 E . 刮宫

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• 患者女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括（）

  A . A.休克 B . B.贫血 C . C.子宫胎盘卒中 D . D.产褥感染 E . E.席汉综合征

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• 患者，女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者即刻的治疗措施，错误的是（）

  A . 使用硫酸镁抑制子宫收缩 B . 应用肾上腺皮质激素抗过敏 C . 应用解痉药物解除支气管痉挛 D . 及时治疗凝血功能障碍 E . 预防与治疗肾衰竭

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• 初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。导致出血的最可能原因是（）。

  A . A.宫缩乏力 B . 尿潴留 C . 胎盘残留 D . 凝血机制缺陷障碍 E . 胎盘残留

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• 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固首选处理措施是（）

  A . A.按摩子宫 B . 导尿 C . 注射止血剂 D . 检查软产道 E . 刮宫

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• 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固导致出血最可能的原因是（）

  A . A.子宫收缩乏力 B . 软产道损伤 C . 胎盘残留 D . 凝血功能障碍 E . 尿潴留

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• 初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。导致出血最可能的原因是（）

  A . A.子宫收缩乏力 B . 凝血功能障碍 C . 软产道损伤 D . 胎盘残留 E . 尿潴留

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• 初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。此时的处理原则是（）。

  A . A.静滴缩宫素 B . 人工破膜 C . 肌内注射哌替啶 D . 立即行剖宫产 E . 静脉注射麦角新碱

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• 一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）

  A . 宫缩乏力 B . 胎盘滞留 C . 产道损伤 D . 凝血功能障碍 E . 子宫复旧不良

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• 患者，女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是（）

  A . 按摩子宫 B . 缩宫素静脉点滴 C . 静脉补液、输血 D . 监测生命体征 E . 检查软产道

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• 患者女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是（）

  A . A.按摩子宫 B . B.缩宫素静脉点滴 C . C.静脉补液、输血 D . D.监测生命体征 E . E.检查软产道

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• 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固导致出血最可能的原因是（）

  A . A.子宫收缩乏力 B . 软产道损伤 C . 胎盘残留 D . 凝血功能障碍 E . 尿潴留

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• 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查体：BP90／60mmHg，P100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。首选处理措施是

  A．按摩子宫 B．导尿 C．注射止血剂 D．检查软产道 E．刮宫

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• 初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。导致出血的最可能原因是A、宫缩乏力

  B、尿潴留 C、胎盘残留 D、凝血机制缺陷障碍 E、胎盘残留 首选措施是A、导尿 B、按摩子宫 C、注射止血剂 D、检查软产道 E、刮宫 出现上述表现的原因是A、宫缩对称性异常 B、宫缩节律性异常 C、宫缩韧性异常 D、子宫收缩缩复作用明显 E、腹肌和膈肌收缩力异常 此时的处理原则是A、静滴缩宫素 B、人工破膜 C、肌内注射哌替啶 D、立即行剖宫产 E、静脉注射麦角新碱

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• 初产妇，产钳助产（会阴侧切）分娩足月婴儿，胎盘胎膜完整.产后阴道活动性流血约600ml，可凝固.血压90/60mmHg，脉搏100次/分，子宫硬、轮廓清.导致出血的原因最有可能是（）

  A．子宫收缩乏力 B．凝血障碍 C．软产道撕裂伤 D．胎盘残留 E．胎盘植入

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• 患者女性，28岁，孕1产0，孕40+2周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是（）

  A．按摩子宫 B．应用宫缩剂 C．官腔填塞纱条 D．盆腔血管结扎 E．子宫次全切除术

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