患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）。

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• 患者女，26岁。第1胎，孕39周，会阴侧切娩出一活女婴，产后3天，产妇体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎，最有效对因治疗的措施为（）

  A . 鼓励产妇多饮水 B . 加强口腔，皮肤清洁 C . 取健侧卧位 D . 输入足量液体 E . 用敏感、足量、高效抗生素

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• 患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是（）

  A . 先兆流产 B . 前置胎盘 C . 胎盘早剥 D . 先兆子宫破裂 E . 妊娠期高血压疾病

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• 患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110/70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。关于该患者的护理措施，最恰当的是（）

  A . A.绝对卧床休息，左侧卧位 B . B.肛门检查宫口开大情况 C . C.将患者置于单间暗室，避免刺激 D . D.高危门诊随访治疗 E . E.立即输血，积极补充血容量

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• 患者，女性，26岁，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法()

  A . A.立即行剖宫产术结束分娩 B . 产钳助产 C . 静脉滴注催产素引产 D . 继续观察胎心变化 E . 等待阴道自然分娩 F . 灌肠，口服米非司酮 G . 阴道放置米索前列醇引产

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• 患者，女性，26岁，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：胎心监护为无反应型。下一步需作何检查()

  A . A.缩宫素激惹试验（OCT） B . 胎儿生物物理评分 C . 宫缩应激试验（CST） D . 腹部B超检查 E . 羊膜镜检查 F . 胎儿心电图 G . 胎儿头皮血的PH检查

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• 患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）

  A . A.感染 B . B.早产 C . C.胎位异常 D . D.脐带脱垂 E . E.羊水栓塞

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• 患者，女性。36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）

  A . 子宫收缩乏力 B . 软产道损伤 C . 胎盘残留 D . 凝血功能障碍 E . 尿潴留

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• 患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）

  A . A.立即人工破膜 B . B.立即终止妊娠 C . C.缩宫素引产 D . D.预防感染，密切观察 E . E.人工破膜及缩宫素静脉滴注

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• 24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×10/L，中性粒细胞90%该产妇会阴侧切伤口感染裂开，4天拆线，何时开始用高锰酸钾液坐浴为宜：（）

  A . A.拆线当天 B . 拆线后24小时 C . 产后7-10天 D . 产后2周 E . 产后1个月

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• 患者女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次／分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据题干信息，可给出的诊断是（）

  A . A.临产 B . 继发性宫缩乏力 C . 活跃期延长 D . 胎儿窘迫 E . 先兆临产

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• 患者，女性，26岁，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：行缩宫素激惹试验：多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能的诊断是()

  A . A.可疑胎儿宫内窘迫 B . 胎头受压 C . 脐带受压 D . 胎儿过度成熟 E . 胎盘功能减退 F . 胎盘功能正常 G . 胎血钙化

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• 患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。关于该患者的护理措施，最恰当的是（）

  A . 绝对卧床休息，左侧卧位 B . 肛门检查宫口开大情况 C . 将患者置于单间暗室，避免刺激 D . 高危门诊随访治疗 E . 立即输血，积极补充血容量

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• 患者女，26岁。第1胎，孕39周，会阴侧切娩出一活女婴，产后3天，产妇体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎，最有效对因治疗的措施为（）。

  A . 鼓励产妇多饮水 B . 加强口腔，皮肤清洁 C . 取健侧卧位 D . 输入足量液体 E . 用敏感、足量、高效抗生素

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• 患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110/70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）

  A . A.立即人工破膜 B . B.立即终止妊娠 C . C.缩宫素引产 D . D.预防感染，密切观察 E . E.人工破膜及缩宫素静脉滴注

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• 患者女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次／分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据以上信息，不恰当的处理是（）

  A . A.间断吸氧 B . 左侧卧位 C . 剖宫产终止妊娠 D . 持续监测胎心变化 E . 阴道检查了解头盆关系

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• 患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）

  A . 立即人工破膜 B . 立即终止妊娠 C . 缩宫素引产 D . 预防感染，密切观察 E . 人工破膜及缩宫素静脉滴注

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• 32岁女性，孕2产0，自然流产1次，平素月经规则，现停经24周，下腹隐痛伴少量阴道流血1天。该患者的诊断最可能是（）。

  A . 高龄初产 B . 习惯性流产 C . 先兆晚期流产 D . 先兆早产 E . 以上都不是

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• 患者女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）

  A . 感染 B . 早产 C . 胎位异常 D . 脐带脱垂 E . 羊水栓塞

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• 患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）。

  A . 子宫收缩乏力 B . 软产道损伤 C . 胎盘残留 D . 凝血功能障碍 E . 尿潴留

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• 患者，女性，26岁，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：查体；BP120／78mmHg，胎位左枕前，无宫缩，胎心145次／分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况()

  A . A.四步触诊 B . B型超声 C . 胎儿超声心动图检查 D . 血清胎盘生乳素（HPL）值测定 E . 缩宫素激惹试验 F . 无激惹试验 G . 胎儿头皮血PH值测定 H . 羊水脂肪细胞出现率

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• 患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。关于该患者的护理措施，最恰当的是（）

  A . A.绝对卧床休息，左侧卧位 B . B.肛门检查宫口开大情况 C . C.将患者置于单间暗室，避免刺激 D . D.高危门诊随访治疗 E . E.立即输血，积极补充血容量

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• 患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。关于预防产后出血的措施，错误的是（）

  A . A.加强孕期保健，定期接受产前检查 B . 第一产程中密切观察产程进展，防止产程延长 C . 第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩 D . 待胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整 E . 督促产妇产后及时排空膀胱

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• 患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心1

  患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据题干信息，可给出的诊断是A、临产 B、继发性宫缩乏力 C、活跃期延长 D、胎儿窘迫 E、先兆临产 临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次/分，肛查：宫口开大4cm，先露头，S<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60465001-60468000/60467207/4184197526a91124f0334fca98be6fd4.gif' />，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状，此时正确的诊断是A、胎儿窘迫 B、原发性子宫收缩乏力 C、潜伏期延长 D、活跃期延长 E、继发性子宫收缩乏力 根据以上信息，不恰当的处理是A、间断吸氧 B、左侧卧位 C、剖宫产终止妊娠 D、持续监测胎心变化 E、阴道检查了解头盆关系 临产已20小时，检查宫缩45秒，间歇3分钟，胎心监护显示胎心168次/分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压145/90mmHg，阴道检查示宫口开全，S<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60465001-60468000/60467207/f719c441b753f257241dd2e51ee57aea.gif' />，并见到胎头拨露，此时的紧急处理是A、给予降压药物 B、静脉滴注硫酸镁 C、会阴侧切，阴道助产 D、立即行剖宫产 E、不宜行胎头吸引术助产

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• 患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩...

  患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16⁺小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S^-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。该患者最可能的胎方位是（） A. 高直后位 B. B.枕左后位 C. C.枕横位 D. D.枕右后位 E. E.枕前位

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