病人，男性，30岁，身高2.04m，在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛，疼痛为刀割样，难以忍受。病人大汗淋漓，血压20/15 kPa150/113 mmHg。心电图检查无明显异常发现。核磁共振检查见胸主动脉严重扩张，直径达7.5cm。问：①该患者的诊断是什么？②其治疗原则如何？

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• 病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）。

  A . 脑梗死 B . 蛛网膜下腔出血 C . 高血压脑出血 D . 脑动静脉畸形出血 E . 颅脑肿瘤

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• 病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么（）。

  A . A.低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关 B . 疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关 C . 不能维持自主呼吸 D . 有外伤的危险 E . 语言沟通障碍 F . 进食自理缺陷

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• 男性，70岁，身高1.65m，体重85kg，每日膳食中脂肪含量应占总能量的多少为宜（）

  A . 15％～18％ B . 20％～25％ C . 26％～30％ D . 31％～40％ E . 41％～45％

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• 男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关（）。

  A . A.疟原虫在人体肝细胞内增殖，裂殖子胀破肝细胞 B . 疟原虫在人体红细胞内发育成小滋养体 C . 疟原虫在人体红细胞内裂体增殖，释放成熟裂殖子使红细胞破坏 D . 疟原虫在人体红细胞内发育成大滋养体 E . 疟原虫在人体红细胞内形成雌雄配子体

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• 男性，70岁，身高1.65m，体重85kg，每日膳食中脂肪含量应占总能量的多少为宜（）。

  A . 15％～18％ B . 20％～25％ C . 26％～30％ D . 31％～40％ E . 41％～45％

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• 男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。病人失血量估计最低在()

  A . A．200ml B . B．400ml C . C．600ml D . D．800ml E . E．1000ml

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• 男性，37岁，发热伴咳黄黏痰3天，加重并气促1天入院。查体：体温39.4℃，呼吸30/分钟，血压86/48mmHg，神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，脉搏125/分钟，律齐，双下肢轻度水肿。。在护理、监护措施中，不正确的是（）（提示：治疗3天后病人突然出现胸痛，气促加重，无咯血，SpO90%左右，查体：右肺呼吸音低，叩诊过清音。）

  A . A.给予高流量吸氧 B . 直接予以青霉素雾化吸入，加强抗感染 C . 立即床旁X线胸部摄片检查 D . 做好行胸腔闭式引流的物品准备 E . 行动脉血气分析

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• 男性，30岁。在1次火灾中皮肤Ⅱ度烧伤达50%住院。病人发热、寒战，血培养（+），用多种抗生素治疗体温不退（）

  A . 表皮葡萄球菌，产气杆菌 B . 金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌 C . 肺炎链球菌，溶血性链球菌 D . 脆弱类杆菌、消化链球菌 E . 肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌

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• 男性，73岁，河南林县人，因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有一兄因食管癌去世。平时喜食腌制食品。病人术后可能出现的最严重的并发症是（）。

  A . A.出血 B . 感染 C . 吻合口瘘 D . 乳糜胸 E . 反流性食管炎

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• 患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是（）。

  A . 用力按住其手足，阻止抽搐发作 B . 用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下齿之间 C . 使患者头偏向一侧 D . 解松患者的衣领及裤带 E . 在患者背后垫衣被等软物

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• 男性，24岁，车祸外伤，脾切除术后，有创动脉监测血压。患者清醒过程中，因气管导管不能耐受，双手挣扎拔管。此时护士发现，病人的有创监测血压读数突然下降至60／30mmHg，首先的处理方法是（）

  A . 迅速冲入适量液体，提高血容量 B . 迅速使用血管活性药物提高血压 C . 调整动脉测压装置并手工测量血压以校对血压值 D . 迅速予腹部超声检查 E . 迅速予心脏超声检查

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• 患者，男性，37岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生三度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置（）

  A . 静注阿托品 B . 静滴异丙肾上腺素 C . 静注肾上腺素 D . 静滴山莨菪碱 E . 静滴去甲上肾腺素

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• 男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。首要处理是()

  A . A．继续观察 B . B．立位腹平片 C . C．立即手术 D . D．抗休克 E . E．抗感染

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• 男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。如保守治疗效果不佳，在手术指征中不恰当的是()

  A . A．出血量大，短时出现休克 B . B．曾有类似大出血发作史 C . C．合并穿孔或幽门梗阻 D . D．年龄小于60岁 E . E．经6～8小时输血600～900ml，血压脉搏仍不好转

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• 男性，50岁，身高1.8m，体重95kg。他的身体质量指数（BMI）在（）。（）

  A . A.11～14 B . 15～20 C . 21～25 D . 26～30 E . 31～40

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。病人术后最严重的并发症是（）

  A . A.出血 B . 感染 C . 吻合口瘘 D . 乳糜胸 E . 反流性食管炎

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• 男性，24岁，车祸外伤，脾切除术后，有创动脉监测血压。患者清醒过程中，因气管导管不能耐受，双手挣扎拔管。此时护士发现，病人的有创监测血压读数突然下降至60／30mmHg，首先的处理方法是

  A . A．迅速冲入适量液体，提高血容量 B．迅速使用血管活性药物提高血压 C．调整动脉测压装置并手工测量血压以校对血压值 D．迅速予腹部超声检查 E．迅速予心脏超声检查

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• 患者，男性，37岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生三房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置（）。

  A . 静注阿托品 B . 静滴异丙肾上腺素 C . 静注肾上腺素 D . 静滴山莨菪碱 E . 静滴去甲上肾腺素

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• 男性，30岁，在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。手术中，病人突然大叫，谵妄，惊厥，紫绀，心率120次/分。考虑病人发生了什么问题？

  A．过敏反应 B．局麻药中毒 C．病人癫痫发作 D．病人精神紧张 E．手术引起疼痛

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• 男性，30岁。在1次火灾中皮肤Ⅱ度烧伤达50％住院。病人发热、寒战，血培养（)，用多种抗生素治疗体温不退

  男性，30岁。在1次火灾中皮肤Ⅱ度烧伤达50％住院。病人发热、寒战，血培养()，用多种抗生素治疗体温不退 A.表皮葡萄球菌，产气杆菌 B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌 C.肺炎链球菌，溶血性链球菌 D.脆弱类杆菌.消化链球菌 E.肺炎杆菌.变形杆菌.大肠杆菌 根据细菌人侵途径，下列败血症的可能致病菌是：

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• 患者男性，30岁，工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9～26/14.3～16.9kPa（130～200/

  患者男性，30岁，工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9～26/14.3～16.9kPa(130～200/110～130mmHg)，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是 A．嗜铬细胞瘤 B．原发性高血压 C．肾动脉狭窄 D．慢性肾炎引致高血压 E．原发性醛固酮增多症

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• 患者，男性，30岁，软件工程师，4天前突然出现食欲减退，活动后感到心慌、胸闷。至当地医院就诊，予以护胃药物治疗后没有改善，查肾功能发现血肌酐达410umol/L，血红蛋白78g/L，GFR35ml/（min&8226;1.73m²），发病以来，尿量无明显改变。病人回忆这半年以来一直脸色苍白，经常感到头晕，以为是工作劳累，未引起重视。就诊后查血压175/90mmHg。贫血貌，

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• 在体育课长跑训练中，如果你突然感觉到头晕或者是呼吸困难，应当（）

  A．不理它，继续跑 B．加快速度跑到终点 C．停下来，坐地上休息 D．停下来，慢慢走，调整呼吸，并及时报告老师

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