抗胆碱酯酶药治疗重症肌无力的用药原则不包括（）

相似题目

• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？（）

  A . A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B . 应用食管气管联合导管 C . 准备足够长度和硬度的气管导管 D . 有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E . 准备气管切开的器械和技术力量 F . 如果患者不能合作，可采用快诱导插管

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• 用抗胆碱酯酶药治疗重症肌无力，若疗效不佳或无效时应选用（）

  A . 氯化钾 B . 新斯的明 C . 糖皮质激素 D . 吗啡 E . 以上都不对

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• 新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶，故均能用于治疗重症肌无力

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？（）

  A . A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B . 应用食管气管联合导管 C . 准备足够长度和硬度的气管导管 D . 有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E . 准备气管切开的器械和技术力量 F . 如果患者不能合作，可采用快诱导插管

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• 女性，40岁，因生气后吞服大量农药"乐果"，出现腹痛、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状，伴烦躁不安，诊断为急性有机磷杀虫剂中毒，经洗胃、联合应用抗胆碱药及胆碱酯酶复能药治疗后，症状完全缓解出院，但3周后出现四肢末端感觉障碍及下肢肌无力，考虑该患者出现了（）。

  A . 迟发性多发神经病 B . 合并严重低钾血症 C . 中间综合征 D . 合并脑出血 E . 以上都不是

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束。提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？（）

  A . A.术前肺活量2.8L B . 困难气道 C . 术中出血600ml D . 术前口服吡啶斯的明剂量1g／d E . 术中曾有低氧血症 F . 术中阿曲库铵总剂量25mg

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• 影响抗胆碱酯酶药拮抗作用的因素不包括（）。

  A . 呼吸性酸中毒 B . 高镁血症 C . 高钠血症 D . 低温 E . 代谢性碱中毒

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降。气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？（）

  A . A.手术操作压迫气管、支气管 B . 气管导管位置移动 C . 气胸 D . 肌无力危象 E . 气管导管被痰液堵塞 F . 喉痉挛

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• 影响抗胆碱酯酶药拮抗作用的因素不包括

  A . A．呼吸性酸中毒 B . B．高镁血症 C . C．高钠血症 D . D．低温 E . E．代谢性碱中毒

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• (1).重症肌无力应选用抗胆碱酯酶药（）(2).肌无力病人可选用（） (3).脊髓前角灰白质炎（）(4).筒箭毒碱过量中毒（）

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• 在新斯的明试验时，可用何药拮抗其毒蕈碱样反应()静脉注射何药，肌无力症状迅速改善，可辅助重症肌无力的诊断()何种药物用药早期肌无力症状可能加剧()严重的或进展型患者尽管做了胸腺切除术，并用抗胆碱酯酶药症状改善不明显者，或小剂量皮质类固醇未见持续疗效的患者可试用何药治疗()

  A . A．依酚氯铵 B . B．阿托品 C . C．皮质类固醇 D . D．免疫抑制剂 E . E．溴吡斯的明

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• 抗胆碱酯酶药的适应证不包括（）

  A . 重症肌无力 B . 腹气胀 C . 尿潴留 D . 房室传导阻滞 E . 阵发性室上性心动过速

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• 新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶，故均用于治疗重症肌无力。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问：该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？（）

  A . A.有无突眼征 B . 胸腺瘤的性质 C . 口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量 D . 复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况 E . 估计气管最狭窄处和门齿的距离 F . 了解体位变化对患者呼吸的影响

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• 重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药有（）。

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• 临床上治疗重症肌无力常用的胆碱酯酶抑制剂药物有（）

  A . 新斯的明 B . 吡啶斯的明 C . 美斯的明 D . 毒扁豆碱 E . 腾喜龙

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？（）

  A . A.有无突眼征 B . 胸腺瘤的性质 C . 口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量 D . 复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况 E . 估计气管最狭窄处和门齿的距离 F . 了解体位变化对患者呼吸的影响

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问：气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？（）

  A . A.手术操作压迫气管、支气管 B . 气管导管位置移动 C . 气胸 D . 肌无力危象 E . 气管导管被痰液堵塞 F . 喉痉挛

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• 重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现不良反应时可肌注()

  A . A．新斯的明 B . B．依酚氯铵 C . C．阿托品 D . D．毛果芸香碱 E . E．地西泮

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99%，手术顺利结束。下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？（）

  A . A.术前肺活量2.8L B . 困难气道 C . 术中出血600ml D . 术前口服吡啶斯的明剂量1g／d E . 术中曾有低氧血症 F . 术中阿曲库铵总剂量25mg G . 肌无力病史7年

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问：该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？A、有无突眼征

  B、胸腺瘤的性质 C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量 D、复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况 E、估计气管最狭窄处和门齿的距离 F、了解体位变化对患者呼吸的影响 提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B、应用食管气管联合导管 C、准备足够长度和硬度的气管导管 D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E、准备气管切开的器械和技术力量 F、如果患者不能合作，可采用快诱导插管 提示：患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问：气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？A、手术操作压迫气管、支气管 B、气管导管位置移动 C、气胸 D、肌无力危象 E、气管导管被痰液堵塞 F、喉痉挛 提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束。提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？A、术前肺活量2．8L B、困难气道 C、术中出血600ml D、术前口服吡啶斯的明剂量1g／d E、术中曾有低氧血症 F、术中阿曲库铵总剂量25mg G、肌无力病史7年

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• 乙酰胆碱酯酶抑制剂在临床上主要用于治疗青光眼和重症肌无力症。（)

  此题为判断题(对，错)。

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