用抗胆碱酯酶药治疗重症肌无力，若疗效不佳或无效时应选用（）

相似题目

• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？（）

  A . A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B . 应用食管气管联合导管 C . 准备足够长度和硬度的气管导管 D . 有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E . 准备气管切开的器械和技术力量 F . 如果患者不能合作，可采用快诱导插管

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• 新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶，故均能用于治疗重症肌无力

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？（）

  A . A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B . 应用食管气管联合导管 C . 准备足够长度和硬度的气管导管 D . 有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E . 准备气管切开的器械和技术力量 F . 如果患者不能合作，可采用快诱导插管

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束。提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？（）

  A . A.术前肺活量2.8L B . 困难气道 C . 术中出血600ml D . 术前口服吡啶斯的明剂量1g／d E . 术中曾有低氧血症 F . 术中阿曲库铵总剂量25mg

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降。气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？（）

  A . A.手术操作压迫气管、支气管 B . 气管导管位置移动 C . 气胸 D . 肌无力危象 E . 气管导管被痰液堵塞 F . 喉痉挛

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• (1).重症肌无力应选用抗胆碱酯酶药（）(2).肌无力病人可选用（） (3).脊髓前角灰白质炎（）(4).筒箭毒碱过量中毒（）

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• 用抗胆碱酯酶药拮抗肌松时，正确的有（）

  A . 抗胆碱酯酶药的用量取决于肌松深度 B . 依酚氯铵可用于拮抗深度的残余肌松 C . 抗胆碱酯酶药有一极限药量 D . 大剂量新斯的明可引起神经肌肉阻滞 E . 拮抗无论是长时效或中时效的同等程度的肌松，所需时间相同

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• 在新斯的明试验时，可用何药拮抗其毒蕈碱样反应()静脉注射何药，肌无力症状迅速改善，可辅助重症肌无力的诊断()何种药物用药早期肌无力症状可能加剧()严重的或进展型患者尽管做了胸腺切除术，并用抗胆碱酯酶药症状改善不明显者，或小剂量皮质类固醇未见持续疗效的患者可试用何药治疗()

  A . A．依酚氯铵 B . B．阿托品 C . C．皮质类固醇 D . D．免疫抑制剂 E . E．溴吡斯的明

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• 用抗胆碱酯酶药拮抗肌松时，正确的有()

  A . A．抗胆碱酯酶药的用量取决于肌松深度 B . B．依酚氯铵可用于拮抗深度的残余肌松 C . C．抗胆碱酯酶药有一极限药量 D . D．大剂量新斯的明可引起神经肌肉阻滞 E . E．拮抗无论是长时效或中时效的同等程度的肌松，所需时间相同

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• 新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶，故均用于治疗重症肌无力。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问：该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？（）

  A . A.有无突眼征 B . 胸腺瘤的性质 C . 口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量 D . 复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况 E . 估计气管最狭窄处和门齿的距离 F . 了解体位变化对患者呼吸的影响

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• 重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药有（）。

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• 临床上治疗重症肌无力常用的胆碱酯酶抑制剂药物有（）

  A . 新斯的明 B . 吡啶斯的明 C . 美斯的明 D . 毒扁豆碱 E . 腾喜龙

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？（）

  A . A.有无突眼征 B . 胸腺瘤的性质 C . 口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量 D . 复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况 E . 估计气管最狭窄处和门齿的距离 F . 了解体位变化对患者呼吸的影响

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• 重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现不良反应时可肌注()

  A . A．新斯的明 B . B．依酚氯铵 C . C．阿托品 D . D．毛果芸香碱 E . E．地西泮

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99%，手术顺利结束。下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？（）

  A . A.术前肺活量2.8L B . 困难气道 C . 术中出血600ml D . 术前口服吡啶斯的明剂量1g／d E . 术中曾有低氧血症 F . 术中阿曲库铵总剂量25mg G . 肌无力病史7年

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• （）减肥应在其它方法疗效不佳或无效的情况下使用。

  A . 运动 B . 饮食 C . 药物 D . 美容仪器

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• 用抗胆碱酯酶药拮抗肌松时，下列正确的有

  A．抗胆碱酯酶药的用量取决于肌松深度 B．依酚氯铵可用于拮抗深度的残余肌松 C．抗胆碱酯酶药有一极限药量 D．大剂量新斯的明可引起神经肌肉阻滞 E．拮抗长时效或中时效的同等程度的肌松，所需时间相同

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• 抗胆碱酯酶药治疗重症肌无力的用药原则不包括（）

  A．小剂量递减 B．缓慢加量 C．近端重于远端 D．出现副作用时可用阿托品对抗

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问：该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？A、有无突眼征

  B、胸腺瘤的性质 C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量 D、复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况 E、估计气管最狭窄处和门齿的距离 F、了解体位变化对患者呼吸的影响 提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B、应用食管气管联合导管 C、准备足够长度和硬度的气管导管 D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E、准备气管切开的器械和技术力量 F、如果患者不能合作，可采用快诱导插管 提示：患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问：气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？A、手术操作压迫气管、支气管 B、气管导管位置移动 C、气胸 D、肌无力危象 E、气管导管被痰液堵塞 F、喉痉挛 提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束。提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？A、术前肺活量2．8L B、困难气道 C、术中出血600ml D、术前口服吡啶斯的明剂量1g／d E、术中曾有低氧血症 F、术中阿曲库铵总剂量25mg G、肌无力病史7年

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• 乙酰胆碱酯酶抑制剂在临床上主要用于治疗青光眼和重症肌无力症。（)

  此题为判断题(对，错)。

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