二尖瓣关闭不全时，彩色多谱勒超声心动图有哪些表现?

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• 患者李某，患大隐静脉功能不全，用脉冲多谱勒超声检测，使用它的什么功能，可以确定有返流血流()

  A . A．确定血流的种类，如静脉、动脉 B . B．确定血流的性质，如层流、射流 C . C．测量血流速度 D . D．确定血流方向 E . E．测定血流的速度时间积分

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• 指出下列正常肢体静脉的多谱勒超声表现哪项是错误的()

  A . A．中等大小以上的静脉，无论在休息和活动状态都有血流信号 B . B．静脉血流速度随呼吸运动而加快或减慢 C . C．乏氏(Valsalva)反应阳性 D . D．人工挤压远端肢体后血流信号减弱 E . E．呈单向回心血流

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• 患者、男性，69岁，胸闷呼吸困难，心电图提示心梗，彩色多谱勒二尖瓣舒张期血流速度提示（）https://assets.asklib.com/psource/2015112017291733731.jpg

  A . 左室顺应性下降 B . 左室顺应性正常 C . 左室舒张功能假性正常化 D . 以上都不是 E . 二尖瓣狭窄

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• 正常三尖瓣与二尖瓣血流多谱勒频谱有什么不同()

  A . A．三尖瓣血流频谱呈负向，二尖瓣则呈正向 B . B．三尖瓣血流频谱缺乏收缩期部分 C . C．三尖瓣血流频谱幅度(速度)明显大于二尖瓣血流 D . D．三尖瓣血流频谱幅度(速度)小于二尖瓣 E . E．三尖瓣血流舒张早期速度大于二尖瓣

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• 张某，女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多谱勒血流显像血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是（）

  A . 毒性甲状腺肿 B . 亚急性甲状腺炎 C . 桥本氏病 D . 结节性甲状腺肿 E . 以上都不是

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• 张某，女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多谱勒血流显像血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是()

  A . A．毒性甲状腺肿 B . B．亚急性甲状腺炎 C . C．桥本氏病 D . D．结节性甲状腺肿 E . E．以上都不是

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• 正常颈动脉的血流在彩色多谱勒血流显像图中表现为()

  A . A．层流 B . B．湍流、层流 C . C．湍流、层流、逆流 D . D．湍流 E . E．层流、逆流

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• 患者、男性，69岁，胸闷呼吸困难，心电图提示心梗，彩色多谱勒二尖瓣舒张期血流速度提示（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082610442912398.png

  A . 左室顺应性下降 B . 左室顺应性正常 C . 左室舒张功能假性正常化 D . 以上都不是 E . 二尖瓣狭窄

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• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）。

  A . A.连续性杂音 B . 双期杂音 C . 隆隆样杂音 D . 叹气样杂音 E . 递增递减型杂音

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• 超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多谱勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，请就此超声表现作出诊断()

  A . A．真性颈动脉瘤 B . B．假性颈动脉瘤 C . C．夹层颈动脉瘤 D . D．颈动脉扭曲 E . E．颈动脉体瘤

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• 某患者血管超声彩色多谱勒检查，如图所示，诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014051909042414232.jpg

  A . A．正常动脉层流频谱 B . B．正常静脉层流频谱 C . C．异常动脉频谱 D . D．异常静脉频谱 E . E．以上都不是

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• 正常颈动脉的血流在彩色多谱勒血流显像图中表现为（）.

  A . 层流 B . 湍流、层流 C . 湍流、层流、逆流 D . 湍流 E . 层流、逆流

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• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区()

  A . A.连续性杂音 B . 双期杂音 C . 隆隆样杂音 D . 叹气样杂音 E . 递增递减型杂音

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• 患者陈某，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，疑有主动脉瓣关闭不全，用彩色多谱勒技术检查应有什么表现()

  A . A．左心室在收缩期有血流射入肺动脉 B . B．显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室 C . C．收缩期有血流从右心房流入右心室 D . D．左心室在收缩期无血流射入主动脉 E . E．收缩期有血流从左房流入左心室

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• 患者、男性，69岁，胸闷呼吸困难，心电图提示心梗，彩色多谱勒二尖瓣舒张期血流速度提示()https://assets.asklib.com/psource/2014051719260245875.jpg

  A . A．左室顺应性下降 B . B．左室顺应性正常 C . C．左室舒张功能假性正常化 D . D．以上都不是 E . E．二尖瓣狭窄

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• 二尖瓣关闭不全超声心动图表现（）

  A . 二尖瓣关闭不全检测以多普勒超声最敏感 B . 左心室增大 C . CDFI可探及收缩期经二尖瓣口至左房侧蓝色为主血流 D . CDFI可探及舒张期经二尖瓣口至左房侧红色为主血流 E . 二尖瓣脱垂引起关闭不全常为偏心血流

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• 正常三尖瓣与二尖瓣血流多谱勒频谱有什么不同（）

  A . 三尖瓣血流频谱呈负向，二尖瓣则呈正向 B . 三尖瓣血流频谱缺乏收缩期部分 C . 三尖瓣血流频谱幅度（速度）明显大于二尖瓣血流 D . 三尖瓣血流频谱幅度（速度）小于二尖瓣 E . 三尖瓣血流舒张早期速度大于二尖瓣

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• 超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多谱勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，请就此超声表现作出诊断（）.

  A . 真性颈动脉瘤 B . 假性颈动脉瘤 C . 夹层颈动脉瘤 D . 颈动脉扭曲 E . 颈动脉体瘤

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• 某患者血管超声彩色多谱勒检查，如图所示，诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/201511201659061679.jpg

  A . 正常动脉层流频谱 B . 正常静脉层流频谱 C . 异常动脉频谱 D . 异常静脉频谱 E . 以上都不是

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• 某患者血管超声彩色多谱勒检查，如图所示，诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082517072384476.png

  A . 正常动脉层流频谱 B . 正常静脉层流频谱 C . 异常动脉频谱 D . 异常静脉频谱 E . 以上都不是

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• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）

  A . A.连续性杂音 B . B.双期杂音 C . C.隆隆样杂音 D . D.叹气样杂音 E . E.递增递减型杂音

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• 二尖瓣关闭不全的超声心动图特点，其中不属于腱索异常表现的是（）

  A．二尖瓣对合的错位 B．二尖瓣呈连伽样改变 C．腱索呈跳绳样甩动 D．二尖瓣关闭活动牵拉样受限

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• 患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm²；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。除无创血压、心率和脉搏氧饱和度外，术中还需要做的监测是（）。

  A. 动脉置管测压，便于及时发现血压变化和CPB中的血压监测 B. 中心静脉置管，便于经中心静脉测压和给药 C. 经食管超声心动图（TEE.，以便明确有无左心房附壁血栓，评价术后人工瓣工作情况，监测前负荷和心肌收缩力情况 D. 体温监测，随时监测体温变化 E. 脑电双频谱指数，有利于监测麻醉深度 F . 肺动脉漂浮导管则有助于心功能监测以及肺动脉压和肺毛细血管楔压的测量

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