患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。该新生儿1min时的Apgar评分为A、0

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• 患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。该新生儿1min时的Apgar评分为（）

  A . A.0 B . 1 C . 2 D . 3 E . 4 F . 5

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• 患者，女，27岁，孕36周，胎盘前置、早剥，拟急诊剖宫产。血压80/52mmHg，心率108次／分，麻醉方法应选（）

  A . 局部麻醉 B . 轻比重腰麻 C . 低浓度硬膜外阻滞 D . 氯胺酮麻醉 E . 联合针CSEA

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

  A . 立即剖宫产 B . 立即人工破膜 C . 立即缩宫素静脉点滴引产 D . 立即压迫胎盘止血 E . 立即住院卧床休息，保胎，观察

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• 患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。该患者在硬膜外麻醉下行剖宫产，胎儿娩出前为产妇双下肢上止血带，其目的在于（）。

  A . A.减少回心血量，降低心室前负荷 B . 减少回心血量，减少剖宫产出血量 C . 调节外周血管阻力，减少右向左分流 D . 调节外周血管阻力，减少左向右分流 E . 调节外周血管阻力，增加左室后负荷

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

  A . A.立即剖宫产 B . 立即人工破膜 C . 立即缩宫素静脉点滴引产 D . 立即压迫胎盘止血 E . 立即住院卧床休息，保胎，观察

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的处理方案是（）。

  A . A.立即心肺复苏 B . 应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸 C . 应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧 D . 立即行气管内插管 E . 立即行面罩正压通气

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• 患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。对于该患者剖宫产麻醉处理原则错误的是（）。

  A . A.手术中应充分吸氧，充分镇痛，避免液体过负荷 B . 防止出现低血压 C . 最危险时刻在胎儿娩出后即刻，因无法耐受突然增加的容量负荷而出现心衰 D . 缩宫素具有降低外周血管阻力、增加肺血管阻力的效应，应慎用 E . 胎儿娩出前输入大量胶体液扩容

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• 患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。新生儿最初复苏步骤包括（）

  A . A.保持体温 B . 清理呼吸道 C . 摆正体位 D . 擦干全身 E . 评价肤色 F . 给予刺激

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• 患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。关于新生儿复苏给氧，叙述正确的是（）

  A . A.当复苏需要正压通气时，推荐给予补氧 B . 自流氧应给予有自主呼吸但有中央性发绀的新生儿 C . 复苏的标准方法是采用100%纯氧 D . 早产儿避免给氧过度 E . 新生儿均可长时间吸纯氧 F . 可以采用空气复苏

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• 患者女，初产妇，孕34周，因车祸致急诊分娩，应称为（）

  A . 流产 B . 早产 C . 难产 D . 足月产 E . 过期产

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• 患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。新生儿复苏时气管内插管的指征是（）

  A . A.需要气管内吸引胎粪 B . 复苏囊-面罩通气无效或需长时间复苏 C . 需要胸外心脏按压 D . 需要气管内给药 E . 先天性膈疝 F . 极低出生体重儿（＜1000g）

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• 患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。根据1min的Apgar评分，判断该新生儿的情况及正确处理为（）

  A . A.轻度窒息，观察 B . 中度窒息，面罩给氧 C . 重度窒息，气管内插管 D . 重度窒息，面罩给氧 E . 中度窒息，气管内插管 F . 中度窒息，加压给氧

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当（）

  A . A.按摩子宫 B . 子宫肌壁内注射缩宫素 C . 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫 D . 经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术 E . 配血、输血

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是（）。

  A . A.硬膜外麻醉 B . 脊髓硬膜外联合阻滞麻醉 C . 局部麻醉 D . 全身麻醉 E . 脊髓麻醉

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。胎儿娩出后，无呼吸，四肢青紫，略屈曲，对刺激有轻微反应，心率90～100次/min。该新生儿Apgar评分为（）。

  A . A.0分 B . 1分 C . 2分 D . 3分 E . 4分

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• 患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。下列哪种药物不能作为肺动脉血管扩张剂使用（）。

  A . A.N O B . 钙离子拮抗剂 C . 5＇磷酸二酯酶抑制剂 D . 内皮素受体拮抗剂 E . 前列环素

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当（）

  A . A.按摩子宫 B . 子宫肌壁内注射缩宫素 C . 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫 D . 经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术 E . 配血、输血

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。下列的处理哪项不恰当（）

  A . A.按摩子宫 B . B.子宫肌壁内注射缩宫素 C . C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫 D . D.经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术 E . E.配血、输血

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• 患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛。新生儿复苏时，关于胸外心脏按压，叙述正确的是（）

  A . A.胸外心脏按压的指征：适当辅助氧气通气30s后，心率仍小于80次/min B . 胸外心脏按压应在辅助通气前开始 C . 胸外心脏按压部位位于胸骨下1/3处，按压深度为胸廓前后径的1/3 D . 按压方式：双手拇指按压，其余手指环绕胸廓并支撑背部（双拇指－环抱术） E . 按压方式：以1手的2指按压，另1手支撑背部 F . 推荐的按压频率为100～120次/min；胸外心脏按压与通气频率应达到3∶1

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。如行全身麻醉，诱导时最合适的肌肉松弛药是（）。

  A . A.罗库溴铵（爱可松） B . 维库溴铵（万可松） C . 琥珀胆碱 D . 哌库溴铵（阿端） E . 顺势阿曲库铵

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• 患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO₂90%。该患者在硬膜外麻醉下行剖宫产，胎儿娩出前为产妇双下肢上止血带，其目的在于（）

  A．减少回心血量，降低心室前负荷 B．减少回心血量，减少剖宫产出血量 C．调节外周血管阻力，减少右向左分流 D．调节外周血管阻力，减少左向右分流 E．调节外周血管阻力，增加左室后负荷

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• 某患者，33岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。

  最合适的麻醉方法是（）。A.硬膜外麻醉 B.脊髓硬膜外联合阻滞麻醉 C.局部麻醉 D.全身麻醉 E.脊髓麻醉 如行全身麻醉，诱导时最合适的肌肉松弛药是（）。A.罗库溴铵（爱可松） B.维库溴铵（万可松） C.琥珀胆碱 D.哌库溴铵（阿端） E.顺势阿曲库胺 胎儿娩出后，无呼吸，四肢青紫，略屈曲，对刺激有轻微反应，心率90～100次/min。该新生儿Apgar评分为（）。A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分 最合适的处理方案是（）。A.立即心肺复苏 B.应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸 C.应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧 D.立即行气管内插管 E.立即行面罩正压通气 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当A、按摩子宫

  B、子宫肌壁内注射缩宫素 C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫 D、经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术 E、配血、输血 妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘A、伴有下腹阵痛 B、伴血压升高 C、胎先露高浮，臀位 D、子宫板硬，有压痛 E、宫底升高，胎位不清 妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应A、立即剖宫产 B、立即人工破膜 C、立即缩宫素静脉点滴引产 D、立即压迫胎盘止血 E、立即住院卧床休息，保胎，观察

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