某患者，33岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括（）。

  A . A.腹部穿刺 B . 腹部CT判断严重度 C . 胃肠X线钡剂造影 D . 血培养 E . 经验性应用抗生素治疗 F . 逆行胰胆管造影（ERCP）

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的处理方案是（）。

  A . A.立即心肺复苏 B . 应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸 C . 应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧 D . 立即行气管内插管 E . 立即行面罩正压通气

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• 患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象示WBC14.4×109/L。该孕妇可能的诊断是继发子宫肌瘤（）。

  A . 玻璃样变 B . 囊性变 C . 脂肪样变 D . 红色变 E . 肉瘤变

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）

  A . A.胃肠减压 B . B.肌内注射吗啡 C . C.肌内注射阿托品 D . D.禁食 E . E.吸氧 F . F.静脉滴注奥美拉唑 G . G.输血 H.输液

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• 患者33岁，GP，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm，胎心156次/分，无明显宫缩和宫体压痛，胎头高浮，B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()

  A . A．胎盘早期剥离 B . B．部分性前置胎盘 C . C．边缘性前置胎盘 D . D．子宫破裂 E . E．中央性前置胎盘

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• 孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为（）。

  A . 糖尿病 B . 单卵双胎 C . 胎儿畸形 D . 羊水过多 E . 巨大儿

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• 初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。该患者应首先给予的治疗方案是（）

  A . A.硫酸镁静脉滴注 B . 哌替啶肌内注射 C . 胼屈嗪静脉滴注 D . 甘露醇静脉滴注 E . 阿托品推注

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• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为（）

  A . A.妊娠期高血压 B . 轻度子痫前期 C . 重度子痫前期 D . 子痫 E . 慢性高血压并发子痫前期

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• 患者，女：28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象：WBCl4.4×109L。该孕妇可能继发的变性是（）

  A . 玻璃样变 B . 囊性变 C . 脂肪样变 D . 红色样变 E . 肉瘤样变

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• 33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间局部，少量液性暗区，最可能诊断为（）

  A . 低置性前置胎盘 B . 部分性前置胎盘 C . 轻型胎盘早剥 D . 胎盘边缘血窦破裂 E . 胎盘后血肿

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• 某孕妇，32岁，G1P0，孕33周，胎位正常，该孕妇羊水中不应含有（）。

  A . 胎脂 B . 胎粪 C . 无机盐 D . 毛发 E . 有机荷尔蒙

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括（）。（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）

  A . A.胃肠减压 B . 肌内注射吗啡 C . 肌内注射阿托品 D . 禁食 E . 吸氧

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• 初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为（）

  A . A.妊娠期高血压 B . 轻度子痫前期 C . 重度子痫前期 D . 子痫 E . 慢性高血压并发子痫前期

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。诊断考虑的疾病是（）。

  A . A.胃穿孔 B . 消化性溃疡 C . 肠梗阻 D . 肝脓肿 E . 胆源性急性胰腺炎

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是（）。

  A . A.硬膜外麻醉 B . 脊髓硬膜外联合阻滞麻醉 C . 局部麻醉 D . 全身麻醉 E . 脊髓麻醉

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• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。该患者应首先给予哪种治疗方案（）

  A . A.硫酸镁静脉滴注 B . 哌替啶肌肉注射 C . 肼屈嗪静脉滴注 D . 甘露醇静脉滴注 E . 阿托品推注

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。胎儿娩出后，无呼吸，四肢青紫，略屈曲，对刺激有轻微反应，心率90～100次/min。该新生儿Apgar评分为（）。

  A . A.0分 B . 1分 C . 2分 D . 3分 E . 4分

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• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180∕115mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。该患者应首先给予哪种治疗方案（）。

  A . A.硫酸镁静脉滴注 B . 哌替啶肌内注射 C . 肼屈嗪静脉滴注 D . 甘露醇静脉滴注 E . 阿托品推注

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• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。如行全身麻醉，诱导时最合适的肌肉松弛药是（）。

  A . A.罗库溴铵（爱可松） B . 维库溴铵（万可松） C . 琥珀胆碱 D . 哌库溴铵（阿端） E . 顺势阿曲库铵

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• 患者33岁，GP，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm，胎心156次/分，无明显宫缩和宫体压痛，胎头高浮，B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是（）

  A．胎盘早期剥离 B．部分性前置胎盘 C．边缘性前置胎盘 D．子宫破裂 E．中央性前置胎盘

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• 孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。孕妇考虑为（）

  A．糖尿病 B．单卵双胎 C．胎儿畸形 D．羊水过多 E．巨大儿

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