患者33岁，GP，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm，胎心156次/分，无明显宫缩和宫体压痛，胎头高浮，B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些()

  A . A.接生前准备好缩宫素、沙袋 B . B.接生前建立静脉通路 C . C.作会阴切开以减少对胎头的压迫 D . D.第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血 E . E.第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离 F . F.第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是（）。

  A . A.宫内孕32周双胎胎膜早破 B . 宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂 C . 宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破 D . 宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破 E . 宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁 F . 宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查()

  A . A.阴道液pH值 B . 阴道液涂片检查 C . 阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检 D . B超检查 E . 肛查推胎头时可见是否有羊水流出 F . 阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查 G . 胎儿监测

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是()

  A . A.宫内孕32周双胎胎膜早破 B . 宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂 C . 宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破 D . 宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破 E . 宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁 F . 宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎

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• 患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力其诊断为（）

  A . A.胎漏 B . 胎动不安 C . 妊娠腹痛 D . 堕胎 E . 以上均不对

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• 某女，30岁，GP，孕36周。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度32cm，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。对该患者正确的处理是()

  A . A．期待疗法 B . B．人工破膜 C . C．行剖宫产术 D . D．缩宫素静脉点滴引产 E . E．严密监测生命体征及胎心音变化

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• 患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力若阴道大量出血，腹痛阵作，妊娠物部分排出，部分残留宫腔内，患者面色苍白，头晕眼花，治宜（）

  A . A.脱花煎 B . 静点当归注射液、三七注射液 C . 清宫术，静点生脉注射液 D . 泰山磐石散 E . 人参黄芪汤

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• 32岁，G1P0，宫内孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查：宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，最可能的诊断是（）

  A . 帆状胎盘 B . 部分性前置胎盘 C . 边缘性前置胎盘 D . 胎盘边缘血窦破裂 E . 胎盘早期剥离

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些（）。

  A . A.立即剖宫产 B . 抗生素预防感染 C . 卧床，抬高臀部 D . 抑制宫缩 E . 促胎肺成熟、促胎儿生长 F . 继续应用止痛、止血药

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• 患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力若阴道流血多者，可加用（）

  A . A.阿胶、艾叶炭 B . 人参、升麻 C . 黄芪、白术 D . 杜仲、续断 E . 菟丝子、寄生

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• 33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间局部，少量液性暗区，最可能诊断为（）

  A . 低置性前置胎盘 B . 部分性前置胎盘 C . 轻型胎盘早剥 D . 胎盘边缘血窦破裂 E . 胎盘后血肿

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• 初孕妇，32岁，孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次／分。最恰当的处理原则是（）。

  A . A.立即行剖宫产术 B . 硫酸镁抑制宫缩 C . 期待疗法 D . 给予解痉药 E . 卧床休息

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• 某女，30岁，GP，孕36周。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度32cm，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。对该患者的护理中下列哪一项错误()

  A . A．及时肛查，了解先露下降情况 B . B．嘱患者卧床休息 C . C．做好床边生活护理 D . D．保证充足睡眠 E . E．严密监测生命体征及胎心音变化

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• 患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力其治疗宜选（）

  A . A.举元煎 B . B.寿胎丸 C . C.加味圣愈汤 D . D.保阴煎 E . E.桂枝茯苓丸

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• 32岁，G1P0，宫内孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，最可能的诊断是（）

  A . 帆状胎盘 B . 部分性前置胎盘 C . 边缘性前置胎盘 D . 胎盘边缘血窦破裂 E . 胎盘早期剥离

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• 某女，30岁，GP，孕36周。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度32cm，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。患者最可能的诊断是()

  A . A．前置胎盘 B . B．胎盘早剥 C . C．见红 D . D．先兆早产 E . E．晚期流产

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• 初孕妇，32岁，孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次／分。首先考虑可能的情况是（）。

  A . A.前置胎盘 B . 先兆早产 C . 胎盘早剥 D . 先兆子痫 E . 子宫破裂

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查（）。

  A . A.阴道液pH值 B . 阴道液涂片检查 C . 阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检 D . B超检查 E . 肛查推胎头时可见是否有羊水流出 F . 阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查 G . 胎儿监测

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些（）。

  A . A.接生前准备好缩宫素、沙袋 B . 接生前建立静脉通路 C . 作会阴切开以减少对胎头的压迫 D . 第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血 E . 第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离 F . 第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

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• 某女，26岁，GP，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛伴阴道少量出血，主诉持续性阵发性加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。最有可能的诊断是()

  A . A．先兆早产 B . B．妊娠高血压综合征 C . C．先兆子宫破裂 D . D．前置胎盘 E . E．胎盘早剥

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• 患者，女，32岁，G1P0，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量流血一天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，首先应考虑的诊断是（）

  A . 低置性前置胎盘 B . 部分性前置胎盘 C . 边缘性前置胎盘 D . 胎盘边缘血窦破裂 E . 胎盘早期剥离

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• 患者33岁，GP，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm，胎心156次/分，无明显宫缩和宫体压痛，胎头高浮，B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是（）

  A．胎盘早期剥离 B．部分性前置胎盘 C．边缘性前置胎盘 D．子宫破裂 E．中央性前置胎盘

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