女性，24岁，心悸、手抖、怕热2个月，查体：轻度突眼，甲状腺1度肿大，心率124次/分，手指细震颤();T3T4明显高于正常。TSH明显降低，TRAb()。对该病人的治疗，首选

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• 女性，23岁。2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：血压126/68mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（）.

  A . 血TSH、T 、T B . 甲状腺 Ⅰ摄取率 C . 甲状腺核素扫描 D . 抗甲状腺抗体 E . 甲状腺刺激免疫球蛋白

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ。肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。帮助确诊最有价值的辅助检查是（）

  A . A.甲状腺I摄取率 B . TRH兴奋试验 C . TSH D . FT3、FT4 E . T3、T4

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ。肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。该病人治疗应注意（）

  A . A.抗甲状腺药量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳 B . 抗甲状腺药物量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳 C . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳 D . 抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳 E . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用镇静安眠药物及产后哺乳

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• 患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。在进一步治疗过程中，下列哪项是正确的（）。

  A . A.注意休息，避免剧烈运动 B . 予高热量、高维生素和高碘饮食 C . 定期复查甲状腺功能 D . 定期复查肝功能 E . 定期监测血常规

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• 女性，31岁，孕3个月，2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼，甲状腺二度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音，心肺腹未见明显异常。该患者治疗应注意()

  A . A．抗甲状腺药量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物 B . B．抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，无特殊 C . C．抗甲状腺药物量及甲状腺功能与正常人相似，可应用小剂量心得安类药物 D . D．抗甲状腺药量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物 E . E．抗甲状腺药量稍大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲减

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱº肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。该病人治疗应注意（）

  A . A.抗甲状腺药量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳 B . 抗甲状腺药物量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳 C . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳 D . 抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳 E . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用镇静安眠药物及产后哺乳

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。该病人治疗应注意（）

  A . A.抗甲状腺药量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳 B . 抗甲状腺药物量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳 C . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳 D . 抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳 E . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用镇静安眠药物及产后哺乳

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ。肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。帮助确诊最有价值的辅助检查是（）。

  A . A.甲状腺 I摄取率 B . TRH兴奋试验 C . TSH D . FT3、FT4 E . T3、T4

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。帮助确诊最有价值的辅助检查是（）

  A . A.甲状腺I摄取率 B . TRH兴奋试验 C . TSH D . FT3、FT4 E . T3、T4

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• 女性，31岁，孕3个月，2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼，甲状腺二度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音，心肺腹未见明显异常。该患者治疗应注意（）。

  A . A.抗甲状腺药量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物 B . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，无特殊 C . 抗甲状腺药物量及甲状腺功能与正常人相似，可应用小剂量心得安类药物 D . 抗甲状腺药量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物 E . 抗甲状腺药量稍大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲减

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• 患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。若治疗8周原症状消失，但甲状腺肿加重，下一步的治疗方法是（）

  A . 继续原治疗 B . 加服左甲状腺素 C . 加用另一种抗甲状腺药物 D . 加大碘剂用量 E . 手术治疗

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• 24岁，女，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ度肿大，血管杂音明显，突眼明显，经2个月抗甲状腺治疗，疗效不明显，T3、T4仍高于正常，本例患者预后估计为（）。

  A . 应加用β受体阻滞药可治愈 B . 继续用抗甲状腺药治疗可痊愈 C . 放射碘治疗可治愈 D . 加用糖皮质激素可以治疗 E . 药物治疗复发率高

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• 25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（）

  A . 抗甲状腺抗体 B . 甲状腺刺激免疫球蛋白 C . 血TSH、T 、T D . 甲状腺 I摄取率 E . 甲状腺核素扫描

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• 患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗（）。

  A . A.甲巯咪唑 B . 丙硫氧嘧啶 C . 碘剂 D . 放射碘治疗 E . 甲状腺次全切除术

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• 患者，女性，22岁，心悸、手抖、怕热、烦躁5个月，查体：轻度突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，心率130次／分，手指细震颤（+）；T3、T4高于正常，TSH降低。该患者首选的治疗是（）

  A . 抗甲状腺药物 B . 手术切除部分甲状腺 C . 放射性核素治疗 D . 切除甲状旁腺 E . 抗甲状腺药物治疗稳定后放射性碘治疗

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱº肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。帮助确诊最有价值的辅助检查是（）

  A . A.甲状腺 I摄取率 B . TRH兴奋试验 C . TSH D . FT 、FT E . T 、T

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。如病人要求手术治疗，应选择以下哪种方案（）

  A . A.先用PTU控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6个月手术 B . 先用MTU控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠，2～5个月手术 C . 先用PTU控制病情，至心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术 D . 先用他巴唑控制病情，至心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术 E . 先用他巴唑控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6个月手术

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• 患者，女，24岁。乏力、心悸、怕热、多食3个月，大便3～5次/日，不成形。体重下降约8kg。查体：BP140/66mmHg，皮肤潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，血管杂音（+），心率118次/分。对诊断最有帮助的检查是（）

  A . 抗甲状腺微粒体抗体（TPOAB. B . 抗甲状腺蛋白抗体（TGAB. C . 碘 I吸碘率 D . TSH受体抗体（TRAB. E . 甲状腺功能（T 、T 、TSH）

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• 女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ。肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。如病人要求手术治疗，应选择以下哪种方案（）。

  A . A.先用PTU控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6个月手术 B . 先用MTU控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～5个月手术 C . 先用PTU控制病情，至心率<80资/分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术 D . 先用他巴唑控制病情，至心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术 E . 先用他巴唑控制病情，至心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6个月手术

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• 患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。在进一步治疗过程中，下列哪项是错误的（）。

  A . A.注意休息，避免剧烈运动 B . 予高热量、高维生素和高碘饮食 C . 定期复查甲状腺功能 D . 定期复查肝功能 E . 定期监测血常规

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• 患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。该患者的治疗应注意（）

  A . A.抗甲状腺药物治疗，将甲状腺功能维持在稍高于正常水平即可 B . 抗甲状腺药物治疗，必须将甲状腺功能维持在正常或正常偏低水平 C . 抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能与正常人相似，可应用普萘洛尔类药物 D . 应用大剂量抗甲状腺药物迅速控制甲状腺功能亢进症状，然后停药观察 E . 抗甲状腺药物剂量稍大，并补充碘剂

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• 患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助（）。

  A . A.血总T 、T 升高 B . 血FT 、FT 升高 C . TSH降低 D . 休息时心率>100次/分 E . 体重不随妊娠月数而增加

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• 患者，女性，22岁，心悸、手抖、怕热、 烦躁5个月，查体：轻度突眼，甲状腺l度肿大，心率130次／分，手指细震颤()： T3、T4高于正常，TSH降低。该患者首选的治疗是

  A.抗甲状腺药物 B.手术切除部分甲状腺 C.放射性核素治疗 D.切除甲状旁腺 E.抗甲状腺药物治疗稳定后放射性碘治疗

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• 患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120／65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律整。

  问题1：对该患者首选的治疗方案是（） A．口服抗甲状腺药物 B．口服β受体阻滞剂 C．放射性碘治疗 D．口服碘剂 问题2：若治疗8周后原症状消失，但甲状腺肿有加重，下一步的治疗方法是（） A．继续原治疗 B．加服左甲状腺素（L-T4） C．加用另一种抗甲状腺药物 D．加大碘剂用量 问题3：若患者未愈而发生早孕，希望保胎，最佳的治疗方法是（） A．立即行甲状腺手术 B．口服甲硫氧嘧啶 C．口服丙硫氧嘧啶 D．口服甲巯咪唑

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