女,28岁。G1P0,既往月经规律,因阴道不规则流血3个月入院。查体:子宫50天妊娠大小,双侧附件未触及明显包块。盆腔超声示子宫弥漫性回声增强,内伴不规则低回声区,血β-hCG40000U/L。胸部CT示右肺中下部2~3个直径约1~2cm的结节状阴影。首选的治疗方法是()
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