肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是（）

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• 自发性腹膜炎患者最常见的致病菌是（）。

  A . 铜绿假单胞菌 B . 厌氧菌 C . 大肠埃希菌 D . 金黄色葡萄球菌 E . 肺炎双球菌

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• 肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是()

  A . A．产生抗体的功能低下 B . B．脾功能亢进、白细胞减少 C . C．肠道粘膜屏障作用减弱 D . D．侧支循环的建立与开放 E . E．肝内库普弗细胞功能减低

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• 肝硬化合并自发性腹膜炎，其常见致病菌为（）

  A . A.大肠杆菌 B . B.幽门螺杆菌 C . C.金黄色葡萄球菌 D . D.肠球菌 E . E.链球菌

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• 男，45岁，患乙型肝炎后肝硬化5年，间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征（）

  A . A.夜尿增多 B . 腹水量增大，双下肢水肿加重 C . 尿常规检查发现大量红细胞 D . 尿钠大于10mmol／L E . 尿钠小于10mmol／L

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• 合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：（）

  A . A.渗出液 B . B.介于漏出液与渗出液之间 C . C.漏出液 D . D.乳糜腹水 E . E.血性腹水

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• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是（）

  A . A．大肠杆菌 B . B．金黄色葡萄球菌 C . C．铜绿假单胞菌 D . D．厌氧菌 E . E．真菌

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• 慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染（）

  A . A.交叉感染 B . B.自身感染 C . C.医源性感染 D . D.二重感染 E . E.呼吸道感染

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• 肝硬化合并自发性腹膜炎，最常见的致病菌为()

  A . A．大肠杆菌 B . B．幽门螺杆菌 C . C．肠球菌 D . D．难辨梭状芽胞杆菌 E . E．金黄色葡萄球菌

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• 下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是（）

  A . 腹水比重介于渗出液和漏出液之间 B . 白细胞总数常在250×10 ／L以下 C . 以多形核白细胞为主 D . 腹水外观浑浊 E . 培养多可见革兰阴性杆菌

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• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是（）

  A . A.大肠杆菌 B . 金黄色葡萄球菌 C . 铜绿假单胞菌 D . 厌氧菌 E . 真菌

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• 男，45岁，患乙型肝炎后肝硬化5年，间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。患者钠潴留的最主要原因是（）

  A . A.钠负荷增加 B . B.ADH分泌增加 C . C.心房肽合成增加 D . D.醛固酮分泌增加，降解减少 E . E.交感神经系统兴奋

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• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音，拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是上述病例在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是（）

  A . A．甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素） B . B．氟康唑加氟胞嘧啶 C . C．头孢拉定加阿米卡星 D . D．青霉素加红霉素 E . E．万古霉素加利福平

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• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是（）。

  A . A.铜绿假单胞菌 B . 金黄色葡萄球菌 C . 大肠杆菌 D . 厌氧菌 E . 真菌

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• 肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为（）

  A . 抵抗力降低 B . 脾功能亢进 C . 肝脏合成白蛋白能力降低 D . 肠道屏障作用减弱 E . 腹水形成

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• 通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是（）。

  A . 拟杆菌 B . 变形杆菌 C . 大肠埃希菌 D . 肺炎链球菌 E . 铜绿假单胞菌

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• 男，45岁，患乙型肝炎后肝硬化5年，间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是（）

  A . A.钠负荷增加 B . ADH分泌增加 C . 心房肽合成增加 D . 醛固酮分泌增加，降解减少 E . 交感神经系统兴奋

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• 合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为（）

  A . 渗出液 B . 介于漏出液与渗出液之间 C . 漏出液 D . 乳糜腹水 E . 血性腹水

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• 下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是（）。

  A . 腹水比重介于渗出液和漏出液之间 B . 白细胞总数常在250×10 ／L以下 C . 以多形核白细胞为主 D . 腹水外观浑浊 E . 培养多可见革兰阴性杆菌

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• 男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是()A、钠负荷增加

  B、ADH分泌增加 C、心房肽合成增加 D、醛固酮分泌增加，降解减少 E、交感神经系统兴奋 下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()A、夜尿增多 B、患者腹水量增大，双下肢水肿加重 C、尿常规检查发现大量红细胞 D、尿钠>10mmol/L E、尿钠<10mmol/l

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• 肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎，其最常见致病菌为（）

  A．革兰阳性球菌 B．抗酸杆菌 C．革兰阴性杆菌 D．革兰阴性球菌 E．厌氧菌

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• 肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因是（）

  A．内分泌紊乱 B．胃肠道瘀血细菌易于侵入 C．腹水易于细菌生长 D．脾亢使粒细胞下降 E．低蛋白血症使抵抗力下降

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