妊娠38周，规律宫缩2h，胎儿电子监测结果胎心基线率是148／min，在宫缩高峰时胎心率下降40／min，持续10s后恢（）

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• 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。需再做进一步的处理是（）

  A . A.立即剖宫产 B . B.立即产钳助产 C . C.改变体位 D . D.胎儿电子监护 E.自数胎动

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常.此时恰当处理应是（）.

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是（）

  A . 急查尿雌激素/肌酐比值 B . 吸氧，左侧卧位 C . 静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素C D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . 立即行剖宫产术

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• 妊娠38周，初产妇，临产2h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是148次/分，宫缩开始时出现胎心率下降，在宫缩高峰时，胎心率下降到102次/分，持续10s恢复正常，处理的方法是（）。

  A . 立即剖宫产 B . 静脉注射阿托品 C . 取左侧卧位 D . 立即吸氧 E . 无需处理

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• 27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常本例应诊断为（）

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。该产妇胎儿窘迫的最可能原因为（）

  A . A.宫缩过强 B . 胎盘功能不足 C . 脐带血运受阻 D . 胎儿异常 E . 母体因素

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• 27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 静脉注射麦角新碱 C . 静注地西泮加速产程进展 D . 肌内注射缩宫素 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。应先做如何处理（）

  A . A.剖宫产 B . 人工破膜 C . 肌内注射哌替啶 D . 静脉滴注缩宫素 E . 温肥皂水灌肠

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• 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是（）

  A . A.胎心监护见频繁晚期减速 B . 胎心监护见频繁早期减速 C . 胎心监护偶见变异减速 D . 胎动频繁 E . 胎动减弱

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• 初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。此时应采取的护理措施为（）。

  A . A.立即剖宫产 B . 静脉注射阿托品 C . 肛查 D . 左侧卧位，吸氧 E . 无需处理

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• 妊娠38周，初产妇，5-6分钟腹痛一次已2小时，做胎儿电子监测结果胎心基线率是148bpm，在宫缩高峰时，胎心率下降40bpm，持续10秒钟恢复正常。 处理的方法是？

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常本例应诊断为（）

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常.本例应诊断为（）.

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。该孕妇的胎心率改变属于（）。

  A . A.轻度变异减速 B . 重度变异减速 C . 早期减速 D . 大幅度减速 E . 晚期减速

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。减速出现的原因可能为（）。

  A . A.胎头受压，脑血流量减少 B . 宫缩、脐带受压、迷走神经兴奋 C . 脐静脉暂时受压 D . 胎儿缺氧 E . 胎头受压，脑部充血

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• 初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。该产妇胎儿窘迫的最可能原因为（）

  A . A.宫缩过强 B . 胎盘功能不足 C . 脐带血运受阻 D . 胎儿异常 E . 母体因素

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• 初产妇，40周妊娠规律宫缩18h，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20''～30''/6'～7'，2h后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量在正常范围，胎心率130～135/min规律。

  该产妇属于下列哪种产程异常（）。 A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C．活跃期停滞 D．胎头下降延缓 E．第二产程停滞

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• 初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

  此时应立即采取何种措施不包括 A．左侧卧位 B．吸氧 C．臀高位 D．监测胎心 E．立即剖宫产

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• 初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次／分，骨盆外测量未见异常。恰当的处理是A、控制宫缩，使其维持至40周

  B、等待自然分娩 C、缩宫素静点加速产程 D、人工破膜 E、剖宫产 如果此后宫缩逐渐减弱，产程进展20小时，胎膜已破，宫口开大5cm，并有水肿，恰当的处理是A、等待自然分娩 B、立即行剖宫产 C、给予安定静注 D、给予麦角新碱肌注 E、给予缩宫素肌注 如果宫口开全，胎头拨露2小时，虽经加腹压仍无进展时，应如何处理A、立即行剖宫产 B、肌注大剂量杜冷丁 C、静脉滴注缩宫素 D、静脉滴注葡萄糖+维生素C E、阴道助产

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• 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度（）

  A．立即剖宫产 B．立即产钳助产 C．改变体位 D．胎儿电子监护 E．自数胎动

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• 26岁初产妇，妊娠38⁺²周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常

  问题1：本例应诊断为（） A．正常分娩经过 B．头盆相对不称 C．胎儿生长受限 D．子宫收缩乏力 E．以上都不是 问题2：此时恰当处理应是（） A．静脉滴注缩宫素 B．行人工破膜加速产程进展 C．抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D．等待自然分娩 E．行剖宫产术

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