妊娠38周，初产妇，5-6分钟腹痛一次已2小时，做胎儿电子监测结果胎心基线率是148bpm，在宫缩高峰时，胎心率下降40bpm，持续10秒钟恢复正常。 处理的方法是？

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。若胎头S+5，胎心98次/分，此时处理应是（）.

  A . A.立即行剖宫产术 B . 等待自然分娩 C . 静脉滴注缩宫素加速产程进展 D . 静注地西泮加速产程进展 E . 行胎头吸引术

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• 初产妇，24岁，妊娠38+2周，阵发性腹痛10小时，宫缩15～20分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则是（）。

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 产房待产 C . 肌内注射哌替啶 D . 人工破膜 E . 灌肠

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• 25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。此时的处理原则应是（）

  A . A.产钳助娩 B . 静脉滴注麦角新碱 C . 肌内注射哌替啶 D . 人工破膜 E . 立即行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . B.肌注哌替啶100mg C . C.人工破膜 D . D.肌注麦角新碱 E . E.立即行剖宫产术

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• 一位初产妇，妊娠39周，产前检查5次，妊娠经过顺利。今晨1时出现阵发性腹痛，不能入睡，坚持到早上8时到当地妇幼保健院就诊，门诊以妊娠足月临产收入院。入院后检查宫缩每5～6分钟一次，持续25～30秒，枕左前位，宫颈口开大2cm，余正常。在这个阶段，以下为产妇提供的保健要点不正确的是（）

  A . 鼓励产妇选择适合自己的舒适体位 B . 鼓励产妇每2～4小时排尿一次 C . 鼓励药物镇痛 D . 鼓励阴道分娩 E . 鼓励产妇按照产妇自己的意愿进食

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• 一位初产妇，妊娠39周，产前检查5次，妊娠经过顺利。今晨1时出现阵发性腹痛，不能入睡，坚持到早上8时到当地妇幼保健院就诊，门诊以妊娠足月临产收入院。入院后检查宫缩每5～6分钟一次，持续25～30秒，枕左前位，宫颈口开大2cm，余正常。该产妇产程属于哪种情况（）

  A . 潜伏期 B . 活跃期 C . 活跃晚期 D . 第二产程 E . 第三产程

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）.

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 肌注哌替啶100mg C . 人工破膜 D . 肌注麦角新碱 E . 立即行剖宫产术

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• 28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。首先的处理是（）

  A . A.立即行剖宫产术 B . 静脉滴注缩宫素 C . 静脉滴注麦角新碱 D . 人工破膜 E . 肌内注射哌替啶

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• 38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产，检查子宫收缩20～30秒/5～6分钟，宫口开大2cm，头先露S-3，胎儿估计4000克，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关（）。

  A . 头盆不称 B . 精神因素 C . 子宫过度膨胀 D . 第一产程7小时 E . 产前可能应用镇静剂

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• 初产妇，26岁，妊娠38周临产。查体：BP110／70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm，用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）

  A . 静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 不需干涉产程进展，等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm此时的处理原则应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 肌注哌替啶100mg C . 人工破膜 D . 肌注麦角新碱 E . 立即行剖宫产术

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• 28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。出现以上情况最可能是（）

  A . A.子宫收缩节律性异常 B . 子宫收缩规律性异常 C . 子宫收缩对称性异常 D . 子宫收缩极性异常 E . 子宫缩复作用异常

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是（）.

  A . A.子宫收缩极性异常 B . 子宫收缩对称性异常 C . 子宫收缩节律性异常 D . 子宫收缩缩复作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 26岁初产妇，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm．用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）

  A . 静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 不需干涉产程进展，等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是（）

  A . A.子宫收缩极性异常 B . B.子宫收缩对称性异常 C . C.子宫收缩节律性异常 D . D.子宫收缩缩复作用异常 E . E.腹肌和膈肌收缩力异常

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• 初产妇，27岁。妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 静脉滴注麦角新碱 C . 肌内注射哌替啶 D . 人工破膜 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，24岁，妊娠38+2周，阵发性腹痛10小时，宫缩15～20分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。上述临床表现是因为（）。

  A . A.子宫收缩节律性异常 B . 腹压运用不当 C . 子宫收缩极性异常 D . 肛提肌收缩作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 一位初产妇，妊娠39周，产前检查5次，妊娠经过顺利。今晨1时出现阵发性腹痛，不能入睡，坚持到早上8时到当地妇幼保健院就诊，门诊以妊娠足月临产收入院。入院后检查宫缩每5～6分钟一次，持续25～30秒，枕左前位，宫颈口开大2cm，余正常。在此产程阶段胎儿抬头下降速度应是（）

  A . 下降不明显 B . 下降急速 C . 平均每小时下降0.86cm D . 平均每小时下降1cm E . 平均每小时下降1.2cm

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• 初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。此时恰当的处理应是（）

  A . A.静脉注射缩宫素 B . 静脉滴注麦角新碱 C . 肌内注射哌替啶 D . 人工破膜 E . 立即行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持续40秒，宫口开大2cm。

  问题1：若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（） A．等待自然分娩 B．产钳助产 C．胎头吸引器助产 D．继续加强宫缩等待分娩 E．立即行剖宫产术 问题2：若胎头S+5，胎心98次/分，此时处理应是（） A．立即行剖宫产术 B．等待自然分娩 C．静脉滴注缩宫素加速产程进展 D．静注地西泮加速产程进展 E．行胎头吸引术 问题3：出现上述临床表现的原因可能是（） A．子宫收缩极性异常 B．子宫收缩对称性异常 C．子宫收缩节律性异常 D．子宫收缩缩复作用异常 E．腹肌和膈肌收缩力异常

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• 一位初产妇，妊娠39周，产前检查5次，妊娠经过顺利。今晨1时出现阵发性腹痛，不能入睡，坚持到早上8时到当地妇幼保健院就诊，门诊以妊娠足月临产收入院。入院后检查宫缩每5～6分钟一次，持续25～30秒，枕左前位，宫颈口开大2cm，余正常。该产妇产程属于哪种情况A、潜伏期

  B、活跃期 C、活跃晚期 D、第二产程 E、第三产程 在此产程阶段胎儿抬头下降速度应是A、下降不明显 B、下降急速 C、平均每小时下降0.86cm D、平均每小时下降1cm E、平均每小时下降1.2cm 在这个阶段，以下为产妇提供的保健要点不正确的是A、鼓励产妇选择适合自己的舒适体位 B、鼓励产妇每2～4小时排尿一次 C、鼓励药物镇痛 D、鼓励阴道分娩 E、鼓励产妇按照产妇自己的意愿进食

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• 初产妇，26岁，孕40周+1天，下腹痛5小时，宫口开大4cm，先露-2，宫缩间歇5～6分钟，持续20秒，给予缩宫素静脉滴注，1小时后产妇烦躁不安，持续性腹痛。该产妇可能的诊断是()A、不协调性子宫收缩乏力

  B、协调性子宫收缩过强 C、强直性子宫收缩 D、子宫痉挛性狭窄 E、子宫破裂 F、胎盘早剥 强直性子宫收缩过强的临床表现是()A、产妇烦躁不安，持续性腹痛 B、胎先露下降停滞 C、胎位触不清 D、胎心音清晰 E、有时伴有血尿 F、宫口扩张缓慢 提示：经过检查，该产妇确诊为强直性子宫收缩。对强直性子宫收缩，首选的处理方法是()A、剖宫产 B、吸氧 C、深呼吸 D、肌内注射哌替啶 E、静推硫酸镁 F、行胎心监护 提示：经以上处理后，阴道检查时在官腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，胎心时快时慢。此时，该产妇出现的情况是()A、先兆子宫破裂 B、病理性缩复环 C、子宫痉挛性狭窄环 D、协调性子宫收缩过强 E、强直性子宫收缩 F、胎盘早剥 子宫痉挛性狭窄环的特点是()A、胎心正常 B、狭窄环发生在宫体的任何部分 C、多发生于子宫上下段交界处 D、伴随胎先露下降正常 E、子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄 F、多因精神紧张、过度疲劳以及不适当使用缩宫药物所致 提示：该产妇诊断为子宫痉挛性狭窄环，需立即给予处理。关于子宫痉挛性狭窄环的处理措施，下列叙述正确的是()A、停用缩宫素 B、无胎儿窘迫时给予镇静剂 C、静脉注射硫酸镁 D、宫缩恢复正常后可等待自然分娩 E、子宫痉挛性狭窄环缓解后，宫口未开全，胎先露较高时，应立即行剖宫产术 F、若胎死宫内，宫口已开全，可经阴道分娩 提示：该产妇立即停用缩宫素，给予哌替啶100mg肌内注射，25%硫酸镁20ml加于5%葡萄糖注射液20ml内缓慢静注，观察6小时后症状仍未改善，宫口开大5cm，先露-2，立即决定行剖宫产术。手术顺利，安返病房。关于该产妇产后的护理措施，下列叙述正确的是()A、严密观察腹部刀口情况 B、严密观察宫缩及阴道流血情况 C、做好健康教育 D、长期应用抗生素 E、严密观察生命体征变化 F、做出院指导

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• 初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S ＋1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，BP130／80mmHg，胎心144次／分。 4.5小时后肛査：宫口仍6cm，边薄，先露S ＋1，宫缩力弱，20秒／5～6分钟，胎心好。应诊断为（)

  A、潜伏期延长 B、活跃期延长 C、活跃期停滞 D、滞产 E、第二产程停滞

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