一青年男性患者，因反复中上腹饥饿痛3年，复发一周，呕血、黑便10小时急诊入院。查体：生命体征正常，神清，贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及，移浊（一），余无异常。为明确诊断，应首选哪种检查？（）.

相似题目

• 女性，30岁，反复发作上腹痛2年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（）女性，50岁，反复发作胸骨后灼烧样痛3年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作（）男性，60岁，反复发作上腹痛10年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水（）男性，70岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑（）

  A . 慢性浅表性胃炎 B . 十二指肠球部溃疡 C . 胃食管反流病 D . 胃癌 E . 胆汁反流性胃炎

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• 男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天解成形黑便量约500克左右，下列治疗哪项最合适()

  A . A．禁食+输液+西米替丁 B . B．立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素盐水+氢氧化铝凝胶 C . C．输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂 D . D．流汁饮食+输液+法莫替丁 E . E．手术治疗

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• 女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是（）。

  A . 肝硬化出血 B . 十二指肠溃疡并发出血 C . 胃溃疡出血 D . 胃癌出血 E . 食管贲门撕裂综合征

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• 男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性治疗（）.

  A . A.吗丁啉促进胃肠蠕动 B . 阿托品止吐 C . 流食加口服抑酸药 D . 禁食加输液加抑酸药 E . 普食加口服抑酸药

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• 患者，女，50岁，反复中上腹饥饿痛3年，近1周来呕血3次，黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情（）。

  A . 陶土样便 B . 柏油样便 C . 脓血便 D . 米泔水样便 E . 果酱样便

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• 男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是（）

  A . A.胃癌 B . 胃食管反流病 C . 消化性溃疡 D . 慢性胆囊炎 E . 慢性胰腺炎

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• 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病（）。

  A . A.急性胰腺炎 B . 胰腺癌 C . 胃癌 D . 消化性溃疡 E . 急性胆囊炎

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• 男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸，嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是（）

  A . 胃癌 B . 胰腺癌 C . 消化性溃疡 D . 慢性胆囊炎 E . 胃出血

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• 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症（）。

  A . A.急性胰腺炎并发出血坏死 B . 胰腺癌并发肠梗阻 C . 胃癌并发幽门梗阻 D . 消化性溃疡并发急性穿孔 E . 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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• 男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天解成形黑便量约500g左右，下列治疗哪项最合适()

  A . A．禁食+输液+西米替丁 B . B．立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶 C . C．输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂 D . D．流汁饮食+输液+法莫替丁 E . E．手术治疗

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• 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症（）

  A . A.急性胰腺炎并发出血坏死 B . 胰腺癌并发肠梗阻 C . 胃癌并发幽门梗阻 D . 消化性溃疡并发急性穿孔 E . 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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• 病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。该患者最可能的疾病是（）。

  A . A.胃癌 B . 胰腺癌 C . 消化性溃疡 D . 慢性胆囊炎 E . 慢性胰腺炎

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• 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症()

  A . A.急性胰腺炎并发出血坏死 B . 胰腺癌并发肠梗阻 C . 胃癌并发幽门梗阻 D . 消化性溃疡并发急性穿孔 E . 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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• 男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性诊断为（）.

  A . A.合并胃溃疡 B . 合并胃肠炎 C . 药物治疗无效 D . 合并穿孔 E . 合并胆囊炎

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• 病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）。

  A . A.急性胰腺炎并发出血坏死 B . 胰腺癌并发肠梗阻 C . 胃癌并发幽门梗阻 D . 消化性溃疡并发急性穿孔 E . 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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• 男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）。

  A . A.急性胰腺炎并发出血坏死 B . 食管穿孔 C . 胃癌并发幽门梗阻 D . 消化性溃疡并发急性穿孔 E . 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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• 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病()

  A . A.急性胰腺炎 B . 胰腺癌 C . 胃癌 D . 消化性溃疡 E . 急性胆囊炎

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• 男性，52岁，因反复上腹隐痛不适10年，复发加重伴呕吐咖啡色样物质1天，消瘦，中度贫血，钡餐查见：胃体上段腔内龛影。该患者需进一步作什么检查以明确诊断（）。

  A . 腹部B超 B . 上腹部CT C . 上腹部MRI D . 胃镜及病理检查 E . 同位素核素扫描

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• 男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适（）

  A . 禁食＋输液＋西咪替丁 B . 立即输血＋胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水＋氢氧化铝凝胶 C . 输液＋大量冰盐水洗胃＋抗酸剂 D . 流质饮食＋输液＋法莫替丁 E . 手术治疗

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• 男性青年患者，顽固性上腹饥饿性疼痛2～3年，钡餐显示十二指肠球部溃疡，经抗酸剂和雷尼替丁治疗无效，进一步应采取以下哪一措施最妥()

  A . A．手术治疗 B . B．法莫替丁治疗 C . C．硫糖铝治疗 D . D．吗丁啉治疗 E . E．洛赛克治疗

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• 男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

  A．腹肌紧张 B．腹壁柔韧感 C．肠鸣音亢进 D．肝浊音界消失或缩小 E．莫菲征阳性

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