患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。

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• 患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）

  A . A.动脉血气分析 B . 发绀 C . 神志变化 D . 心律失常 E . 呼吸困难

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• 患者男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分。血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

  A . 静脉滴注尼可刹米 B . 静脉注射毛花苷丙 C . 静脉滴注4%碳酸氢钠 D . 静脉注射呋塞米（速尿） E . 人工机械通气

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• 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时，应予以纠正的动作是（）

  A . A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B . 咳嗽前先深呼吸数次 C . 连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D . 病人为省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水充分漱口

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• 患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是（）

  A . A.反复留痰找瘤细胞 B . B.开胸肺活检 C . C.CT引导下经皮肺穿刺 D . D.经纤维支气管镜活检 E . E.血液检查肿瘤标志物

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• 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是（）

  A . A.气体交换受损 B . B.有感染的危险 C . C.清理呼吸道无效 D . D.体温过高 E . E.体液过多

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• 患者，男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧，下列指标最敏感的是（）

  A . A.肺功能 B . B.动脉血氧含量 C . C.动脉血氧分压 D . D.动脉血氧饱和度 E . E.肺泡-动脉氧分压差

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• 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。对该患者应采取的护理措施不包括（）

  A . A.指导病人有效咳痰 B . 咳嗽时可配合进行胸部叩击 C . 用超声雾化吸入湿化气道 D . 进行体位引流 E . 督促病人每日饮水1500ml以上

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• 患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）。

  A . 庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次 B . 头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次 C . 头孢他啶（复达欣）针，2g，静脉点滴，每日2次 D . 泰能针（亚胺培南/西司他汀），1g，静脉点滴，每日3次 E . 头孢哌酮钠/舒巴坦钠针，2g，静脉点滴，每日2次

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• 患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌，未见转移，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗（）

  A . A.残气量／肺总量为50% B . FEV 为760ml C . FEV /FVC75% D . 肺活量为2800ml E . PaCO 50mmHg

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）

  A . A.缺氧 B . 心衰 C . CO潴留 D . 脑脊液H 浓度增加 E . 脑出血 F . 脑血栓形成 G . 氧中毒

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• 患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧，下列哪项指标最敏感（）

  A . A.肺功能 B . 动脉血氧含量 C . 动脉血氧分压 D . 动脉血氧饱和度 E . 肺泡-动脉氧分压差

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• 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。

  A . A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B . 咳嗽前先深呼吸数次 C . 连续深呼吸数次，吸气终了屏气片刻，再进行咳嗽 D . 患者为省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水充分漱口

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• 患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）.

  A . 庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次 B . 头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次 C . 头孢他啶（复达欣）针，2g，静脉点滴，每日2次 D . 泰能针（亚胺培南/西司他汀），1g，静脉点滴，每日3次 E . 头孢哌酮钠/舒巴坦钠针，2g，静脉点滴，每日2次

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）

  A . A.缺氧 B . 心衰 C . CO 潴留 D . 脑脊液H 浓度增加 E . 脑出血 F . 脑血栓形成 G . 氧中毒

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• 患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）。

  A . 静脉滴注尼可刹米 B . 静脉注射毛花苷C C . 静脉滴注4%碳酸氢钠 D . 静脉注射呋塞米（速尿） E . 人工机械通气

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）。

  A . A.缺氧 B . 心衰 C . CO潴留 D . 脑脊液H浓度增加 E . 脑出血 F . 脑血栓形成 G . 氧中毒

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• 患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109／L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）

  A . 庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次 B . 头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次 C . 头孢他啶（复达欣）针，29，静脉点滴，每日2次 D . 泰能针（亚胺培南／西司他汀），19，静脉点滴，每日3次 E . 头孢哌酮钠／舒巴坦钠针，29，静脉点滴，每日2次

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• 患者男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

  A . 静脉滴注尼可刹米 B . 静脉注射毛花苷C C . 静脉滴注4%碳酸氢钠 D . 静脉注射呋塞米（速尿） E . 人工机械通气

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• 患者，男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是（）

  A . A.动脉血气分析 B . B.发绀 C . C.神志变化 D . D.心律失常 E . E.呼吸困难

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• 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者的病情观察首要的是（）。

  A . A.体温 B . 咳嗽频率 C . 痰液性状及是否易咳出 D . 液体出入量 E . 发绀状况

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• 患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是

  A、指导有效咳嗽 B、拍背与胸壁震荡 C、湿化呼吸道 D、消除炎症 E、胸部叩击

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• 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性哆音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。●患者应严禁用下述哪种药物（）

  A．β受体激动剂 B．β受体阻断剂 C．抗胆碱能药物 D．钙离子拮抗剂 E．白三烯受体拮抗剂

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• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7°℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）

  A．指导病人有效咳嗽 B．咳嗽时可配合进行胸部叩击 C．督促病人每日饮水1500ml以上 D．用超声雾化吸入湿化气道 E．进行体位引流

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