患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性哆音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。●患者应严禁用下述哪种药物（）

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。对该患者的治疗包括（）。

  A . A.补充碳酸氢钠 B . 改善通气 C . 氧疗 D . 控制感染 E . 祛痰 F . 纠正电解质紊乱 G . 接种疫苗 H . 高浓度吸氧 I . 利尿剂 J . 强心剂 K . 强效镇咳

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• 患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV11%～50%。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）

  A . A.小叶中心型 B . 全小叶型 C . 混合型 D . 旁间隔型 E . 以上均不是

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• 患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV 1%～50%。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()

  A . A．小叶中心型 B . B．全小叶型 C . C．混合型 D . D．旁间隔型 E . E．以上均不是

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者诊断包括（）

  A . A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B . B.Ⅱ型呼吸衰竭 C . C.慢性肺心病急性加重期 D . D.慢性肺心病合并心衰 E . E.慢性支气管炎并感染 F . F.肺性脑病 G . G.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 H.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 I.Ⅰ型呼吸衰竭

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• 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时，应予以纠正的动作是（）

  A . A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B . 咳嗽前先深呼吸数次 C . 连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D . 病人为省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水充分漱口

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者气管插管指征（）

  A . A.昏迷逐渐加深 B . B.呼吸规则 C . C.出现呼吸暂停 D . D.呼吸道分泌物增多 E . E.咳嗽反射明显减弱或消失 F . F.吞咽反射明显减弱或消失 G . G.咳嗽反射增强 H.吞咽反射增强 I.腱反射增强 J.压眶反射无减弱 K.呼吸道分泌物减少

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者诊断包括（）。

  A . A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B . Ⅱ型呼吸衰竭 C . 慢性肺心病急性加重期 D . 慢性肺心病合并心衰 E . 慢性支气管炎并感染 F . 肺性脑病 G . 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 H . 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 I . Ⅰ型呼吸衰竭

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• 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。

  A . A.指导患者有效咳嗽 B . 咳嗽时可配合进行胸部叩击 C . 用超声雾化吸入湿化气道 D . 进行体位引流 E . 督促患者每日饮水1500ml以上

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• 男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH7.29，PaCO10.26kPa，PaO7.6kPa，HCO32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()

  A . A．失代偿性呼吸性酸中毒 B . B．代谢性酸中毒 C . C．失代偿性呼吸性碱中毒 D . D．代偿性呼吸性酸中毒 E . E．代偿性呼吸性碱中毒

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• 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是（）

  A . A.气体交换受损 B . B.有感染的危险 C . C.清理呼吸道无效 D . D.体温过高 E . E.体液过多

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者气管插管指征（）。

  A . A.昏迷逐渐加深 B . 呼吸规则 C . 出现呼吸暂停 D . 呼吸道分泌物增多 E . 咳嗽反射明显减弱或消失 F . 吞咽反射明显减弱或消失 G . 咳嗽反射增强 H . 吞咽反射增强 I . 腱反射增强 J . 压眶反射无减弱 K . 呼吸道分泌物减少

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• 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。对该患者应采取的护理措施不包括（）

  A . A.指导病人有效咳痰 B . 咳嗽时可配合进行胸部叩击 C . 用超声雾化吸入湿化气道 D . 进行体位引流 E . 督促病人每日饮水1500ml以上

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）

  A . A.缺氧 B . 心衰 C . CO潴留 D . 脑脊液H 浓度增加 E . 脑出血 F . 脑血栓形成 G . 氧中毒

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者吸氧应（）。

  A . A.鼻导管吸氧 B . 面罩吸氧 C . 低流量吸氧 D . 间断高流量吸氧 E . 持续高流量吸氧 F . 使PaO >60mmHg， G . 使SPO >90% H . 使PaCO >50mmHg I . 使SPO <90%

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• 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。

  A . A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B . 咳嗽前先深呼吸数次 C . 连续深呼吸数次，吸气终了屏气片刻，再进行咳嗽 D . 患者为省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水充分漱口

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者吸氧应（）

  A . A.鼻导管吸氧 B . B.面罩吸氧 C . C.低流量吸氧 D . D.间断高流量吸氧 E . E.持续高流量吸氧 F . F.使PaO >60mmHg G . G.使SPO >90% H.使PaCO >50mmHg I.使SPO <90%

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者诊断包括（）

  A . A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B . Ⅱ型呼吸衰竭 C . 慢性肺心病急性加重期 D . 慢性肺心病合并心衰 E . 慢性支气管炎并感染 F . 肺性脑病 G . 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 H . 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 I . Ⅰ型呼吸衰竭

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）

  A . A.缺氧 B . 心衰 C . CO 潴留 D . 脑脊液H 浓度增加 E . 脑出血 F . 脑血栓形成 G . 氧中毒

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）。

  A . A.缺氧 B . 心衰 C . CO潴留 D . 脑脊液H浓度增加 E . 脑出血 F . 脑血栓形成 G . 氧中毒

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• 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者的病情观察首要的是（）。

  A . A.体温 B . 咳嗽频率 C . 痰液性状及是否易咳出 D . 液体出入量 E . 发绀状况

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• 患者，男，72岁。既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。

  适合该患者的麻醉方法是（）。A.硬膜外麻醉 B.腰麻 C.局麻 D.全身麻醉 E.腰麻联合硬膜外麻醉 假如行全身麻醉，下列叙述错误的是（）。A.全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物 B.麻醉维持可以吸入氧化亚氮、异氟烷（异氟醚）等 C.完全清醒后气管拔管 D.为了保证药物使用的正确性，全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠 E.可以选用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7°℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）

  A．指导病人有效咳嗽 B．咳嗽时可配合进行胸部叩击 C．督促病人每日饮水1500ml以上 D．用超声雾化吸入湿化气道 E．进行体位引流

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