原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是（）

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• 男，52岁，下肢无力伴多饮多尿2年余，实验室检查：低血钾，血醛固酮水平及24h尿醛固酮定量超过正常值，MRI检查如图所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111115422735337.jpg

  A . 左肾上腺囊肿 B . 左肾上腺腺瘤 C . 左肾上腺嗜铬细胞瘤 D . 左肾上腺髓脂瘤 E . 左肾上腺转移癌

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• 甘草长期、大剂量服用可致水肿、高血压、低血钾等假醛固酮增多症。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）

  A . A.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常 B . B.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低 C . C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高 D . D.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常 E . E.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低

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• 男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是（）

  A . AC’TH兴奋试验 B . 血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定 C . 尿醛固酮测定 D . 螺内酯试验 E . 肾上腺CT扫描

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• 原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在（）。

  A . 下丘脑 B . 以上都不对 C . 垂体 D . 肾上腺皮质 E . 肾上腺髓质

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• 男性，29岁，高血压伴低血钾，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义（）

  A . 超声显像 B . 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 C . 测定血浆18-羟皮质酮浓度 D . 肾上腺磁共振 E . 静脉导管取双侧肾静脉血，测定、比较醛固酮浓度

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• 原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是()

  A . A．增多 B . B．降低 C . C．无变化 D . D．先增后降 E . E．先降后增

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• 原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在（）

  A . 下丘脑 B . 肾上腺髓质 C . 垂体 D . 肾上腺皮质 E . 以上都不对

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• 有关原发性醛固酮增多症（原醛）的叙述，错误的是（）

  A . A．75%是由肾上腺腺瘤引起 B . B．MRI多见一侧肾上腺体部有结节状腺瘤病灶 C . C．“原醛”患者的腺瘤一般较大，平均大于4cm D . D．少数腺瘤呈水滴状苗叶状，易误诊为肾上腺增生 E . E．腺瘤在反相位成像时多为低信号

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• 治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。

  A . 正确 B . 错误

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• 原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。

  A . 正确 B . 错误

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• 男，52岁，下肢无力伴多饮多尿2年余，实验室检查：低血钾，血醛固酮水平及24小时尿醛固酮定量超过正常值，MRI检查如图所示，应诊断为()

  A . A．左肾上腺囊肿 B . B．左肾上腺腺瘤 C . C．左肾上腺嗜铬细胞瘤 D . D．左肾上腺髓脂瘤 E . E．左肾上腺转移瘤

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• 醛固酮分泌过多常引起高血压及低血钾

  A . 正确 B . 错误

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• 醛固酮瘤最常见，约占原醛症的60%～85%。

  A . 正确 B . 错误

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• 中年女性，同时有高血压及低血钾，诊断考虑原发性醛固酮增多症。哪项检查最有助于诊断()

  A . A．螺内酯试验 B . B．低钠、高钠试验 C . C．地塞米松抑制试验 D . D．赛庚啶试验 E . E．血浆醛固酮浓度变化

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• 原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是（）

  A . 增多 B . 降低 C . 无变化 D . 先增后降 E . 先降后增

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• 低血钾性周期性瘫痪发作时四肢肌无力、腱反射减低，有多次发作史，血钾低，心电图低钾性改变，补钾后症状缓解。

  A . 正确 B . 错误

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• 立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显，有些还会下降。

  A . 正确 B . 错误

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• 患儿出生后即发现多饮、多尿，持续低血钾、低血氯，生长发育较同龄患儿落后，查肾素、血管紧张素、醛固酮均高于正常，但血压正常，考虑最可能的诊断为

  A.Bartter综合征 B.远端RTA C.近端RTA D.原发性甲状旁腺功能亢进 E.尿崩症

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• 原发性醛固酮增多症可见（)A.低血钾，高血压B.尿中VMA明显增高C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固

  原发性醛固酮增多症可见() A.低血钾，高血压 B.尿中VMA明显增高 C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高 D.尿中红、白细胞满视野 E.尿中蛋白增高

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• 高血压伴有低血钾（)A.肾动脉狭窄B.原发性醛固酮增多症C.尿毒症D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤

  高血压伴有低血钾() A.肾动脉狭窄 B.原发性醛固酮增多症 C.尿毒症 D.皮质醇增多症 E.嗜铬细胞瘤

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• 低血钾能增加QTc间期延长和心律不齐的风险，因此电解质紊乱的患者应先补钾后再注射思贝格针剂（）

  是 否

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