男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时高血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K^+4mmol/L，Na^+132mmol/L，C1^-96mmol/L，HCO3^-4mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳()。

相似题目

• 男，30岁，因腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg，脉搏140次/分，四肢湿冷。麻醉选择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后SpO280%，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生（）。

  A . 肺部炎症 B . 反流误吸 C . ARDS D . 支气管痉挛 E . 中毒症状

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• 男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是（）

  A . A.肾性高血压 B . 肾性贫血 C . 慢性肾功能不全氮质血症期 D . 慢性肾衰竭尿毒症期 E . 慢性肾小球肾炎

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• 女性，41岁。肠梗阻3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）。

  A . 10%葡萄糖溶液500ml B . 5%葡萄糖盐水500ml C . 乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml D . 11.2%乳酸钠溶液250ml E . 5%碳酸氢钠溶液250ml

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• 男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L。若患者入院时pH7．33，纠正缺水后是否补充碱剂？应根据（）

  A . A.血钠 B . B.血钾 C . C.尿量 D . D.呼吸 E . E.血气分析

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• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿比重1.023，尿蛋白（+++），红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。上例患者的治疗应首选（）。

  A . A.硫酸镁+西地兰 B . 甘露醇 C . 速尿+酚妥拉明 D . 利血平+西地兰 E . 糖皮质激素+西地兰

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。手术开始1小时后，患者尿量仅20ml左右，尿少的原因是（）。

  A . A.血容量减少引起抗利尿激素释放 B . 血压显著降低引起肾血流量减少 C . 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 D . 晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放 E . 肾血流量发生重新分布：髓质少皮质多

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• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑()

  A . A．急性肾炎合并急性肺炎 B . B．急性肺炎合并心力衰竭 C . C．急性肾炎合并中毒性心肌炎 D . D．急性肾炎合并心力衰竭 E . E．以上都不是

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• 男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是（）

  A . A.血液透析 B . 腹膜透析 C . 结肠透析 D . 输血及药物治疗 E . 切除病肾

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• 女性，41岁。肠梗阻3天，尿少，入院时血压100／60mmHg，脉搏100次／分，血清K+4mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-96mmol／L，HCO3-14mmol／L，体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）.

  A . 10%葡萄糖溶液500ml B . 5%葡萄糖盐水500ml C . 乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml D . 11.2%乳酸钠溶液250ml E . 5%碳酸氢钠溶液250ml

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• 男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L若患者入院时pH7．33，纠正缺水后是否补充碱剂？应根据（）

  A . A.血钠 B . 血钾 C . 尿量 D . 呼吸 E . 血气分析

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• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。上例患者的治疗应首选()

  A . A．硫酸镁+西地兰 B . B．甘露醇 C . C．速尿+酚妥拉明 D . D．利血平+西地兰 E . E．糖皮质激素+西地兰

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• 女性，50岁，幽门梗阻6天、尿少。查体：皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，血钾3.2mmol/L，血钠136mmol/L，血氯100mmol/L还应注意（）.

  A . A.代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C . 呼吸性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E . 以上都不是

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• 女，40岁。肠梗阻3天，尿少，入院时血压100／60mmHg，脉搏100次／分，血清［K+］4mmol／L，［Na+］132mmol／L，［Cl］96mmol／L，［HCO］14mmol／L，体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）

  A . 10％葡萄糖溶液500ml B . 5％葡萄糖盐水500ml C . 乳酸林格液500ml+10％氯化钾10ml D . 11.2％乳酸钠溶液250ml E . 5％碳酸氢钠溶液250ml

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• 男，30岁，因腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg，脉搏140次/分，四肢湿冷。麻醉选择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后SpO80％，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生（）

  A . 肺部炎症 B . 反流误吸 C . ARDS D . 支气管痉挛 E . 中毒症状

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• 女性，50岁，幽门梗阻6天、尿少。查体：皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，血钾3.2mmol/L，血钠136mmol/L，血氯100mmol/L除继续治疗肠梗阻外还应处理（）.

  A . A.低钠血症 B . 高钠血症 C . 低钾血症 D . 高钾血症 E . 高氯血症

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• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿比重1.023，尿蛋白（+++），红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑（）

  A . A.急性肾炎合并急性肺炎 B . 急性肺炎合并心力衰竭 C . 急性肾炎合并中毒性心肌炎 D . 急性肾炎合并心力衰竭 E . 以上都不是

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• 男，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查体：脉搏100次／分，血压100／60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。最可能的体液代谢失调是（）

  A . A.高渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 低渗性缺水 D . 继发性缺水 E . 缺钠性休克

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是（）。

  A . A.全麻 B . 硬膜外麻醉 C . 腰麻 D . 局麻 E . 局麻加强化

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• 男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K4mmol/L，Na132mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳()

  A . A．10%葡萄糖溶液500ml B . B．5%葡萄糖盐水500ml C . C．5%碳酸氢钠溶液250ml D . D．11.2%乳酸钠溶液250ml E . E．乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾1Oml

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑（）。

  A . A.脑梗死 B . 低血容量性休克 C . 心源性休克 D . 肾动脉硬化、肾功能不全 E . 心肌梗死

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• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白（)，红细

  患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白()，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑 ()A、急性肾炎合并急性肺炎 B、急性肺炎合并心力衰竭 C、急性肾炎合并中毒性心肌炎 D、急性肾炎合并心力衰竭 E、以上都不是 上例患者的治疗应首选 ()A、硫酸镁+西地兰 B、甘露醇 C、速尿+酚妥拉明 D、利血平+西地兰 E、糖皮质激素+西地兰

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• 女性，41岁。肠梗阻3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，血清K⁺4mmol/L，Na⁺132mmol/L，Cl^-96mmol/L，HCO₃^-14mmol/L，体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）

  A．10%葡萄糖溶液500ml B．5%葡萄糖盐水500ml C．乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml D．11.2%乳酸钠溶液250ml E．5%碳酸氢钠溶液250ml

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• 患者，男性，50岁。因高位肠梗阻频繁剧烈呕吐5天，在基层医院已输液治疗。入院查血压100／80mmHg，CVP3cmH2O，尿量＜25mL／h，提示

  A．血容量不足 B．血容量过多 C．肾功能不全 D．心功能不全 E．容量血管过度收缩

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• 3、张某，男，40岁，体重50Kg，因恶心呕吐，停止排便排气一天入院，表现为口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压为90/60mmHg,入院后给予胃肠减压，抽出液体500ml，请估算该病人第一天的补液量

  A．2500 B．3200 C．4200 D．3800 E．5000

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