结核性脑膜炎脑脊液多核白细胞多仅见于早期病例。
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患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()
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脑脊液多核白细胞增多见于()
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患儿,6岁,发热、呕吐半个月,间断抽搐4天,颈强直(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞500×109/L,淋巴细胞75%,中性细胞25%,糖1.1mmol/L,氯化物98mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()
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一女性患者,42岁,高热伴意识障碍,既往有肺结核病史。脑膜刺激征(+),血常规示WBC10.4×10/L,Ng4.2%,脑脊液常规示外观呈毛玻璃样,白细胞总数130×10/L,分类多核细胞76%,单核细胞24%。蛋白1.8g/L,糖0.7mmol/L,氯化物87.6mmol/L。诊断为
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患儿,6岁。因感不适,家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是()
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结核性脑膜炎脑脊液糖增多,淋巴细胞占70~80%。
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11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低小儿结核性脑膜炎早期临表()。
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结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()
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8岁儿童,低热2周,食欲差,乏力,近2日高热,头痛,喷射性呕吐,1日来嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(一),未见卡介苗疤痕,PPD(),脑膜刺激征(),巴氏征(),胸片示陈旧性肺结核,脑脊液压力高:外观透明,白细胞100×109/L单核70%,多核30%,蛋白500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该病儿诊断是
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22.多核巨细胞不见于下列哪种疾病:A.伤寒 B.结核 C.霍奇金淋巴瘤 D.血吸虫虫卵结节 E.异物性肉芽肿
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患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×10<sup>6</sup>/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()
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患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(),布氏征()。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的诊断是A、结核性脑膜炎
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69、正常脑脊液不凝结。化脓性脑膜炎时,静置1~2小时即可出现凝块;结核性脑膜炎时,静置12~24小时后在其表面可见纤细的薄膜形成,用此薄膜检查结核菌,其阳性率较高。若脑脊液同时有胶冻状凝结、黄变症及蛋白-细胞分离现象(蛋白明显增加而细胞数轻度增多),称为Froin-Nonne综合征,提示脊髓受压、蛛网膜下腔梗阻,见于脊髓肿瘤等。
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