10、患者，男，53岁。患者阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（＋），可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是

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• 二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是（）

  A . A.子宫收缩对称性异常 B . 子宫收缩极性异常 C . 腹肌和膈肌收缩力异常 D . 子宫收缩节律性异常 E . 子宫收缩缩复作用异常

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是（）

  A . A.恶性高血压 B . 高血压脑病 C . 肾动脉狭窄 D . 嗜铬细胞瘤 E . 原发性醛固酮增多症

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . B.肌注哌替啶100mg C . C.人工破膜 D . D.肌注麦角新碱 E . E.立即行剖宫产术

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• 二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是（）

  A . A.人工破膜 B . B.肌注哌替啶100mg C . C.静脉滴注缩宫素加强宫缩 D . D.肌注麦角新碱 E . E.立即行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）.

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 肌注哌替啶100mg C . 人工破膜 D . 肌注麦角新碱 E . 立即行剖宫产术

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• 28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。首先的处理是（）

  A . A.立即行剖宫产术 B . 静脉滴注缩宫素 C . 静脉滴注麦角新碱 D . 人工破膜 E . 肌内注射哌替啶

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• 初产妇，27岁。妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是（）

  A . A.子宫收缩频率异常 B . 子宫收缩对称性异常 C . 子宫收缩极性异常 D . 子宫收缩缩复作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）

  A . A.PRA测定 B . 血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定 C . 尿17-羟皮质类固醇测定 D . 肾动脉血管造影 E . 尿、血醛固酮测定

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm此时的处理原则应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 肌注哌替啶100mg C . 人工破膜 D . 肌注麦角新碱 E . 立即行剖宫产术

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• 28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。出现以上情况最可能是（）

  A . A.子宫收缩节律性异常 B . 子宫收缩规律性异常 C . 子宫收缩对称性异常 D . 子宫收缩极性异常 E . 子宫缩复作用异常

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

  A . A.PRA测定 B . B.肾上腺CT C . C.肾动脉造影 D . D.静脉肾盂造影 E . E.地塞米松抑制试验

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• 初产妇，27岁。妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 静脉滴注麦角新碱 C . 肌内注射哌替啶 D . 人工破膜 E . 立即行剖宫产术

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• 患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（+），可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是（）

  A . 血管性肠梗阻 B . 麻痹性肠梗阻 C . 痉挛性肠梗阻 D . 机械性肠梗阻 E . 血栓性肠梗阻

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• 患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟1次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（)，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢

  患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟1次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛()，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是 A．血管性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．痉挛性肠梗阻 D．机械性肠梗阻

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• 患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（)，可见肠别及蠕动波，肠鸣音亢

  患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛()，可见肠别及蠕动波，肠鸣音亢进金属音调，最可能的诊断是 A．血管性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C痉挛性肠梗阻 D机械性肠梗阻

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持续40秒，宫口开大2cm。

  问题1：若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（） A．等待自然分娩 B．产钳助产 C．胎头吸引器助产 D．继续加强宫缩等待分娩 E．立即行剖宫产术 问题2：若胎头S+5，胎心98次/分，此时处理应是（） A．立即行剖宫产术 B．等待自然分娩 C．静脉滴注缩宫素加速产程进展 D．静注地西泮加速产程进展 E．行胎头吸引术 问题3：出现上述临床表现的原因可能是（） A．子宫收缩极性异常 B．子宫收缩对称性异常 C．子宫收缩节律性异常 D．子宫收缩缩复作用异常 E．腹肌和膈肌收缩力异常

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• 患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（），可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是（）

  A．血管性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．痉挛性肠梗阻 D．机械性肠梗阻 E．血栓性肠梗阻

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• 患者，27岁，初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10h，宫缩10～15 min一次。持续30秒，宫口开大2cm，此临床表现的原因是

  A．子宫收缩节律性异常 B．子宫收缩对称性异常 C．子宫收缩极性异常 D．子宫收缩缩复作用异常 E．腹肌和膈肌收缩力异常

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• 患者，男，18岁，3小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约10分钟后又出现发作，发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。

  该患者出现了 A．阿一斯综合征 B．癫痫持续状态 C．高热惊厥 D．癔症性抽搐 E．狂犬病发作

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120 mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是A、恶性高血压

  B、高血压脑病 C、肾动脉狭窄 D、嗜铬细胞瘤 E、原发性醛固酮增多症 常用实验室检查是A、PRA测定 B、血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定 C、尿17-羟皮质类固醇测定 D、肾动脉血管造影 E、尿、血醛固酮测定 定位诊断应选择A、PRA测定 B、肾上腺CT C、肾动脉造影 D、静脉肾盂造影 E、地塞米松抑制试验

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• 患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10/儿，中性和细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是（）

  A．胆囊收缩，结石排入十二指肠 B．结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎 C．结石损伤胆囊黏膜 D．结石损伤十二指肠 E．结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

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• 9、患者女性，25岁。宫内妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟/次，持续3秒，枕左前位。肛查宫口开大2cm，胎先露在坐骨棘水平上2cm。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

  A．肌注哌替啶100mg B．行人工破膜加速产程进展 C．静脉滴注缩宫素 D．行剖宫产术

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