3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎，在治疗过程中突然憋喘加重，气管偏向右侧，心率152次/分，左背上叩过清音，左背下叩浊音，呼吸音减低，右肺闻中细湿啰音，肝肋下2.5cm，考虑并发症是()

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为（）

  A . A.心衰纠正后即停用 B . 心衰纠正后继用维持量 C . 不用洋地黄 D . 主要扩血管治疗 E . 主要抗感染治疗

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• 金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是（）

  A . 肺部炎症加重 B . 并发脓气胸 C . 高热所致 D . 并发心力衰竭 E . 呼吸性酸中毒

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误（）

  A . A.如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 B . 青霉素可以继续应用 C . 浆膜腔冲洗 D . 加用头孢菌素类药物 E . 抗生素疗程5~7天

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• 患儿，女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄染，颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发（）

  A . MODS B . 肝功能衰竭 C . 中毒性脑病 D . 休克 E . 呼吸衰竭

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。可能为哪种情况（）

  A . A.肺炎并冠心病 B . 肺炎的诊断有误 C . 出现肺外感染 D . 用药不当 E . 药品质量差

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为（）

  A . A.心衰纠正后即停用 B . 心衰纠正后继用维持量 C . 不用洋地黄 D . 主要扩血管治疗 E . 主要抗感染治疗

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• 3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎，在治疗过程中突然憋喘加重，气管偏向右侧，心率152次/分，左背上叩过清音，左背下叩浊音，呼吸音减低，右肺闻中细湿啰音，肝肋下2.5cm，考虑并发症是（）

  A . 心力衰竭 B . 气胸 C . 脓气胸 D . 肺大泡 E . 脓胸

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• 患儿，男，1岁。患金黄色葡萄球菌肺炎，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 合并心力衰竭 C . 高热所致 D . 并发脓气胸 E . 肺部炎症加重

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作（）。

  A . 痰细菌培养+药敏，以确定诊断 B . 急查心电图，确定是否冠心病 C . 换用其他高档广谱抗生素 D . 做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液 E . 加用抗革兰阴性杆菌的药物

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• 患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有（）.

  A . A.青霉素 B . 头孢他啶 C . 环丙沙星 D . 庆大霉素 E . 苯唑西林 F . 万古霉素 G . 亚胺培南

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• 护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化（）。

  A . 呼吸性酸中毒 B . 合并心力衰竭 C . 高热所致 D . 并发脓气胸 E . 肺部炎症加重

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• 男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109／L，N70%，L30%。若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用（）。

  A . A.青霉素 B . 头孢唑啉 C . 克林霉素 D . 氟喹诺酮 E . 三代头孢菌素

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• 患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有（）

  A . 青霉素 B . 头孢他啶 C . 环丙沙星 D . 庆大霉素 E . 苯唑西林 F . 万古霉素

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你考虑可能为哪种情况（）。

  A . A.肺炎的诊断有误 B . 肺炎并冠心病 C . 出现肺外感染 D . 用药不当 E . 药品质量差

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• 患儿，男，1.5岁，患金黄色葡萄球菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率163次/分，右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿啰音，肝肋下2.0cm。考虑并发症是（）

  A . 气胸 B . 脓胸 C . 脓气胸 D . 心力衰竭 E . 肺大疱

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• 患儿，1岁。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，今晨突然发现患儿出现呼吸困难，给予吸痰和吸氧后，呼吸困难症状无明显缓解，应考虑患儿出现了哪种情况（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 合并心力衰竭 C . 高热所致 D . 并发脓气胸 E . 肺部炎症加重

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• 31、患儿，男，1.5岁，患金黄色葡萄球菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率163次/分，右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿啰音，肝肋下50px。考虑并发症是（）

  A．气胸 B．脓胸 C．脓气胸 D．心力衰竭 E．肺大疱

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• 患儿女，2岁。因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及中小水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm，下一步最适宜的处理是

  A、加用支气管解痉剂 B、加用洋地黄制剂 C、机械通气辅助治疗 D、胸部X线检查 E、不用特殊处置，继续原治疗

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你考虑可能为哪种情况A、肺炎的诊断有误

  B、肺炎并冠心病 C、出现肺外感染 D、用药不当 E、药品质量差 你认为应当立即做下列哪项工作A、痰细菌培养+药敏，以确定诊断 B、急查心电图，确定是否冠心病 C、换用其他高档广谱抗生素 D、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液 E、加用抗革兰阴性杆菌的药物 治疗方面下列哪项有误A、青霉素可以继续应用 B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C、浆膜腔冲洗 D、加用头孢菌素类药物 E、抗生素疗程5～7天

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重（）

  A．肺炎的诊断有误 B．肺炎并冠心病 C．出现肺外感染 D．用药不当 E．药品质量差

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• 患儿,女,3岁。半年来感冒反复发作,家长多次自行给予阿司匹林、头孢拉定、阿莫西林、罗红霉素等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院,出院时护士对家长进行健康指导应特别强调

  A．合理喂养 B．注意饮食卫生 C．多进行户外运动 D．注意儿童个人卫生 E．滥用抗生素的严重后果

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