女，45岁，慢性腰痛伴间歇性跛行三年如果考虑有腰椎滑脱，下列何种检查方法最佳（）。

相似题目

• 男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人最突出的护理诊断／问题是（）

  A . A.疼痛 B . 躯体移动障碍 C . 焦虑 D . 营养失调 E . 便秘

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• 患者，男性，56岁，既往有长期吸烟史和糖尿病病史，出现双下肢疼痛半年余，伴间歇性跛行。该患者诊断考虑为（）

  A . 骨关节炎 B . 腰椎间盘突出症 C . 腰椎管狭窄症 D . 下肢动脉闭塞性脉管炎 E . B、D都有可能

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• 女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ°滑脱，通常再进行哪项检查()

  A . A．肌电图检查 B . B．核素骨扫描 C . C．X线腰椎左右斜位片 D . D．CT检XI查腰椎4～5 E . E．抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子

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• 男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑()

  A . A．急性腰扭伤 B . B．腰椎间盘突出症 C . C．腰椎管狭窄症 D . D．腰肌筋膜炎 E . E．第3腰椎横突综合征

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• 男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人发病的原因可能为（）

  A . A.椎间盘退行性改变 B . B.长期震动 C . C.外伤 D . D.遗传 E . E.吸烟

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• 男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人最主要的治疗方法应为（）

  A . A.卧床休息 B . 戴腰围 C . 牵引 D . 药物治疗 E . 手术

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• 男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛(+)，反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是()

  A . A．腰肌劳损 B . B．马尾肿瘤 C . C．腰椎管狭窄症 D . D．腰椎间盘突出症 E . E．腰棘间韧带损伤

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• 男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人腰椎间盘突出症的分型为（）

  A . A.膨隆型 B . 突出型 C . 脱垂游离型 D . Schmorl结节型 E . 经胫骨突出型

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• 女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ°滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案()

  A . A．卧硬板床休息4周 B . B．长期腰围固定 C . C．石膏腰围带单腿固定3个月 D . D．脊柱手术内固定，不需扩大椎管 E . E．手术后路椎板切除减压

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• 患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）

  A . A.腰椎双斜位X线片 B . 腰椎侧位前屈后伸X线片 C . 腰椎CT或MRE D . 下肢动脉造影 E . 下肢动脉B超

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• 男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉无异常，直腿抬高试验阳性。该病人应考虑为()

  A . A．急性腰扭伤 B . B．腰椎间盘突出症 C . C．腰椎管狭窄症 D . D．腰肌筋膜炎 E . E．第三腰椎横突综合征

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• 病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。支持该诊断的依据有（）提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症

  A . A.有慢性腰痛史 B . 长期反复的腰腿痛和间歇性跛行 C . 长期从事体力劳动 D . 腰过伸试验阳性 E . CT和MRI检查 F . 老年患者

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• 男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑（）。

  A . A.急性腰扭伤 B . 腰椎间盘突出症 C . 腰椎管狭窄症 D . 腰肌筋膜炎 E . 第三腰椎横突综合征

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• 女，45岁，慢性腰痛伴间歇性跛行三年最可能的诊断（）。

  A . A.慢性腰肌劳损 B . 腰椎间盘突出症 C . 梨状肌综合征 D . 腰椎管狭窄症 E . 第三腰椎横突综合征

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• 女性，40岁，间歇性跛行逐渐加重2年，休息时缓解。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

  A . A．腰椎间盘突出 B . B．腰椎管狭窄症 C . C．腰背部软组织劳损 D . D．腰椎滑脱症 E . E．腰椎管肿瘤

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• 女，45岁，慢性腰痛伴间歇性跛行三年下列哪一个不是本病的症状和体征（）。

  A . A.长期反复的腰腿痛 B . 间歇性跛行 C . 骑自行车无妨碍 D . 直腿抬高试验阴性 E . 尿急或排尿困难

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• 患者，男性，56岁，既往有长期吸烟史和糖尿病病史，出现双下肢疼痛半年余，伴间歇性跛行。若确诊为腰椎管狭窄，下列哪项检查不应采取（）

  A . 非甾体抗炎药 B . 卧床休息 C . 手术治疗 D . 加强腰背肌功能锻炼 E . 硬膜外腔封闭

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• 男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉无异常，直腿抬高试验阳性。该病人，最有价值的辅助检查方法是()

  A . A．腰椎B超 B . B．腰椎X线检查 C . C．腰椎MRI检查 D . D．肌电图检查 E . E．脊髓造影

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• 患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）。

  A . A.腰椎双斜位X线片 B . 腰椎侧位前屈后伸X线片 C . 腰椎CT或MRI D . 下肢动脉造影 E . 下肢动脉B超

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• 男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人发病的原因可能为A、椎间盘退行性改变

  B、长期震动 C、外伤 D、遗传 E、吸烟 此病人腰椎间盘突出症的分型为A、膨隆型 B、突出型 C、脱垂游离型 D、Schmorl结节型 E、经胫骨突出型 此病人最主要的治疗方法应为A、卧床休息 B、戴腰围 C、牵引 D、药物治疗 E、手术 此病人最突出的护理诊断／问题是A、疼痛 B、躯体移动障碍 C、焦虑 D、营养失调 E、便秘

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• 患者女，60岁，因腰痛2年，加重伴间歇性跛行2个月入院。目前患者步行200 m左右即出现双下肢麻木、疼痛而无法继续行走。首先考虑的诊断是A、腰椎间盘突出症

  B、腰椎管狭窄症 C、腰背部肌筋膜炎 D、动脉闭塞性脉管炎 E、先天性心脏畸形 患者腰椎侧位X线片提示腰4脊椎Ⅰ度前滑脱，最可能的滑脱类型是A、发育不良性 B、峡部性 C、退变性 D、创伤性 E、病理性 目前首选的治疗方法是A、密切随访 B、保守治疗 C、峡部修补融合术 D、单纯椎板切除减压术 E、椎管减压、椎弓根钉内固定、后外侧植骨融合术

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• 患者男，47岁，因“腰痛伴左下肢疼痛，麻木，间歇性跛行，加重6个月”来诊。给予理疗，牵引等，未见明显效果。现腰部活动受限，不能自行走路。查体：腰椎过伸试验（），拇趾背屈肌力减弱，左直腿抬高试验（）。该患者最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症

  B、腰肌劳损 C、腰椎管狭窄症 D、侧隐窝狭窄 E、腰肌筋膜炎 若患者出现鞍区感觉减退，排尿、排便功能障碍，可能的原因是A、马尾神经受压 B、坐骨神经受压 C、臀上皮神经受压 D、股神经受压 E、闭孔神经 对于该患者，最适宜的处理方法是A、推拿手法，理疗等 B、腰椎融合术 C、全椎板切除椎管减压术 D、皮质激素硬膜外封闭 E、口服镇痛药

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• 男，45岁。弯腰搬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛、麻木1周，无间歇性跛行。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，外踝附近与足外侧感觉减退，足趾屈力减弱，双侧病理放射阴性。为明确诊断，下列检查中最有意义的是（）

  A．核素扫描 B．超 C．X线 D．T E．电生理

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• ◑腰椎椎管狭窄症腰痛的特征为( )◑A.腰臀部弥散性疼痛◑B.腰痛伴下肢放射痛◑C.腰腿痛伴有典型间歇性跛行◑D.腰背酸痛，僵硬，晨起加重◑E.腰痛从腰骶部开始逐渐上行

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