女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。［假设信息］该患者最终诊断结节性甲状腺肿伴功能亢进，最佳的治疗方法是（）。

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 患者有浸润性突眼，眼球明显突出，突眼度应超过（）

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。［假设信息］该患者最终诊断Graves病，最佳的治疗方法是（）。

  A . A.内科药物治疗 B . 药物准备后甲状腺大部切除术 C . 甲状腺全切术 D . 同位素治疗 E . 放射治疗

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• 11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。目前首选的治疗方法是（）

  A . A.补充多种B族维生素 B . 普萘洛尔（心得安） C . 甲巯咪唑 D . 手术治疗 E . 放射性核素碘治疗

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• 患者，女性，26岁，孕2月。近1个月来，其出现心悸、恶热、多汗等症，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少。查示甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。如病人要求手术治疗，应用的方案是（）

  A . 先用PTU控制病情至症状控制，心率<80次/分，FT 、FT 正常，于妊娠4～6月手术 B . 先用PTU控制病情至症状控制，心率<100次/分，FT 、FT 正常，于妊娠3～6月手术 C . 先用MTU控制病情至症状控制，心率<100次/分，FT 、FT 正常，于妊娠4～8月手术 D . 先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次/分，FT 、FT 正常，于妊娠2～6月手术 E . 先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次/分，FT 、FT 正常，于妊娠4～8月手术

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• 女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次／分，其父患糖尿病。（肼示：O’30’60’120’180’。血糖：5．5912．614.88.825．4mmol／L。糖化血红蛋白5．5％，可能的诊断包括（）

  A . 糖尿病 B . 甲状腺炎 C . IGT D . 甲亢 E . 自主神经功能紊乱

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个（或哪几个）指标或检查，有必要每年复查1次？（）

  A . A.高密度脂蛋白胆固醇 B . 低密度脂蛋白胆固醇 C . 眼底荧光造影 D . 总胆固醇 E . 甘油三酯 F . 尿微量白蛋白排泄率

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• 患者，女，56岁。近3个月来常感头晕目眩，有时短暂失明。心情烦躁，心跳加速、多汗潮红，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，食欲下降，失眠。难以入睡，不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是（）。

  A . 抑郁自评量表 B . 简易智能状态检查 C . 心电图 D . 脑电图 E . 头颅MRI

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 该患者最终诊断Graves病，最佳的治疗方法是（）

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• 患者，女性，26岁，孕2月。近1个月来，其出现心悸、恶热、多汗等症，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少。查示甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。该患者忌用的治疗是（）

  A . ATD治疗 B . β受体阻滞剂治疗 C . RAI治疗 D . L-T4治疗 E . 以上都对

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• 女，40岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸。食量正常，自测脉搏92次/分，其父患糖尿病，OGTT示：空腹、60分钟、120分钟血糖：5.59、14.8、8.82mmol/L。糖化血红蛋白HbAlc5.5%。可能的诊断包括()

  A . A．甲状腺炎 B . B．IGT C . C．甲亢 D . D．糖尿病 E . E．自主神经功能紊乱

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。对Graves病诊断最有意义的体征是（）。

  A . A.心率快，第一心音亢进 B . 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C . 浸润性突眼 D . 胫前黏液性水肿 E . 脉压大，心脏增大

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 该患者最终诊断结节性甲状腺肿伴功能亢进，最佳的治疗方法是（）

  A . 硫脲类药物治疗 B . 咪唑类药物治疗 C . 碘剂治疗 D . 甲状腺大部切除术 E . 放射性碘治疗

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• 患者，女性，26岁，孕2月。近1个月来，其出现心悸、恶热、多汗等症，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少。查示甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。该患者治疗时应注意（）

  A . 应用抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳 B . 应用抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，避免使用镇静类药物及产后哺乳 C . 应用抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳 D . 应用抗甲状腺药物剂量可稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常的水平，可避免使用心得安类药物，产后不宜哺乳 E . 应用抗甲状腺药物剂量可稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。［假设信息］患者有浸润性突眼，眼球明显突出，突眼度应超过（）。

  A . A.15mm B . 16mm C . 17mm D . 18mm E . 19mm

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 该患者最可能的诊断是（）

  A . 甲状腺功能亢进症 B . 神经症 C . 单纯性甲状腺肿 D . 桥本甲状腺炎 E . 亚急性甲状腺炎

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个（或哪几个）指标或检查，有必要每年复查1次（）。

  A . A.高密度脂蛋白胆固醇 B . 低密度脂蛋白胆固醇 C . 中密度脂蛋白胆固醇 D . 总胆固醇 E . 甘油三酯 F . 尿微量白蛋白排泄率 G . 眼底荧光造影 H . OGTT

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• 11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。最可能的诊断是（）

  A . A.单纯性甲状腺肿 B . Graves病 C . 糖尿病 D . 心动过速 E . 桥本病

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 确诊的主要检查是（）

  A . 甲状腺B超 B . 血T3、T4、TSH C . 颈部CT D . 颈部X线 E . 颈部MRI

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• 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。

  问题1：该患者最可能的诊断是（） A．甲状腺功能亢进症 B．神经症 C．单纯性甲状腺肿 D．桥本甲状腺炎 E．亚急性甲状腺炎 问题2：确诊的主要检查是（） A．甲状腺B超 B．血T₃、T₄、TSH C．颈部CT D．颈部X线 E．颈部MRI

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