男性，55岁，高血压病史3年，查检：血压160/80mmHg，心率80次/分，超声心动图左室舒张末期直径55mm，EF 50%，血Cr 200mmol/L。该患者宜选择（）

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为（）

  A . A.右心房扩大 B . 左心房扩大 C . 右心室扩大 D . 左心室扩大 E . 左心房、左心室扩大

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导可能的诊断为（）

  A . A.嗜铬细胞瘤 B . 高血压心力衰竭 C . 高血压危象 D . 高血压脑病 E . 高血压肾脏改变

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是（）

  A . A.风湿性主动脉瓣狭窄 B . B.退行性主动脉瓣狭窄 C . C.风湿性主动脉瓣关闭不全 D . D.退行性主动脉瓣关闭不全 E . E.梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果是()

  A . A．右心房扩大 B . B．左心房扩大 C . C．右心室扩大 D . D．左心室扩大 E . E．左房左室扩大

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果为（）

  A . A.右心房扩大 B . B.左心房扩大 C . C.右心室扩大 D . D.左心室扩大 E . E.左心房、左心室扩大

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于（）

  A . A.风湿性主动脉瓣狭窄 B . B.退行性主动脉瓣狭窄 C . C.风湿性主动脉瓣关闭不全 D . D.退行性主动脉瓣关闭不全 E . E.梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。此患者合理的治疗是()

  A . A．洋地黄制剂 B . B．大剂量利尿剂 C . C．预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D . D．β受体阻滞剂 E . E．镇静剂

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者心脏杂音最可能的原因是（）

  A . A.风湿性主动脉瓣狭窄 B . 退行性主动脉瓣狭窄 C . 风湿性主动脉瓣关闭不全 D . 退行性主动脉瓣关闭不全 E . 梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 女，55岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，血压控制目标值为（）

  A . <120/80mmHg B . <130/80mmHg C . <130/85mmHg D . <140/90mmHg E . <160/100mmHg

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。此患者合理的治疗是（）

  A . A.洋地黄制剂 B . B.大剂量利尿剂 C . C.预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D . D.β受体阻滞剂 E . E.镇静剂

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于()

  A . A．风湿性主动脉瓣狭窄 B . B．退行性主动脉瓣狭窄 C . C．风湿性主动脉瓣关闭不全 D . D．退行性主动脉瓣关闭不全 E . E．梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者心脏杂音最可能的原因是（）

  A . A.风湿性主动脉瓣狭窄 B . 退行性主动脉瓣狭窄 C . 风湿性主动脉瓣关闭不全 D . 退行性主动脉瓣关闭不全 E . 梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导

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• 患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史，初步诊断为（）。

  A . A.肥胖低通气 B . OSAHS C . 多发性睡病 D . 单纯性鼾症 E . 原发性高血压病 F . 以上都不是

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果是（）

  A . A.右心房扩大 B . B.左心房扩大 C . C.右心室扩大 D . D.左心室扩大 E . E.左房左室扩大

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导以上临床表现产生的主要原因是（）

  A . A.脑血管自身调节障碍 B . 交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多 C . 血循环中醛固醇增多 D . 血循环中皮质醇增高 E . 心房利钠因子减少

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• 男，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg，选择降压药物时慎用()女，65岁，无糖尿病，有支气管哮喘病史1年余，血压升高1年，最高达160/80mmHg，选择降压药物时禁用()

  A . A．利尿剂 B . B．ACEI C . C．钙通道阻滞剂 D . D．β受体阻滞剂 E . E．ARB

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• 林某，女，55岁。高血压病史10年，糖尿病史3年，血压控制目标值应为（）

  A . 120/80mmHg以下 B . 130/80mmHg以下 C . 130/85mmHg以下 D . 140/90mmHg以下 E . 150/90mmHg以下

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• 男性，70岁，半年来乏力，头晕，心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。该患者晕厥的原因是A、窦性心动过缓

  B、心房颤动伴二度房室传导阻滞 C、完全性房室传导阻滞 D、高血压脑病 E、脑梗塞 导致上述晕厥的病因是A、高血压心脏病 B、冠心病 C、扩张型心肌病 D、风湿性心脏病 E、心肌炎 应采取的最佳治疗方案是A、静脉滴注肾上腺皮质激素 B、口服阿托品 C、静脉滴注硝酸甘油 D、安装临时人工心脏起搏器 E、置入永久人工心脏起搏器

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• 男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。

  问题1：患者心脏杂音最可能是由于（） A．风湿性主动脉瓣狭窄 B．退行性主动脉瓣狭窄 C．风湿性主动脉瓣关闭不全 D．退行性主动脉瓣关闭不全 E．梅毒性主动脉瓣狭窄 问题2：患者行超声心动图检查最可能的结果是（） A．右心房扩大 B．左心房扩大 C．右心室扩大 D．左心室扩大 E．左房左室扩大 问题3：此患者合理的治疗是（） A．洋地黄制剂 B．大剂量利尿剂 C．预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D．β受体阻滞剂 E．镇静剂

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• 男性，70岁，半年来乏力，头晕，心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂，糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。导致上述晕厥的病因是A、高血压心脏病

  B、冠心病 C、扩张型心肌病 D、风湿性心脏病 E、心肌炎 该患者晕厥的原因是A、窦性心动过缓 B、心房颤动伴二度房室传导阻滞 C、完全性房室传导阻滞 D、高血压脑病 E、脑梗塞 应采取的最佳治疗方案是A、静脉滴注肾上腺皮质激素 B、口服阿托品 C、静脉滴注硝酸甘油 D、安装临时人工心脏起搏器 E、置入永久人工心脏起搏器

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• 男性，70岁，半年来乏力，头晕，心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。导致上述晕厥的病因是A、高血压心脏病

  B、冠心病 C、扩张型心肌病 D、风湿性心脏病 E、心肌炎 应采取的最佳治疗方案是A、静脉滴注肾上腺皮质激素 B、口服阿托品 C、静脉滴注硝酸甘油 D、安装临时人工心脏起搏器 E、置入永久人工心脏起搏器 该患者晕厥的原因是A、窦性心动过缓 B、心房颤动伴二度房室传导阻滞 C、完全性房室传导阻滞 D、高血压脑病 E、脑梗塞

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• 男性，55岁，高血压病史3年，检查：血压160／80mmHg，心率80次／分，超声心动图左室舒张末期直径55mm，EF50％，血Cr200mmol／L（）

  A．ACEI+长效钙通道阻断剂 B． β受体阻断剂+利尿剂 C．钙通道阻断剂+利尿剂 D． β受体阻断剂+钙通道阻断剂 E．硝普钠静脉滴注

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