男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×109/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）

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• 男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()

  A . A．B超检查后再行PTC B . B．先保守治疗2天，无效时手术 C . C．转外科立即行手术治疗 D . D．待病情稳定后再行ERCP E . E．明确诊断后内科综合治疗

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• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是（）。

  A . A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B . B.急性胆囊炎 C . C.肝脓肿 D . D.胆道蛔虫症 E . E.急性胰腺炎

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• 患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。经消炎治疗，患者症状曾逐渐改善，5天后患者咳痰突然减少，并出现高热，可能为（）

  A . A.需加用抗真菌药物 B . 需加用抗厌氧菌药物 C . 痰栓阻塞支气管，需排痰治疗 D . 手术治疗 E . 加用抗结核药物

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• 患者，男，35岁。肛旁肿痛3天，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤，肛周红肿，质硬，触痛明显，舌红，苔薄黄，脉数。其诊断是（）

  A . 血栓性外痔 B . 肛裂 C . 肛周脓肿 D . 混合痔 E . 肛窦炎

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• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。若行急诊手术，应选择的术式是（）。

  A . A.单纯胆囊切除术 B . 胰腺部分切除+引流术 C . 肝脓肿切开引流术 D . 胆囊空肠吻合术 E . 胆总管探查+T管引流术

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• 男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5度，肝在肋下2厘米，脾在肋下1.5厘米，血象:WBC3.0×10的9次方/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL 16umol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）

  A . 革兰阴性杆菌败血症 B . 慢性细菌性痢疾 C . 病毒性肝炎 D . 伤寒复发 E . 阿米巴病

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• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小()

  A . A．原发性肝癌 B . B．细菌性肝脓肿 C . C．阿米巴肝脓肿 D . D．伤寒 E . E．结核

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• 女，35岁，反复发热35天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×109/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血实验＋＋，最可能的诊断是（）

  A . 革兰阴性杆菌败血症 B . 全身粟粒性结核 C . 病毒性肝炎 D . 伤寒复发 E . 阿米巴病

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• 男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是()

  A . A．AOSC B . B．急性胆囊炎 C . C．肝脓肿 D . D．胆道蛔虫病 E . E．急性胰腺炎

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• 男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是（）。

  A . A.AOSC B . 急性胆囊炎 C . 肝脓肿 D . 胆道蛔虫病 E . 急性胰腺炎

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• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小（）

  A . A.原发性肝癌 B . 细菌性肝脓肿 C . 阿米巴肝脓肿 D . 伤寒 E . 结核

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• 男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验(++)，最可能的诊断是()

  A . A．革兰阴性杆菌败血症 B . B．慢性细菌性痢疾 C . C．病毒性肝炎 D . D．伤寒复发 E . E．阿米巴病

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• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）。

  A . A.PTC B . 保守治疗一天无效再手术 C . 急诊手术 D . 病情稳定后行ERCP E . 内科综合治疗

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• 男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×109/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）

  A . 革兰阴性杆菌败血症 B . 慢性细菌性痢疾 C . 病毒性肝炎 D . 伤寒复发 E . 阿米巴病

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• 男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）。

  A . A.B超检查后再行PTC B . 先保守治疗2天，无效时手术 C . 转外科立即行手术治疗 D . 待病情稳定后再行ERCP E . 明确诊断后内科综合治疗

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• 患者男,35岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重伴发热2天,住院时进行体位引流,错误的是( )

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• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是A、急性梗阻性化脓性胆管炎

  B、急性胆囊炎 C、肝脓肿 D、胆道蛔虫症 E、急性胰腺炎 最适合的处理是A、PTC B、保守治疗一天无效再手术 C、急诊手术 D、病情稳定后行ERCP E、内科综合治疗 若行急诊手术，应选择的术式是A、单纯胆囊切除术 B、胰腺部分切除+引流术 C、肝脓肿切开引流术 D、胆囊空肠吻合术 E、胆总管探查+T管引流术

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• 男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×109/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（），最可能的诊断是（）

  A．革兰阴性杆菌败血症 B．慢性细菌性痢疾 C．病毒性肝炎 D．伤寒复发 E．阿米巴病

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• 患者江某，男，35岁，持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测的口腔温度39.8℃，对该患者的护理措施不妥的是（）

  A．测Q4h体温 B．卧床休息 C．保持病室安静 D．禁忌开门窗

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• 患者，男，30岁，农民，因寒战、高热伴剧烈头痛10天入院。

  查体：体温39.6℃，烦躁，头面及颈胸皮肤潮红，左腋窝有1焦痂，左腋窝淋巴结肿大，有触痛，眼结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，心肺无异常。克氏征阴性，布氏征阴性，巴氏征阴性。 胸透：心肺正常；肝功能ALT120U/L；尿检：蛋白（）；血常规：血红蛋白100g/L，白细胞5.4&times;10<sup>9<

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• 患者，男，35岁。肛旁肿痛3天，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤，肛周红肿，质硬，触痛明显，舌红苔薄黄，脉数。其诊断是

  A、血栓性外痔 B、肛裂 C、肛周脓肿 D、混合痔 E、肛窦炎

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• 患者，男，30岁，农民，因“寒战、高热伴剧烈头痛10天”入院。

  查体：体温39.6℃，烦躁，头面及颈胸皮肤潮红，左腋窝有1焦痂，左腋窝淋巴结肿大，有触痛，眼结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，心肺无异常。克氏征阴性，布氏征阴性，巴氏征阴性。 胸透：心肺正常；肝功能ALT120U/L；尿检：蛋白()；血常规：血红蛋白100g/L，白细胞5.4×10⁹/L，中性0.72，淋巴0.28；外斐反应：OXK1:160。

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• 患者，男，28岁，持续高热10余天伴腹泻7天入院。患者两周前曾因头痛、咳嗽、发热来院就诊，诊断为上呼吸道感染，治疗后好转。约一周后再次发热，体温升高达39～40℃，并出现腹胀、腹泻（25次/天），偶有黏液，无里急后重，右下腹隐痛，伴食欲差，恶心、呕吐，曾先后服阿莫仙、氟哌酸未见明显改善。

  体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压100/60kpa。急性病容，轻度脱水貌，神志

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