女患者,48岁。月经紊乱2年,先后不定,时而一月两行,时而2-3月一行,现因劳累,于停经2个月后,出现阴道出血,20天未止,开始量少,近3天量多如注,色淡质稀,有大血块,无腹痛,伴头晕心悸,气短懒言,倦怠乏力,纳呆,大便溏,孕4产1,人流3次,平时未采取避孕措施,半年前妇检,子宫附件无异常。若尿妊娠试验为阴性,应作何种检查以进一步明确诊断()
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