男，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提示：肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问：主要表现为（）。

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  A . 喉结核 B . 急性喉炎 C . 支气管哮喘 D . 气管肿瘤 E . 气管异物

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  A . A.一氧化碳弥散量（DLCO）增加 B . B.残气容积（RV）增加或正常 C . C.FEV ／FVC正常或增加，而YLC减少 D . D.RE／TLC明显增加 E . E.Ⅱ型呼吸衰竭 F . F.气道阻力增加 G . G.Ⅰ型呼吸衰竭

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  A . 喉结核 B . 急性喉炎 C . 支气管哮喘 D . 气管肿瘤 E . 气管异物

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  A . 血沉增快 B . 激素治疗效果好 C . 肺功能示限制性通气障碍 D . 肺功能示弥散功能降低 E . 类风湿因子滴度增高

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  A . 喉结核 B . 急性喉炎 C . 支气管哮喘 D . 气管肿瘤 E . 气管异物

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  A . A.可有血沉增快 B . 激素治疗效果好 C . 肺功能示限制性通气障碍 D . 肺功能示弥散功能降低 E . 类风湿因子滴度可增高 F . 抗核抗体可出现阳性 G . 丙种球蛋白可减低

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  A . A.低流量持续吸氧 B . B.FiO 可以放宽，以<50％为宜 C . C.高浓度吸氧，可>50％，尽快纠正缺氧 D . D.间歇吸氧，FiO 不限 E . E.先用高浓度，以后低浓度维持 F . F.低流量间断吸氧

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  A . A.负压通气 B . B.反比通气 C . C.高频通气 D . D.低潮气量、较快呼吸频率，或加用PEEP E . E.较高潮气量、较慢呼吸频率 F . F.高潮气量、较快呼吸频率

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  A . A.寻常性间质性肺炎 B . 脱屑性间质性肺炎 C . 过敏性肺泡炎 D . 结节病 E . 隐源性机化性肺炎 F . 肺泡蛋白质沉积症

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  A . A.寻常性间质性肺炎 B . B.脱屑性间质性肺炎 C . C.急性间质性肺炎 D . D.非特异性间质性肺炎 E . E.隐源性机化性肺炎

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  A . A．血沉增快 B . B．激素治疗效果好 C . C．肺功能示限制性通气障碍 D . D．肺功能示弥散功能降低 E . E．类风湿因子滴度增高

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  A . 血沉增快 B . 激素治疗效果好 C . 肺功能示限制性通气障碍 D . 肺功能示弥散功能降低 E . 类风湿因子滴度增高

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  A．寻常性间质性肺炎 B．脱屑性间质性肺炎 C．急性间质性肺炎 D．非特异性间质性肺炎 E．隐源性机化性肺炎

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  A、喉结核 B、急性喉炎 C、支气管哮喘 D、气管肿瘤 E、气管异物

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• 男性，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。

  问题1：提问：本患者最可能的诊断为（） A．寻常性间质性肺炎 B．脱屑性间质性肺炎 C．过敏性肺泡炎 D．结节病 E．隐原性机化性肺炎 F．肺泡蛋白质沉积症 问题2：提示：肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问：主要表现为（） A．一氧化碳弥散量（DLco）增加 B．残气容积（RV）增加或正常 C．FEV₁/FVC正常或增加，而TLC减少 D．Ⅱ型呼吸衰竭 E．Ⅰ型呼吸衰竭 问题3：提示：此病考虑为特发性肺纤维化（IPF）。提问：对于下列叙述不正确的是（） A．可有血沉增快 B．激素治疗效果好 C．肺功能示限制性通气障碍 D．肺功能示弥散功能降低 E．类风湿因子滴度可增高 F．丙种球蛋白可减低 问题4：提示：此患者住院后查血气分析为Ⅰ型呼吸衰竭。提问：该患者呼吸衰竭的氧疗应该是（） A．低流量持续吸氧 B．FiO₂可以放宽，以小于50%为宜 C．高浓度吸氧，可大于50%，尽快纠正缺氧 D．间歇吸氧，FiO₂不限 E．先用高浓度，以后低浓度维持 F．低流量间断吸氧

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