男性,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。

问题1:提问:本患者最可能的诊断为() A.寻常性间质性肺炎 B.脱屑性间质性肺炎 C.过敏性肺泡炎 D.结节病 E.隐原性机化性肺炎 F.肺泡蛋白质沉积症 问题2:提示:肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问:主要表现为() A.一氧化碳弥散量(DLco)增加 B.残气容积(RV)增加或正常 C.FEV<sub>1</sub>/FVC正常或增加,而TLC减少 D.Ⅱ型呼吸衰竭 E.Ⅰ型呼吸衰竭 问题3:提示:此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问:对于下列叙述不正确的是() A.可有血沉增快 B.激素治疗效果好 C.肺功能示限制性通气障碍 D.肺功能示弥散功能降低 E.类风湿因子滴度可增高 F.丙种球蛋白可减低 问题4:提示:此患者住院后查血气分析为Ⅰ型呼吸衰竭。提问:该患者呼吸衰竭的氧疗应该是() A.低流量持续吸氧 B.FiO<sub>2</sub>可以放宽,以小于50%为宜 C.高浓度吸氧,可大于50%,尽快纠正缺氧 D.间歇吸氧,FiO<sub>2</sub>不限 E.先用高浓度,以后低浓度维持 F.低流量间断吸氧

时间:2024-06-01 14:20:13

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