成人术前需要应用降压药的血压（mmHg）指标是超过（）

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是()

  A . A．出现室颤波 B . B．出现病理性Q波 C . C．P波降低，S-T段升高或降低 D . D．传导阻滞 E . E．P波升高，S-T段降低

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎 G . 肛门括约肌 H . 尿道

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。用硝普钠施行降压，应该()

  A . A．开始平均滴速为8μg/(kg·min) B . B．先快后慢，争取3分钟内使血压降至预定水平 C . C．将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注 D . D．开始时按0.5～8μg/(kg·min)速度滴注 E . E．血压降至预定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎 G . 肛门括约肌 H . 尿道

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• 成人术前需要应用降压药的血压（mmHg）指标是超过（）

  A . 130/90 B . 140/90 C . 150/100 D . 160/100 E . 170/110

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

  A . A.T B . T C . T D . T E . L F . S

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。针对该并发症，预防的措施有（）。

  A . A.术中患者取头低位 B . 冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm C . 避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D . 将手术时间尽量控制在150min以内 E . 术中常规使用高渗液盐水 F . 术中常规使用甘露醇及时脱水

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。该病人安全的降压水平为（）

  A . A.收缩压60～70mmHg B . B.收缩压85～95mmHg C . C.收缩压50～80mmHg D . D.舒张压40～50mmHg E . E.收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内

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• 患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院，血压150～160/80～90mmHg，术前你会如何处理（）。

  A . A.手术前一晚间服用安定催眠药 B . 降压药用至术日晨 C . 术日晨停用降压药，以避免术中低血压 D . 入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静 E . 术日晨降压药加量，以避免入室后高血压

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。下列措施中，适宜的是（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花苷丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置患者于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 患者，男性，30岁，需要做阑尾切除术，术前需要应用降压药的血压指标是（mmHg）（）

  A . 130/90 B . 140/90 C . 150/100 D . 160/100 E . 170/100

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。该病人安全的降压水平为()

  A . A．收缩压60～70mmHg B . B．收缩压85～95mmHg C . C．收缩压50～80mmHg D . D．舒张压40～50mmHg E . E．收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。此时患者发生的病理生理改变可能有（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低 G . 血管内容量增加 H . 组织间质水肿 I . 细胞内水分减少

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• 控制性降压的限度：肱、桡动脉平均动脉压力不低于60～70mmHg；高血压、血管硬化、老年病人血压降低不超过原水平的40%，或收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg。

  A . 正确 B . 错误

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）

  A . A.出现室颤波 B . 出现病理性Q波 C . P波降低，S-T段升高或降低 D . 传导阻滞 E . P波升高，S-T段降低

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。TURP术中常用的冲洗液包括（）。

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸 G . 去甲肾上腺素稀释液

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• 术前给降压药的指征是血压至少超过（）

  A . 140/80mmHg B . 150/90mmHg C . 160/100mmHg D . 170/110mmHg E . 180/120mmHg

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置病人于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）

  A . A.出现室颤波 B . 出现病理性Q波 C . P波降低，S-T段升高或降低 D . 传导阻滞 E . P波升高，S-T段降低

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