中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸困难的患者,保证气道通畅的最佳方法()
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患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。为明确诊断需要做的检查有()
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重度吸入性损伤累及()。
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患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。指导临床使用抗生素控制肺部感染最具有针对性的检查是()
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重度吸入性损伤()。
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按临床分度,重度吸入性损伤是指()
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重度吸入性损伤()
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患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。关于该患者,叙述正确的是()
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患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()
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患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()
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休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗,应综合动态监测的结果()。
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重度烧伤是指烧伤总面积在_______;或Ⅲ度面积达_______,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽未达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。
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患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。针对肺部感染的治疗,首选()
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一男性患者,全身烧伤54%TBSA,其中Ⅰ度为5%TBSA,无深度烧伤,无吸入性及其他损伤,抗休克时,额外丧失量晶胶比为()
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患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。针对此患者的肺部感染,治疗意义最轻的是()
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患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。引起肺部感染的临床常见因素不包括()
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患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()
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按临床分类,重度吸入性损伤指()
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患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。考虑采取的治疗方案有()
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患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。该病例的初步诊断是()
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患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()
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患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。关于该患者,叙述正确的是A、伤后2天出现肺部感染
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患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×10<sup>9</sup>/L,血红蛋白160g/L。
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烧伤合并中重度吸入性损伤危重患者围术期补液限制应用()。
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