患者未规范用药治疗，查体：BP 160/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，化验提示：血肌酐97umol/L，血钾3.4mmol/L，尿蛋白。首选降压药物（）

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• 女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天。查体：BP160/100mmHg，贫血貌。心电图示：窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L，对该患者最关键的治疗是（）

  A . 导泻 B . 限制钾盐摄入 C . 补液 D . 血液透析 E . 口服降压药物

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次／分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病（）

  A . A.心得安试验 B . B.Holter C . C.运动实验 D . D.冠脉造影 E . E.心脏

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次/分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（）

  A . A.阿替洛尔+维拉帕米 B . 阿替洛尔+合心爽 C . 阿替洛尔+利尿剂+ACEI D . 阿替洛尔+ACEI E . 阿替洛尔+心痛定

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• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者的治疗措施包括（）

  A . A.控制饮食 B . 适当运动 C . 皮下注射胰岛素 D . 服用α-酮酸 E . 服用二甲双胍 F . 服用ACEI降压药物

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次／分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）

  A . A.降压目标应为<140／90mmHg B . B.老年人降压目标应为<130／85mmHg C . C.需长期用药 D . D.必要时联合用药 E . E.合理膳食

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• 患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭，临床治疗中可以采用的措施（）

  A . A.吸氧 B . 静脉滴注氨茶碱 C . 口服降压药，包括利尿剂 D . 小剂量西地兰 E . nCPAP F . 口服地西泮

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）

  A . A.降压目标应为<140／90mmHg B . 老年人降压目标应为<130／85mmHg C . 需长期用药 D . 必要时联合用药 E . 合理膳食

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• 患者，男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体，BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是（）。

  A . α受体阻滞剂 B . 血管紧张素转换酶抑制剂 C . 钙通道阻滞剂 D . 利尿剂 E . β受体阻滞剂

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160，／100mmHg，心率65次/分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（）

  A . A.阿替洛尔+维拉帕米 B . 阿替洛尔+合心爽 C . 阿替洛尔+利尿剂+ACEI D . 阿替洛尔+ACEI E . 阿替洛尔+心痛定

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• 男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下4．0cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89g／L，白细胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L，尿糖（+），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列措施中正确的是（）

  A . A.禁食蛋白质 B . 口服乳果糖 C . 补充支链氨基酸 D . 精氨酸静滴 E . 肥皂水灌肠

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• 现代医学认为，Ⅱ级高血压（≥160／100mmHg）患者在治疗开始就有必要联合用药。以下合理的配伍方案有（）

  A . 钙拮抗剂与ACEI B . 利尿剂与β受体阻滞剂 C . 非二氢吡啶类钙拮抗剂β受体阻滞剂 D . 利尿剂与ACEI E . 二氢吡啶类钙拮抗剂与β受体阻滞剂

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160，／100mmHg，心率65次/分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病（）

  A . A.心得安试验 B . Hoher C . 运动实验 D . 冠脉造影 E . 心脏CT

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次／分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（）

  A . A.阿替洛尔+维拉帕米 B . B.阿替洛尔+合心爽 C . C.阿替洛尔+利尿剂+ACEI D . D.阿替洛尔+ACEI E . E.阿替洛尔+心痛定

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160，／100mmHg，心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）

  A . A.降压目标应为<140／90mmHg B . 老年人降压目标应为<130／85mmHg C . 需长期用药 D . 必要时联合用药 E . 合理膳食

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• 患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。为了明确诊断，我们可以进行的检查（）

  A . A.24h动态血压测定 B . UCG C . 胸部HRCT D . 动脉血气分析 E . 肺功能测定 F . PSG检测

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次/分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病（）

  A . A.心得安试验 B . Hoher C . 运动实验 D . 冠脉造影 E . 心脏CT

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160,／100mmHg，心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外A、降压目标应为<140／90mmhg

  B、老年人降压目标应为<130／85mmhg C、需长期用药 D、必要时联合用药 E、合理膳食 连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病A、心得安试验 B、Hoher C、运动实验 D、冠脉造影 E、心脏CT 该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选A、阿替洛尔+维拉帕米 B、阿替洛尔+合心爽 C、阿替洛尔+利尿剂+ACEI D、阿替洛尔+ACEI E、阿替洛尔+心痛定

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• 女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天。查体：BP160/100mmHg，贫血貌。心电图示：窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L，对该患者最关键的治疗是

  A、导泻 B、限制钾盐摄入 C、补液 D、血液透析 E、口服降压药物

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• 女，67岁，双下肢水肿1个月，既往高血压病史15年，未规范用药治疗，查体：BP 160/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，实验室检查：血肌酐 97umol/L，血钾3.4mml/L，尿蛋白（）。应首选的降压药物是（）

  A．钙通道阻滞剂 B．α受体拮抗剂 C．噻嗪类利尿剂 D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．β受体阻滞剂

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• 男性，66岁，高血压病史15年，糖尿病史10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg,心率65次/分。

  问题1：连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病（） A．普萘洛尔试验 B．Holter C．运动实验 D．冠脉造影 E．心脏CT 问题2：该患者2年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（） A．阿替洛尔+维拉帕米 B．阿替洛尔+盐酸地尔硫䓬（合心爽） C．阿替洛尔+利尿剂+ACEI D．阿替洛尔+ACEI E．阿替洛尔+硝苯地平（心痛定） 问题3：连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病（） A．普萘洛尔试验 B．Holter C．运动实验 D．冠脉造影 E．心脏CT 问题4：该患者2年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（） A．阿替洛尔+维拉帕米 B．阿替洛尔+盐酸地尔硫䓬（合心爽） C．阿替洛尔+利尿剂+ACEI D．阿替洛尔+ACEI E．阿替洛尔+硝苯地平（心痛定）

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• 女，35岁。妊娠35+2周，2周前血压升高至160/100 mmHg，未治疗。现突然持续腹痛.逐渐加重，感头晕.恶心，阴道有少量流血。查体：T 36.8 ℃，P 120次/分，BP 100/60 mmHg，呼吸急促。面色苍白，腹部隆起，板状腹，胎方位不清，未闻及胎心。最可能的诊断是（）

  A．胎盘早剥 B．先兆子宫破裂 C．早产临产 D．临产伴急性阑尾炎 E．妊娠合并急性胰腺炎

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