女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5乘以十的九次方/L，分类正常，血小板25乘以十的九次方/L，尿常规正常。

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。首选治疗为（）

  A . A.抗纤溶药物 B . 输血小板浓缩液 C . 免疫抑制剂 D . 肾上腺皮质激素 E . 脾切除

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。明确诊断需做（）

  A . A.骨髓检查 B . Coombs试验 C . 出血时间测定 D . 铁蛋白测定 E . 网织红细胞计数检查

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。明确诊断需做（）

  A . A.骨髓检查 B . Coombs试验 C . 出血时间测定 D . 铁蛋白测定 E . 网织红细胞计数检查

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。此例患者首选治疗应为（）

  A . A.抗纤溶药物 B . 输血小板浓缩液 C . 免疫抑制剂 D . 肾上腺皮质激素 E . 脾切除

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。下列治疗，除了（）

  A . A.长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周 B . 脾切除 C . 大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天 D . 血浆置换 E . 骨髓移植

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。下列治疗，除了（）

  A . A.长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周 B . B.脾切除 C . C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天 D . D.血浆置换 E . E.骨髓移植

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L首选药物为（）

  A . A.糖皮质激素 B . 免疫抑制剂 C . 达那唑 D . 静脉注射丙种球蛋白 E . 血小板生成素

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。最可能的诊断为（）

  A . A.过敏性紫癜 B . 急性白血病 C . 特发性血小板减少性紫癜 D . 再生障碍性贫血 E . 缺铁性贫血

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。下列治疗，除了（）。

  A . A.长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周 B . 脾切除 C . 大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天 D . 血浆置换 E . 骨髓移植

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。最可能的诊断结果（）

  A . A.急性白血病 B . 再生障碍性贫血 C . Evans综合征 D . DIC E . 过敏性紫癜

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。明确的诊断需要做（）

  A . A.骨髓检查 B . Coombs试验 C . 出血时间测定 D . 铁蛋白测定 E . 网织红细胞计数检查

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L若确诊首先应进行（）

  A . A.出血时间测定 B . D-二聚体测定 C . 血小板相关抗体测定 D . 骨髓象检查 E . 血vWF测定

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  A . A.出血时间测定 B . D-二聚体测定 C . 血小板相关抗体测定 D . 骨髓象检查 E . 血vWF测定癜

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。此例患者诊断最可能的为（）

  A . A.过敏性紫癜 B . 急性白血病 C . 特发性血小板减少性紫癜 D . 再生障碍性贫血 E . 缺铁性贫血

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• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L首选药物为（）

  A . A.免疫抑制剂 B . 糖皮质激素 C . 达那唑 D . 静脉注射丙种球蛋白 E . 血小板生成素

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5.5×109／L，分类正常，血小板25×109／L，尿常规正常[问题2][单选题]明确诊断需作（）

  A．骨髓检查 B．铁蛋白测定 C．COomBs试验 D．出血时间 E．网织红细胞

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• 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。明确诊断需做（）

  A．骨髓检查 B．Coombs试验 C．出血时间测定 D．铁蛋白测定 E．网织红细胞计数检查

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